词条 盲肠、升结肠损伤部分切除，一期吻合，近端造口术 修订历史

关于盲肠、升结肠损伤部分切除，一期吻合，近端造口术

盲肠、升结肠损伤部分切除，一期吻合，近端造口术用于治疗。结肠伤是较常见的腹内脏器损伤之一，仅次于小肠伤。几乎所有的结肠伤都是腹部穿透伤的继发伤。结肠钝性伤仅占3%～5%，直肠伤占结肠直肠伤20%以下。结肠直肠伤的特点：①结肠和直肠是含菌数最多的腹内脏器，据测定，每克粪便含厌氧菌约1011～12，大肠杆菌108，厌氧菌对绝大多数抗生素已产生抗药性；因此，一旦损伤，极易感染；②结肠壁薄，特别是右半结肠，血循环差，损伤后愈合能力远不如小肠；又由于其生理生化特性，结肠术后常发生肠胀气而致吻合口漏，造成严重的腹内感染；③直肠下端周围组织间隙多，内充填较多的疏松脂肪结缔组织，血运差，损伤后感染易向周围组织扩散；升、降结肠较固定，后壁位于腹膜后，损伤后易漏诊而造成严重的腹膜区感染；④结肠直肠伤常伴有其他组织器官损伤，给诊断及治疗造成困难；⑤结肠直肠钝性伤易漏诊或误诊，处理不及时，易造成不良后果。有报道结 ...