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常规妇科检查
操作名称常规妇科检查用品及准备窥阴器,长柄镊子或卵圆钳,手套,大棉球或纱球,弯盘或碗,润滑液,温开水,宫颈刮板,生理盐水及玻璃片。(1)双合诊:即阴道腹部双合诊。用示指插入阴道、中指插入肛门内触诊,同时配合腹部手指的检查以证实双合诊检查所见及弥补双合诊检查不足或不满意时所用。
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宫颈活组织检查
操作名称宫颈活组织检查适应症1.临床检查疑有子宫颈癌或阴道细胞学检查发现核异质细胞或可疑癌细胞。用品及准备常规妇科检查器械,宫颈活组织钳,宫颈小刮匙,盛有10%福马林液的标本瓶、纱布块、止血粉、带尾纱球。3.怀疑宫颈管内癌者,常规消毒外阴、阴道、宫颈后,用小刮匙进入宫颈管口刮取管内粘膜组织。
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子宫内腔镜检查
操作名称子宫内腔镜检查适应症1.观察宫腔内及子宫内膜上的病变,确定病变性质,必要时可取活检。②用33%葡聚糖液者需备20ml注射器及加压接头;2.疑有子宫内膜癌者,膨宫液选用粘度大的32%中分子右旋糖酐液,膨宫压力不可过高,以防逆流入腹腔致癌扩散。镜下可直视病灶的范围是否累及宫颈管。
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阴道后穹窿穿刺术
在妇科检查中尤其是对盆腔肿块检查中此项技术常常被广泛地运用。2.用窥阴器暴露宫颈,以宫颈钳钳夹宫颈后唇,向前上方牵拉,暴露后穹窿,碘酊、乙醇再次消毒穿刺部位。有时当血块位于直肠子宫陷凹时,有可能抽不出血液,此时可先注入10-20ml生理盐水,再抽吸时则有可能抽出暗红色血水,有助于诊断。
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子宫内膜活体组织检查
操作名称:子宫内膜活体组织检查适应症:子宫内膜结核应在月经前取材;禁忌症:阴道滴虫,真菌感染或其他急性阴道炎、宫颈炎、急性、亚急性盆腔炎,活检前不宜使用性激素类药物。4.将子宫内膜小刮匙或吸取器送至宫底紧贴宫壁,自上而下刮取或吸取组织2-3小块。