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肠系膜侧支循环在外科中的应用
[关键词]肠系膜;血管;侧支循环; [中图分类号]R322.121 在肠的手术中,为确保肠的血供,应注意到肠系膜血管的侧支循环。充分的肠系膜循环依靠三条主要动脉参与:腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。保护肠系膜...
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车祸所致肠系膜损伤急诊CT影像分析
【摘要】目的探讨腹部车祸所致肠系膜损伤的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析12例因车祸所致肠系膜损伤患者的CT资料。结果CT扫描发现单纯性肠系膜损伤4例,合并有肝或肾、椎体、肋骨等多发性损伤8例;术前CT诊断为肠系膜...
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多层螺旋CT对闭合性肠及肠系膜损伤的诊断价值
...结各种征象的临床意义。结果12例十二指肠损伤,10例空回肠及系膜损伤,4例结肠及系膜损伤,4例多部位损伤。CT征象为腹腔及腹膜后积液25例,肠管壁增厚21例,肠系膜浸润11例,肠系膜血肿6例,肠壁血肿5例,腔外游离气体6例...
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肠系膜损伤多层螺旋CT特点分析
...的管腔内压力增加使肠管破裂。小肠顿挫伤的常见部位是空肠近段,临近Treiz韧带旁,以及回肠末段临近回盲瓣。在这些部位,肠管的移动部分和固定部分相续,对剪切力比较敏感。常常由于出血和腹膜炎导致败血症,肠和系膜...
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孤立性肠系膜上动脉夹层5例诊治分析
【摘要】目的探讨孤立性肠系膜上动脉夹层(SMAD)的治疗方法及疗效,评估介入治疗的安全性及临床效果。方法回顾性分析5例肠系系膜上动脉夹层患者的临床资料,1例患者行保守治疗,4例患者行裸支架植入术,术后平均随访(6.60...
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肠系膜修补粘连性肠梗阻术中浆肌层撕裂缺损肠管128例
...到肠袢的血管、神经、淋巴等组织,肠系膜的肠缘与空、回肠的系膜缘相连,与空回肠全长相等,系膜缘处的肠壁与两层腹膜围成系膜三角,此处肠管无浆膜层,损伤后不易愈合,粘连性肠梗阻手术过程中,分离粘连的肠管是手...
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可控性回肠膀胱术
可控性回肠膀胱术转自37度医学网 可控性回肠膀胱术是对回肠膀胱术的改进,该法应用回肠套叠形成抗返流乳头瓣,防止尿液外溢,以去除回肠膀胱术所必须依赖的尿袋。 [适应证] 1.同全膀胱切除术。 2.已做其他...
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螺旋CT在肠系膜血管栓塞疾病中的诊断价值(附16例报告)
【摘要】目的分析肠系膜血管栓塞时螺旋CT的影像特点,以尽早诊断肠系膜血管栓塞症。方法回顾性分析16例肠系膜血管栓塞症的临床特点、CT表现和治疗并复习相关文献。结果16例螺旋CT检查提示肠系膜血管栓塞,14例手术探查证...
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胃全切除术
...分离十二指后壁和胰头之间的纤维组织(图7)。若需行空肠代胃,则将十二指肠残端封闭;若需行间置空肠和十二指肠吻合则保留断端,准备吻合。图7 5.显露胃底和食管下段:右手托起肝左叶,剪开左三角韧带,有血管的...
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回肠代输尿管术
回肠代输尿管术转自37度医学网 [适应证] 输尿管的全部或大部因外伤、炎症、肿瘤或先天性巨输尿管引起输尿管狭窄和梗阻以上积水时,可用回肠代替输尿管,连接于肾盏、肾盂、输尿管和膀胱之间。 [术前准备] ...
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胆囊空肠Y形吻合术
胆囊空肠Y形吻合术转自37度医学网 [适应证] 1.胰头或壶腹周围癌早期,不能耐受一次完成胰头切除术,可分次进行。第一次先作胆囊空肠Y形吻合,待2周后病情好转,再作二期胰头切除术。 2.胆总管先天性狭窄伴有胆...
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低位直肠癌直肠系膜区域微转移的病理形态学观察
...志2006Vol.28No.5P.361-36323(成都)为了研究低位直肠癌在直肠系膜各区域微转移的分布规律,为直肠癌最佳手术方案的制定提供病理学依据。研究者取62例经低前切除和全直肠系膜切除术的患者,其手术标本经取材、包埋后,以2.5mm...
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回肠单口式造瘘术
...梗阻病人,用以暂时解除肠梗阻。 [术前准备] 同空肠造瘘术。 [麻醉] 一般采用硬膜外麻醉、腰麻或局麻。 [手术步骤] 1.体位 仰卧位。 2.切口 左下腹正中旁切口。⑴切断回肠末端⑵包扎近端,缝合...
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空肠和回肠
空肠和回肠 空肠jejunum和回肠ileum 居结肠下区的中心,完全暴露于腹膜腔内,仅借小肠系膜悬吊于后腹壁。 1、周围关系 空肠和回肠的周围关系十分明确,即间接的腔隙关系和直接的系膜连结。 间接关系 ...
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肠系膜平滑肌瘤6例诊疗体会
...最大的1例,因累及胰腺及十二指肠降段,行肿瘤、部分空肠及系膜、胰、十二指肠切除术。 1.3结果6例肿瘤,手术证实5例位于小肠系膜,1例位于结肠系膜。5例恢复良好顺利出院,1例因肿瘤较大为平滑肌肉瘤,术后因胰漏、...
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三院应用新方法成功救治一例复杂肠系膜上动脉闭塞患者
...可进少量流食。为进一步明确肠系膜上动脉闭塞详细情况及肠缺血范围,介入血管外科在改善患者一般状况、加强静脉营养同时,积极行“腹主动脉造影”检查。经检查发现,患者肠系膜上动脉自起始处完全闭塞,无法通过常规...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
...与胰十二指肠上前和上后动脉吻合。此动脉有时起自第一空肠动脉。 2.空、回肠动脉 发自肠系膜上动脉的凸侧,约12-16支,行于肠系膜内。上位的分布于空肠叫做空肠动脉jejunalarteries;下位的分布于回肠叫做回肠动脉i...
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先天性肠旋转异常
...碘油进行检查,可见造影剂滞留于十二指肠,仅少量进入空肠,偶见十二指肠空肠袢不循正常的弯曲行径而呈垂直状态。如显示复杂的肠管走行图象,提示合并有中肠扭转存在。【治疗措施】无症状者不宜手术,留待观察。有梗...
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间置空肠胆管十二指肠吻合术
间置空肠胆管十二指肠吻合术转自37度医学网 [适应证] 同胆管空肠Roux-Y式吻合术。 [术前准备及麻醉] 同胆管空肠Roux-Y式吻合术。 [手术步骤] 1.体位 仰卧位,肝门区对准手术台的腰部桥架。 2.切口 右...
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彩超诊断腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大的临床意义
... 小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉弓分布,非常丰富,回肠末端和回盲部尤为明显,小肠内容物常因回盲瓣的作用在回盲部停留,因此肠内细菌病毒产物容易在此处吸收进入回盲部淋巴结,而引起肠系膜淋巴结炎[2]。 图1...
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高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大疾病中的诊断价值
高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大疾病中的诊断价值(pdf)[摘要]目的探讨高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大疾病中的诊断价值。方法对经筛选的92例病因不同的肠系膜淋巴结肿大的患儿进行超声检查,将肿大的淋巴结的声像图...
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老年冠心病患者冠状动脉与肠系膜上动脉相关性研究
...夹角呈锐角,向下走行,管径较粗,是胰头、十二指肠、空肠、回肠和右半结肠的供血动脉,病变发生率50%以上[13]。数字减影血管造影(DSA)可清晰显示脏器内血管形态,是当前临床实际工作中诊治血管系统疾病的“金标准...
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高频彩超诊断肠系膜淋巴结肿大的价值
【关键词】高频彩超;肠系膜淋巴结肿大 以前利用常规黑白超声,小儿肠系膜淋巴结肿大的检出率很低,随着彩超的普及与高频探头的应用,利用高频彩超能清晰显示小儿肠系膜淋巴结的部位、数目、形态、内部回声、周边...
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原发性小肠系膜恶性肿瘤39例分析
...最多,共14例(35.9%);其次是小肠系膜根部10例(25.6%);空肠、结肠及小肠系膜多发者较少。2.2临床表现最常见和最早出现的症状为腹部肿块和腹痛。腹部肿块的特征为增长较快、质硬、表面不光滑、活动度较差及多有触痛。晚...
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回盲部末段回肠端-端吻合方法探讨
...收。近端小肠切除引起的营养障碍相对远端切除轻,如将空肠切除,回肠可承受大多数物质的吸收;如将回肠切除,胆盐和维生素B12的吸收困难,大量胆盐丢失可导致严重的腹泻,脂溶性维生素也随之丢失,可引起明显的营养障...
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结肠的动脉供应怎样?
...支吻合,降支到回盲部分成前后二支,与肠系膜上动脉的回肠支吻合。回结肠动脉供给回肠末端、盲肠和升结肠下段血液。 (2)左半结肠的动脉由肠系膜下动膜而来,有结肠左动脉和乙状结肠动脉。①结肠左动脉:在十二指肠...
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超声检查在儿童慢性腹痛与肠系膜淋巴结肿大中的应用
腹痛是儿童常见症状。过去由于检查仪器条件限制,肠系膜淋巴结炎所引起的腹痛常常被忽视。超声是目前所有检查中被认为对淋巴结最为敏感及特异的检查。本文通过观察儿童慢性腹痛与肠系膜淋巴结肿大的关系,探讨其临床...
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胆管空肠Roux-Y式吻合术
胆管空肠Roux-Y式吻合术转自37度医学网 [适应证] 1.胆总管、肝总管,或左、右肝管炎症狭窄梗阻者。 2.肝内胆管结石,慢性复发性化脓性胆管炎,主要的肝管内结石已经清除,但在二级分支以上的肝胆管仍残存有结石...
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结肠肠管系膜侧与对侧热耐受性差异的研究
...系膜对侧的腺体数丢失明显比系膜侧严重(P<0.01)。结论结肠系膜对侧对热的耐受性明显比系膜侧差。【关键词】结肠;热耐受;热损伤 Astudyofthermoresistantdifferenceatdifferentregionsofcoloniccircumference WUGui-rong,CHENDa-jun,ZHUANGYong-jing,etal....
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高频彩超诊断儿童肠系膜淋巴结炎的价值
...在上呼吸道感染或肠道感染中并发。儿童肠系膜淋巴结在回肠末端和回盲部分布丰富,且小肠内容物常因回盲瓣的作用在回肠末端停留,肠内细菌和病毒产物易在该处吸收进入回盲部淋巴结,致肠系膜淋巴结炎。值得注意的是肠...