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第十六章 器官移植--第一节 概述
...植于原器官旁,这种异位移植叫作原位旁移植,如原位旁部分肝移植。 概况科学的同种异体器官移植的实验研究发轫于19世纪,待20世纪初血管吻合技术创立后,实验动物的器官移植始获成功。临床上异体器官移植开始于30年...
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自体脾组织移植实验研究进展
...tion,OPSI)及AIDS。当脾脏严重创伤时自体脾组织移植能够部分地恢复其结构特点和免疫功能。近年来,自体移植脾组织神经血管再生过程的实验研究,对评估移植脾组织的结构和功能具有十分重要的意义。 1自体移植脾组织...
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国内外器官移植现状
...单、双肺移植的广泛开展,使供体心肺来源严重不足,且部分心肺移植也被单、双肺移植所取代,心肺联合移植呈逐年平稳下降趋势。至1995年2月,全球约有111个中心开展单、双肺移植,其中单肺移植2465例,双肺移植1344例,其1...
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影响肾移植远期预后的主要因素
... 利用活体供肾最令人担扰的问题是对供者的危险。肾切除是一种大的外科手术,可能出现一些手术并发症。好在手术并发症多数很轻,严重并发症不到2%。据统计,活体供肾者死亡的危险约为0.03%。至于长期风险,Najarian等...
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第二节 细胞移植和组织移植
...股薄肌箍绕肛门,以治疗肛门失禁;在面神经麻痹时移植部分颞肌或咬肌,使其产生一些表情动作。 近来,有应用带血管的自体游离肌移植,如用游离胸大肌治疗前臂肌缺血性挛缩。更有应用带血管的游离肌皮瓣复合组织,...
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手助腹腔镜取肾、离体肾切开取石、自体肾移植治疗肾盂鹿角型结石临床应用研究
...能取净肾盂内结石和减轻创伤,探讨用手助腹腔镜取肾、离体肾切开取石、自体肾移植治疗肾盂鹿角型结石的手术方法和临床效果。方法术前行静脉尿路造影和数字减影血管造影检查,以了解肾血管及髂血管情况。手术全麻下进...
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第十九章 移植免疫--第一节 器官移植排斥的类型
...植的实验研究则在本世纪初开始。Carrel等首先发现,狗的自体肾移植可维持良好的功能,而同种异体肾移植则总是在移植后1周左右被排斥。器官移植排斥的机制不清。直到40年代,英国科学家Medawar应用家兔皮肤植实验模型,进...
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再次肾移植的临床研究
...用使肾移植术后的人肾存活情况有了较大的改善,但仍有部分患者术后因免疫或非免疫性因素丧失移植肾,恢复透析治疗或接受再次肾移植。我院1978年4月至1996年2月共行尸体肾移植术1082例次,其中再次肾移植43例,占3.97%。报告...
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肾移植术后上尿路梗阻14例临床诊治体会
...,坏死多因取肾及修肾时损伤肾下极输尿管血供三角区,部分则是由于输尿管扭曲、受压以及感染。移植肾输尿管残端与自体输尿管吻合有两种方式:切断自体输尿管端端吻合,纵形剖开自体输尿管端侧吻合。端端吻合对自体输...
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中国首个为亲属肾移植捐献者提供资助的基金启动
诺华中国区总裁刘保罗今天宣布:中国第一个为亲属肾移植的肾脏捐献者提供手术费资助基金——“诺华亲属肾移植基金”今天正式启动。他在此间召开的“中国器官捐献与移植合作项目”第二届学术研讨会上称,该基金通过向...
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第二十八章 移植免疫的检验--第一节 概述
...或补偿所丧失的结构和(或)功能的治疗方法。被移植的部分称为移植物(graft),提供移植物的个体称为供者(donor),接受移植物的个体称为受者(recipient)。现代科学的技术几乎可以对全身任何组织或器官进行移植,但是...
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肾移植新进展
...能发现不同程度的非典型的急性排斥反应的病理改变,这部分患者在临床上容易漏诊;术前群体反应性抗体(PRA)阳性是术后急性排斥的危险因素,利用双滤过法血浆置换(DFPP)治疗术前PRA高度致敏的受者,可降低其排斥发生率,...
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移植肾慢性排斥反应的某些进展
...以区分,仅表现为无特异性的间质细胞浸润,实际上在大部分肾功能良好的供肾也可以表现为肾间质细胞浸润。只有当间质重度纤维化与其相关的小管萎缩同时并存,则与肾功能损害有关。纤维样内膜增厚高度提示慢性排斥。但...
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移植感染学(第2版)——
...三章同种造血干细胞移植后感染的风险与流行病学第四章自体干细胞移植后感染的风险与流行病学。第五章心脏移植后感染的风险与流行病学第六章肺移植或心肺联合移植后感染的风险与流行病学第七章胰腺或胰-肾移植后感染...
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肾移植供体严重短缺专家探讨亲属间活体供肾
...植挽救生命,但目前每年只有六千例成为幸运者,而绝大部分患者因没有移植供源而等待死亡。为此,近二百位器官移植专家今天在北京召开学术研讨会,探讨亲属活体供肾的问题,为那些愿为挽救亲人而献出自己器官的人提供...
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肾移植术前群体反应性抗体分布和性质
...男性患者抗淋巴细胞抗体产生的机率高,其原因可能与一部分妇女妊娠有关。肾移植术前男性患者抗体阳性率为20.16%(101/501),女性患者抗体阳性率为34.7%(76/219)。男性与女性患者的抗淋巴细胞抗体产生率差异有显著性(P<0.05)。 ...
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经腹腔镜肾部分切除术是开放手术的良好替代
...尿学杂志》(JUrol2007;177:70-74.)上的一项报告,经腹腔镜肾部分切除术是开放肾单位保留手术的一个良好替代方法。美国克立夫兰临床基金会的InderbirS.Gill博士和BrianR.Land博士评估了经腹腔镜肾部分切除术后被随访至少5年的56例患...
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自体角膜缘干细胞移植与球结膜移植及单纯切除治疗翼状胬肉复发率的比较
...。用15号刀片在胬肉头部1~2mm处角膜面深达前弹力层向根部分离病变组织,从根部剪除游离的病变组织,固定球结膜于巩膜上,留有3~4mm巩膜裸露区,烧灼血管。1.2.2B组翼状胬肉切除加球结膜移植术切除胬肉组织,于同眼上方取...
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卫生部关于印发肝脏、肾脏、心脏、肺脏移植技术管理规范的通知
...外科手术500例以上,其中独立完成的肝肿瘤、左、右半肝切除术、胰头癌根治术等高难度手术占20%以上。3、肝脏移植病房(1)有独立的肝脏移植病房,床位15张以上。(2)普通区、隔离区分区合理。(3)中心吸氧、中心负压...
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哈尔滨医科大学:我国“器官移植”的拓荒者
...1977至1983年间,全国共开展57例肝移植,但疗效较差,大部分患者在术后3个月死亡。1997年,医大二院著名普外科专家韩德恩教授率领的肝移植课题组成功地为21岁的张胆实施了肝脏移植手术。张胆也是目前我省肝移植后生存时间...
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供体短缺成为器官移植发展的瓶颈
...用只能是权宜之计。我国人群中HbsAg阳性者约占10%,对这部分人群的供体能否利用的认识在过去是存在争议的:不利用则减少了10%的供体来源;如果利用,其安全性如何保证?尽管有些临床研究结果显示部分HbsAg阳性者的供肾可...
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肾移植后结核病的诊断和治疗
...激素,加用链霉素,每周2次血液透析,6例患者治愈,1例切除移植肾后切口1年不愈合。结论只要肾功能正常,HRZ抗结核有效,即使发生移植后失功能,或切除移植肾并血液透析,可加用链霉素,疗效良好,为再次肾移植创造机...
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脾部分切除断面自体脾被膜覆盖移植9例体会
【摘要】目的探讨外伤性脾破裂时脾部分切除术断面自体脾被膜覆盖移植的应用价值。方法局部脾破裂部行“U”形交锁缝扎,潜行夹断损伤部分脾脏,断面自体脾被膜覆盖移植。结果9例病人术后随访3个月~3年均无脾切除后凶...
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移植早期出现急性排斥反应的临床意义
...的发生,应重视选择合适的供者,改进更为合理的灌注和离体肾的保存方法,尽量缩短冷、热缺血时间及手术时间,保持围手术期血流动力学的稳定,合理应用免疫抑制剂,防止急性排斥反应的发生。参考文献1扬顺衣,谭建明...
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多层螺旋CT在活体肾移植术后的综合评估价值
...及肾静脉的狭窄、栓塞,能够清晰观察肾动脉三级分支及部分四级分支。但MSCT的局限性也很多,放射线损伤及对比剂的肾毒性影响了MSCT的普遍使用,另外MSCT检查对移植肾肾实质的急慢性排斥反应的诊断价值不大。总之,MSCT是...
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亚洲地区肝移植进展
...。信州大学Makuuchi等提出的供肝切取手术技术和计算供肝切除量的方法为世界各地活体供肝移植中心所仿效〔4,5〕。同时,他们也推动了活体供肝移植由患儿向成人患者的过度。 根据日本肝移植研究会(JapanLiverTransplantStudyGroup...
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自体肝移植患者的围手术期护理
...植患者围手术期的护理体会。方法系统性回顾我院2例半离体肝部分切除、余肝自体移植手术患者的资料,总结自体肝移植患者围手术期的护理方法及经验。结果本组2例均未发生护理并发症,均健康存活。结论术前做好心理护理...
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巴西力争器官移植研究再上一层楼
...高到5亿雷亚尔。 巴西卫生部颁布的一揽子措施中大部分是关于提高参与器官移植的人员和医院的报酬问题。与家属进行接洽的专业人员的报酬仍然是目前的约1300雷亚尔,奖金将视与家属接洽后达成移植的情况而定,旨在鼓...
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多囊肾术前不切原肾同种异体尸肾移植11例报告
...%-45%,血尿逐渐消失。2例术后因原多囊肾严重感染而手术切除(18%)。结论多囊肾尿毒症患者肾移植术前不切原病变肾也能收到满意的移植效果。 关键词:肾;多囊;肾移植 我院在2002年10月-2005年3月共行同种异体尸肾移植1...
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肾移植术后移植肾积水的治疗方法探讨(附17例报告)
...创肾镜或软性膀胱镜用以治疗肾移植术后肾积水,可使一部分患者免受手术之苦,容易被患者接受[3,4]。遗憾的是肾移植术后肾积水大多是由于输尿管机械性梗阻,往往由吻合口狭窄或炎性疤痕粘连或未切断的精索或卵圆韧...