词条 门脉癌栓乙醇消融术 修订历史

关于门脉癌栓乙醇消融术

门脉癌栓乙醇消融术乙醇消融术适用于门脉主干及其左右分支内癌栓导致门脉血流减少和门脉血流中断，癌栓相对局限，闭塞范围在3cm以下。1.中等量以上腹水。2.严重肝功能损害。3.凝血功能不全。1.血、尿、便常规，血型及出、凝血时间测定；2.肝功能检测，以了解肝脏的储备功能；3.食管钡餐摄片，了解有无食管胃底静脉曲张及曲张程度；4.肝脏增强CT或MRI检查，了解肝内肝静脉与门脉的空间解剖关系；5.造影剂过敏试验；6.术前禁食水。在超声或CT监视下，使用21G或22G穿刺针经皮经肝穿刺，穿刺针到达癌栓中心部位后，先注射少量无水乙醇，观察乙醇在癌栓内弥散情况，确定乙醇弥散在癌栓内后，逐渐增加剂量。无水乙醇总剂量为2～5ml。注意防治并发症1.疼痛，主要发生在注射无水乙醇时。2.腹腔内出血。 ...