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耳源性颅内并发症26例临床分析
【关键词】耳源性颅内并发症笔者经临床和诊断证实为耳源性颅内并发症26例,均行扩大耳乳突根治疗,清除病灶和周围脓肿开放引流,现将资料总结分析如下。1临床资料1.1一般资料26例中乙状窦周围脓肿14例,硬膜外脓肿4例,...
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怎样治疗和有效预防鼻源性颅内并发症?
鼻源性颅内并发症的治疗原则是:应用足量可透过血脑屏障的抗生素如氯霉素为宜;施行腰椎穿刺使脑积液得到适当引流以降低颅内压,病情稳定后;及时行病灶性鼻窦清理术,根治鼻窦病灶。若有脓肿形成,如硬脑膜外脓肿和...
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鼻源性颅内并发症发生的原因是什么?
鼻源性颅内并发症较耳源性者少见,鼻及鼻窦外伤、异物和手术所引起的感染较单纯发生于炎症之后者又为多见。由鼻窦炎引起的颅内并发症中,额窦炎致病者较多,蝶窦炎次之,筛窦炎及多窦炎又次之,上颌窦炎引起者最为少...
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耳源性颅内并发症显微手术技巧
...条件的改善、抗生素的合理应用,慢性化脓性中耳炎颅内并发症的发病率虽然有所降低,但危害仍较大,若不及时手术,或手术不慎,常危及患者的生命。我院自2002年6月~2006年5月共收治慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤患者70余例,...
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耳内脑膜脑疝
...该修补术必须在感染彻底控制之后才可进行。近年来颅内并发症已明显减少,此并发症也可望于不久能够绝迹。【病因学】多见于耳源性颅内并发症胆脂瘤的广泛骨质破坏和严重颅内感染,如脑膜炎、脑脓肿和侧窦血栓性静脉炎...
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第七节 耳源性并发症
...出现转移性脓肿时,应行患侧颈内静脉结扎术。 三、耳源性脑膜炎 耳源性脑膜炎(otogenicmeningitis)是急性或慢性化脓性中耳乳突炎所并发的软脑膜、蛛网膜急性化脓性炎症。是常见的一种颅内并发症。中耳感染可通过各...
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巨大脑膜瘤术后并发症的观察与护理
【摘要】目的探讨巨大脑膜瘤患者的术后并发症的护理。方法对本组40例患者进行全面的护理,特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的治疗和护理措施。结果本组40例患者中,出血2例,严重脑水肿3例,颅内感染2例,电解...
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慢性硬膜下血肿钻颅术并发症的临床分析
【摘要】目的探讨慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术的常见并发症。方法回顾性分析45例慢性硬脑膜下血肿(CSDH)病人经钻孔引流术后的并发症,总结其发生特点及防治方法。结果45例病人均采用颅骨钻孔冲洗闭式引流术,治愈和好转...
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耳源性脑积水
...,即假性脑积水。后者比较多见。【诊断】近期患过颅内并发症如侧窦血栓静脉炎,腰穿压力高,有时眼底水肿,无占位性体征,CT和MRI可排除颅内占位性病变。上矢状窦静脉造影显示侧窦有血栓形成。【治疗措施】进行脱水治...
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儿童结核性脑膜炎并发脑出血2例报告
...志清,颈部轻抵抗,心、肺、腹无异常,四肢活动好,无颅内占位表现,CSF正常,按结脑治疗二日无效,CT复查提示顶叶出血,行CT引导穿刺置管引流后好转出院。病例2,女,8岁。发热、头痛伴呕吐10天,经抗感染、对症治疗无...
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血
...肿清除效果好、意识恢复早、发生肺部感染和尿路感染等并发症也明显减少,值得临床推广应用。【关键词】高血压性脑出血;YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针;微创颅内血肿清除术高血压性脑出血严重威胁着人类的健康和生...
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第三节 脑损伤
...严重者应进行清创、减压术(图4-22)。 (6)防止并发症,加强护理:早期应以预防肺部和尿路感染为主,晚期则需保证营养供给,防止褥疮和加强功能训练等。 二、开放性脑损伤 开放性脑损伤分火器伤与非火器...
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38例嗅沟脑膜瘤术后并发症的护理
【摘要】目的探讨嗅沟脑膜瘤术后并发症的病情观察和护理措施。方法对我科收治的38例嗅沟脑膜瘤术后并发症的临床有关资料进行分析。结果38例病例中:13例出现精神症状,10例出现电解质紊乱,8例出现高热,7例出现脑脊液...
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微创术治疗高血压性脑出血30例临床分析
...岁,平均年龄60.8岁,有高血压病史28例,两组一般资料及并发症见表1。 表1两组一般资料及并发症(略) 1.2手术方法患者先行头颅CT检查后,选择血肿最大层面为穿刺层面,计算出血肿中心到颅外头皮最短距离为穿刺深...
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床分析
...者均给予脱水降低颅内压,控制高血压,护脑及防治各种并发症等内科治疗。治疗组另给予微创颅内血肿清除术。手术方法:采用CT标志物定位法,选择与血肿最近且避开大动脉血管和主要功能区的位置,以血肿最大层面的中心位...
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外伤性脑积水脑室-腹腔分流术并发症的预防和护理
...要】目的探讨外伤性脑积水行脑室腹腔分流术(V-Pshunt,VPS)并发症的预防和护理方法。方法对70例确诊外伤性脑积水患者,根据腰穿测压选择合适的分流管行脑室腹腔分流术,术后严密观察,及时发现并发症。结果术后20例患者出现...
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颅内肿瘤切除术中急性脑膨出的原因及防治措施
...响手术质量,致使患者出现肢体功能及意识等方面的严重并发症,教训深刻。因此,本文通过总结这些病例的临床资料特征,结合相关文献,分析开颅手术中急性脑膨出的形成原因及其防治措施,认为术中急性脑膨出可能是由多...
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罗氏芬鞘内注射治疗开颅术后化脓性脑膜炎
...icmeningitis开颅术后颅内感染是神经外科手术后较为常见的并发症,其中又以化脓性脑膜炎最常见,自2000年以来,笔者采用腰穿鞘内注射罗氏芬方法共治疗34例开颅术后化脓性脑膜炎病例,均取得满意的疗效,无一例死亡。现报告...
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开放性脑外伤
...中部分为广泛脑挫裂伤和脑干伤。少数无昏迷, 但可因颅内血肿而出现颅内压增高症状以及继发昏迷。3.局灶性脑症状如偏瘫、失语、局源性癫痫等。4.易并发伤道感染,出现颅内化脓性炎症和脑脓肿。诊断1.有外伤史,可见伤...
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急性和亚急性硬脑膜下血肿
...脑水肿反应不象青年人重,但组织修复能力差,恢复慢,并发症多,死亡率亦高。辅助检查主要依靠CT扫描,既可了解脑挫裂伤情况,又可明确有无硬脑膜下血肿;颅骨X线平片检查,约有半数病人可出现骨折,但定位意义没有硬...
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耳源性并发症的治疗措施和方法有哪些?
耳源性并发症的治疗主要是手术。手术的目的在于清除病灶,通畅引流。从乳突探查术、乳突根治术等(包括暴露硬脑膜和侧窦壁的扩大性乳突手术)到颅内脓肿的引流和切除等,其类型和范围取决于并发症的种类和特征。 在...
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慢性硬膜下血肿31例钻孔引流术治疗的体会
【摘要】目的对31例慢性硬膜下血肿的钻孔引流治疗及并发症进行研究和探讨。方法31例慢性硬膜下血肿均行钻孔引流术。结果治愈27例(87.1%),无一例死亡,有5例大量颅内积气(含1例张力性气颅),血肿复发1例,急性硬膜外...
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微创清除颅内血肿的临床治疗体会
...并可完整保留颅骨板障,故可大大减轻患者的痛苦,降低并发症;(4)治疗具有可靠的连续性,能最大限度清除血肿;(5)由于损伤小,操作时间短,清除血肿可靠,部分患者穿刺进入血肿腔后一次便可抽吸出70%以上的血肿血液量,故...
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不同术式治疗高血压性脑出血的临床观察
...术式的死亡率,略低于文献报道,这可能与我们注意术后并发症的预防和治疗有关。在临床实践中,我们认为去骨瓣减压术及小骨窗血肿清除术可在直视下清除血肿,术后减压作用明显,对于血肿量大,脑水肿明显,脑疝时间较...
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鼻窦炎可以并发哪些疾病
...位置的特殊性,炎性病变常会向附近组织蔓延,引起各种并发症。鼻窦炎的某些并发症一旦发生,后果严重,切不可疏忽,发作时即应及时到医院治疗。 常见的并发症有 1.直接感染:鼻腔与口腔、咽喉、中耳以及下呼吸...
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微创颅内血肿清除术后治疗高血压性脑出血的护理体会
...口每天用0.5%的碘伏消毒两次,必要时行膀胱冲洗,防止并发症发生。3.2.2病情观察(1)生命体征的观察:测量血压、脉搏、呼吸,视病情每1~2次/h。血压一般控制在18~24/11~14kPa(1kPa=7.5mmHg),以防血压过低引起脑血流灌注不...
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颅脑手术后切口脑脊液漏的发生与防治(附21例报告)
...脑手术切口脑脊液漏颅脑术后切口脑脊液漏,是常见术后并发症,也是临床医生较难处理的问题之一[1,2],如处理不当可引起切口感染、颅内感染,危及患者生命。正确处理切口脑脊液漏是减少住院天数,避免颅内感染,减...
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小儿化脓性脑膜炎并发硬膜下积液58例临床分析
硬膜下积液是化脓性脑膜炎(以下简称化脑)常见的并发症之一,发生此并发症后延长疗程或形成后遗症。近年来,由于早期诊断、及时用药,化脑的病死率明显下降,但硬膜下积液的发生率却升高。若所有化脑患儿均经颅骨透...
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经鼻内镜鼻眼相关和鼻颅底手术
...颈内动脉假性动脉瘤。侵入颅内的鼻部疾病:鼻源性颅内并发症、侵袭性鼻脑毛霉菌病、鼻窦囊肿、鼻咽纤维血管瘤、嗅母细胞瘤、乳头状瘤、鼻息肉1983Colse侵入颅内的蝶窦囊肿切除1989Papay脑脊液鼻漏修补1992Janckowski垂体瘤切除2...
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慢性硬膜下血肿钻孔置管持续引流术后并发颅内血肿
...于治疗慢性硬膜下血肿,已为首选方法。但引流术后并发颅内血肿应高度重视。本院自1991年以来引流治疗慢性硬膜下血肿79例,其中4例病人术后并发急性颅内血肿,发生率占5%,均作出了早期诊治,现分析如下。 1临床资料...