词条 慢性胰腺炎胆胰管阻塞手术——Frey手术 修订历史

关于慢性胰腺炎胆胰管阻塞手术——Frey手术

慢性胰腺炎胆胰管阻塞手术——Frey手术用于慢性胰腺炎合并胆总管狭窄的手术治疗。慢性胰腺炎时，胰头部肿块、假性囊肿、胰腺内的坏死灶、胰腺钙化灶等多种病变均可引起胆总管下端的压迫及梗阻；一些慢性纤维化性胰腺炎亦可引起位于胰腺头部的胆总下端的胆管周围纤维化性改变，最后可致胆总管下端缩窄。较少的情况下，胰腺纤维化的进程亦可影响十二指肠，引起十二指肠狭窄。慢性胰腺炎合并胆总管梗阻的发病率的报道很不一致，这与诊断标准、检查方法、胆管下端与胰腺的解剖关系类型等的差别有关。在解剖上，胆总管的胰腺段可能被包围在胰腺头内或只有一部分在胰腺内。采用血清碱性磷酸酶测定作为诊断胆总管狭窄的指标时，则其结果偏高；若以临床上出现梗阻性黄疸为依据时，则其结果偏低，因为有时胆总管虽然有很明显的缩窄，临床上可以不出现黄疸或黄疸时隐时现。胰腺炎引起的梗阻性黄疸常不像肿瘤那样的呈进行性加重，因为梗阻部位甚少完全闭塞。因此，据报 ...