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哪些慢性冠心病要做介入治疗
...。第一类:慢性冠心病包括:(1)慢性、稳定型劳力性心绞痛;(2)缺血性心肌病。第二类:急性冠脉综合征(ACS),包括:(1)不稳定型心绞痛(UAP);(2)非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI);(3)ST段抬高心肌梗死(STEMI);...
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慢性缺血性心脏病的治疗进展
...脏病仍然是一个重要的公众健康问题,50%的患者存在慢性稳定性心绞痛。近年来,抗心绞痛药物的巨大进展,以及包括搭桥手术在内的多种手段的不断改进,使70年代及80年代所做的心绞痛药物及外科治疗的比较失去相关性。本文着重...
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冠心病介入治疗的现状和展望
...临床谱的不断拓宽 20年来适应证发展主要表现在:从稳定性心绞痛到不稳定性心绞痛及各种类型的急性冠脉综合征;从单支血管病变到多支血管PTCA;从择期PTCA到急诊PTCA;从简单病变(A型)到复杂病变(B、C型)和不稳定斑...
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冠脉介入术治疗冠心病合并左心功能不全患者的临床分析
...动耐量明显增加,胸闷胸前区疼痛完全消失27例,3例患者心绞痛复发,但程度较术前明显减轻,其余患者临床症状明显改善。心功能Ⅰ级12例,心功能Ⅱ级15例,心功能Ⅲ级2例,心功能Ⅳ级1例。 保守治疗组:该组中平均年龄...
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急性冠脉综合征介入治疗前后C-反应蛋白的变化及临床意义
...心病预后的一个观察指标。同时,CRP测定具有可重复性与稳定性,临床易于检测。本研究比较了择期冠状动脉介入治疗(PCI)患者术前、术后血清CRP浓度的变化,分析CRP在PCI术后病理生理中扮演的角色。1资料与方法11病例选择AC...
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冠状动脉闭塞后血运重建术的临床观察
...。结果145例急性心肌梗死的患者成功率为98%(143/145);108例慢性冠状动脉闭塞患者成功率为78%(84/108)。结论冠状动脉血管闭塞时间越长,血运重建术成功率越低。【关键词】冠脉闭塞;血运重建术;支架Theclinicalobservationontotalcoronaryartery...
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慢性稳定型心绞痛的中西医结合治疗
...治疗。【参考文献】 1陈可冀,赵福海,蒋跃绒.慢性稳定性心绞痛的中西医结合治疗进展.中国实用内科杂志,2011,7(7):481-482. 2陆再英,钟南山.内科学,第7版.北京:人民卫生出版社,2008:274-282. 3赵步长.中医脑心同治论....
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急性冠脉综合征的诊治进展
...,非ST段抬高的ACS主要演变为非Q波型心肌梗死和不稳定型心绞痛两大类。急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,是常见的致死性疾病之...
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慢性收缩性心力衰竭治疗的最新进展
...卧床的去适应状态对心衰患者不利应鼓励患者作动态运动稳定性心衰患者,运动锻炼可提高运动耐量和生活质量,对预后的影响尚不肯定有认为运动训练可作为一种新的治疗方法运动所有瓣膜疾病的心衰患者均应对手术治疗作出...
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一个研究就能改变我们的实践吗?
...防的态度。与会者对COURAGE研究进行了分析。该研究假设稳定性冠心病患者在理想的药物治疗基础上,实施PCI可以进一步改善患者预后。该研究入选的2287例病情严重但稳定的冠心病患者,均有心绞痛症状和心肌缺血的客观证据。...
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我国专家分析:COURAGE试验不能否定介入治疗的作用——强化药物治疗和控制危险因素是冠心病治疗的基石
...层浪。一些心血管医生甚至据此认为,在进行介入治疗的稳定性心绞痛患者中,有2/3属于过度治疗;也有医生认为,对于稳定性心绞痛患者,一律应该先不考虑介入治疗,只有在药物治疗无效的情况下才考虑血运重建。事情真的...
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信息技术提升心血管疾病诊疗水平
...对完善和推广卫生部制定的《慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径》具有重要意义。据了解,临床路径管理可以从浩如烟海的历史病历和医嘱中,挖掘出高效的临床实践,把其整理总结并传承推广。其价值就在于通过标准化的诊...
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左主干慢性闭塞合并右冠脉、肾动脉狭窄介入治疗
...l/L;UCG:LVEF0.61;ECG:ST-Tdeviation入院诊断:冠心病、不稳定性心绞痛,高血压,慢性肾功能不全术前血管造影情况:左主干近端完全闭塞(图1),右冠脉中段、远段各75%、70%狭窄(图2),侧枝供应左冠脉(图3),左肾动脉近段80%狭...
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稳定型心绞痛治疗指南(三)
...缺血。与运动试验相比,动态心电监测(Holter)对于诊断慢性稳定性心绞痛,难以提供额外重要的临床信息。根据心电图学指导原则,动态心电监测评价复极化变化,需要使用有足够频率反应的装置。最常使用两个导联或三个导联记录,...
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PCI失败后的心脏外科急救
...不停搏冠状动脉旁路移植术4例)。结果病人术后恢复顺利,心绞痛症状消失,无围术期心肌梗死,无脑出血或栓塞并发症。结论PCI失败后应根据病人的实际情况选择不同的心脏外科急救措施进行急救。【关键词】血管成形术,经腔,经...
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磺达肝葵钠治疗老年UAP伴肾功能不全患者的临床观察
【摘要】目的探讨老年不稳定型心绞痛(UAP)伴肾功能不全患者使用磺达肝葵钠的安全性及有效性。方法观察60例老年UAP伴肾功能不全患者成功进行PTCA术后随机分成磺达肝葵钠与阿司匹林及波立维治疗组和阿司匹林及波立维对照组...
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经皮冠状动脉介入治疗不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的临床研究
【摘要】目的比较不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者应用经皮冠状动脉介入治疗和药物治疗的疗效。方法选择我院心内科病房住院的不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者共536例,分为药物保守治疗组和经皮冠状动...
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不稳定型心绞痛行冠状动脉内介入治疗30例疗效分析
...以推广。不稳定型心绞痛(UnstableAngina,Ua)是一种介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的心肌缺血综合征,15%~30%的患者在1年内可发展为急性心肌梗死或死亡。大多数不稳定型心绞痛患者可通过常规抗血小板、抗凝、抗心肌...
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经皮冠状动脉介入治疗不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的临床研究
【摘要】目的比较不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者应用经皮冠状动脉介入治疗和药物治疗的疗效。方法选择我院心内科病房住院的不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者共536例,分为药物保守治疗组和经皮冠状动...
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不稳定型心绞痛的早期冠脉介入治疗疗效观察
...摘要】目的评价早期经皮冠脉介入治疗(PCI)对不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法收集2006年3月~2007年3月清新县人民医院不稳定型心绞痛患者共68例,经联合药物强化抗栓治疗,并进行危险分层,高危组30例,在药物积极治...
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冠心病社区防治建议
...是非常重要的。在社区卫生机构鉴别诊断的重要性很大。心绞痛的分型心绞痛目前分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。?(一)稳定型心绞痛(stableangina)。?(二)不稳定型心绞痛(unstableangina)。急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,...
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冠状动脉介入治疗并发冠状动脉穿孔的处理
...例患者并发冠状动脉穿孔,男2例、女3例,年龄55~69岁。稳定性心绞痛1例,不稳定性心绞痛3例,急性心肌梗死恢复期1例。回顾性分析5例患者的临床和冠状动脉造影资料,根据穿孔的影像特征进行Ellis分型,并对穿孔原因及处理...
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麝香保心丸能帮心脏
...双盲、多中心、安慰剂平行对照评估麝香保心丸治疗慢性稳定性冠心病的临床转归的临床研究(循证医学)全面开展。作者:向佳
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经桡动脉完成左回旋支慢性闭塞病变介入治疗
北京友谊医院术者:Saito助手:王雷陈晖病例描述:即往病史:1.男性,74岁,高血压病10余年,吸烟史40余年。2.此次因“间断胸痛6月加重1月”入院。ECG大致正常。入院诊断:不稳定型心绞痛3.入院后给予阿司匹林、ACEI、长效异乐定...
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综述:慢性完全闭塞病变的介入治疗
...点急性闭塞慢性闭塞伴随的临床疾病急性心肌梗死多见于心绞痛情况下,一般为劳力性心绞痛(侧支循环不充分)组织病理检查纤维帽破裂,表面有软的粥样硬化斑块;常见血栓导致的急性闭塞纤维钙化的动脉粥样硬化斑块和慢...
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氟伐他汀干预治疗对不稳定性心绞痛患者介入治疗后炎症因子影响的研究
...2005Vol.33No.4P.320-3228(湖北)为了研究氟伐他汀对不稳定性心绞痛冠状动脉介入(PCI)治疗术患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和肌钙蛋白I(cTnI)的影响,研究者选择60例不稳定性心绞痛患者为研究对象,随机分为二组:...
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冠心病介入治疗462例临床分析
...进行回顾分析,其中急性心肌梗死急诊介入治疗141例,不稳定性心绞痛63例,稳定性心绞痛258例。结果手术总成功率为93.5%(432/462例),A型病变成功率98.6%(290/294例);B型病变成功率为91.5%(97/106例);C型病变成功率为72.5%(45/62...
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冠心病病变程度与血浆BNP的关系
...BNP)水平的变化及意义。方法收集测定100例冠心病患者(稳定性心绞痛30例,不稳定性心绞痛28例,急性心肌梗死42例)及健康对照组30例血浆BNP。结果冠心病组较对照组血浆BNP明显升高(P005),冠心病各亚组随着病情程度的加重...
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冠状动脉药物洗脱支架晚发支架内急性血栓形成分析
...稳定心绞痛?2003.12Circulation,(108)(RAVEL病例)*[6]444岁男不稳定性心绞痛2004.1Heart(90)[7]559岁男不稳定性心绞痛2004.1Circulation(109)(E-SIRIUS病例)[8]664岁女不稳定性心绞痛2004.6ThrombHaemost2004(92)[9]752岁女急性非ST抬高心肌梗塞2004.8Ci...
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冠心病介入治疗
...能保护易碎的退化静脉桥病变临床因素:高龄、女性、不稳定性心绞痛、CHF、糖尿病及多支血管病变年龄:年龄增大,伴随疾病增加,风险增加;支架植入可降低风险PCI治疗的基本机制1、血管塑形(remodleing):球囊成形术及支...