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肾性尿崩症
先天性肾性尿崩症主要症状如多饮多尿、烦渴、低张尿,对ADH无反应,幼儿如反复出现烦渴、呕吐、发热失水及生长发育障碍等症状,排除其他原因后,应考虑本病可能。Jonat等报告1例先天性NDI患者伴顽固性遗尿症,在使用噻嗪类利尿药及饮食治疗使尿量减少2/3,而遗尿症不好转的情况下,给予1-脱氨-8-右旋-精氨酸加压素后缓解。
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尿崩症临床路径(2019年版)
基本信息:《尿崩症临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。
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尿崩症临床路径(2011年版)
基本信息:《尿崩症临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发内分泌专业5个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕49号)印发。2.24小时尿量增加,尿比重和渗透压降低,血渗透压可增高。2.肾性尿崩症:可以选择噻嗪类利尿剂、吲哚美辛等。(1)ADH类似物(鞣酸加压素或醋酸去氨加压素)。
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老年人高钠血症
在住院的老年人中,伴高钠血症者常加重相关疾病的病死率;测定尿渗透压有助于鉴别其病因:尿渗透压<300mOsm/kg者为尿崩症(包括中枢性和肾性),>800mOsm/kg者多为不显性失水、原发性饮水过少或钠盐输注过多,介于二者之间者可为部分性中枢性尿崩症、中枢性尿崩症并血容量减少,或肾性尿崩症以及渗透性利尿。
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高渗盐水试验
操作名称:高渗盐水试验适应证:高渗盐水试验适用于肾性尿崩症,精神性尿崩症与中枢性尿崩症的鉴别。5、测每次尿量及比重。注意事项:短期内输入大量高渗盐水可增加心脏负担和诱发脑组织脱水,故应密切观察。2、ADH缺乏的尿崩症(垂体性尿崩症)对高渗盐水无反应,静注垂体加压素后尿量才立即减少,尿比重上升。
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老年高钠血症
在住院的老年人中,伴高钠血症者常加重相关疾病的病死率;测定尿渗透压有助于鉴别其病因:尿渗透压<300mOsm/kg者为尿崩症(包括中枢性和肾性),>800mOsm/kg者多为不显性失水、原发性饮水过少或钠盐输注过多,介于二者之间者可为部分性中枢性尿崩症、中枢性尿崩症并血容量减少,或肾性尿崩症以及渗透性利尿。
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血清钠
⑥用锂(硝酸锂或氯化锂等锂盐)作稀释的内标准溶液配制后,严禁放在玻璃瓶中,以防止锂离子进入硼硅玻璃中,而引起浓度下降,配好后,应立即置入聚乙烯瓶中保存。相关疾病:低钠血症、失盐性肾炎、肝硬化、肾病综合征、尿崩症、脱水、肾性尿崩症、高钠血症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、高脂血症
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禁水加压素试验
操作名称:禁水加压素试验适应证:尿崩症。2.药物垂体后叶素。方法:试验时禁水,但可进干食。②禁饮8-12h后,每2h排尿1次,测尿量、尿比重、尿渗透压,每小时测血压和体重1次;注意事项:试验过程中应密切观察患者的血压等,以免发生严重脱水。3、肾性尿崩症禁水后尿液不能浓缩,注射垂体加压素后仍无反应。
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三氟硫醚甲噻嗪
泊利噻嗪的适应证:1.适用于水肿性疾病,如充血性心力衰竭、肝硬化腹腹水、肾病综合征、肾炎性水肿、慢性肾衰竭不全代偿期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的水钠潴留,以排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。3.治疗尿崩症(中枢性尿崩症)或肾性尿崩症。泊利噻嗪的禁忌证:1.肝性脑病。(5)高钙血症;
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聚噻嗪
泊利噻嗪的适应证:1.适用于水肿性疾病,如充血性心力衰竭、肝硬化腹腹水、肾病综合征、肾炎性水肿、慢性肾衰竭不全代偿期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的水钠潴留,以排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。3.治疗尿崩症(中枢性尿崩症)或肾性尿崩症。泊利噻嗪的禁忌证:1.肝性脑病。(5)高钙血症;
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环噻嗪
环噻嗪说明书:药品名称:环噻嗪英文名称:Cyclothiazide别名:环己氯噻嗪;环噻嗪的药代动力学:环噻嗪口服后约6h开始发挥利尿作用,利尿作用可持续18~2.交叉过敏:环噻嗪与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂等有交叉过敏反应。环噻嗪的不良反应:氢氯噻嗪环噻嗪的用法用量:1.(1)利尿:开始剂量为每天1~
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多噻嗪
泊利噻嗪的适应证:1.适用于水肿性疾病,如充血性心力衰竭、肝硬化腹腹水、肾病综合征、肾炎性水肿、慢性肾衰竭不全代偿期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的水钠潴留,以排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。3.治疗尿崩症(中枢性尿崩症)或肾性尿崩症。泊利噻嗪的禁忌证:1.肝性脑病。(5)高钙血症;
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贝美噻嗪
贝美噻嗪说明书:药品名称:贝美噻嗪英文名称:Bemetizide别名:苯甲噻嗪;Melusin分类:泌尿系统药物利尿药中效利尿药剂型:25mg。3.治疗中枢性尿崩症或肾性尿崩症。2.肝性脑病。注意事项:1.贝美噻嗪与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制药等药物之间有交叉过敏反应。药物相互作用:参见氢氯噻嗪。
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苯甲噻嗪
贝美噻嗪说明书:药品名称:贝美噻嗪英文名称:Bemetizide别名:苯甲噻嗪;Melusin分类:泌尿系统药物利尿药中效利尿药剂型:25mg。3.治疗中枢性尿崩症或肾性尿崩症。2.肝性脑病。注意事项:1.贝美噻嗪与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制药等药物之间有交叉过敏反应。药物相互作用:参见氢氯噻嗪。
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戊甲噻嗪
环噻嗪说明书:药品名称:环噻嗪英文名称:Cyclothiazide别名:环己氯噻嗪;环噻嗪的药代动力学:环噻嗪口服后约6h开始发挥利尿作用,利尿作用可持续18~2.交叉过敏:环噻嗪与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂等有交叉过敏反应。环噻嗪的不良反应:氢氯噻嗪环噻嗪的用法用量:1.(1)利尿:开始剂量为每天1~
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环戊氯噻嗪环
环噻嗪说明书:药品名称:环噻嗪英文名称:Cyclothiazide别名:环己氯噻嗪;环噻嗪的药代动力学:环噻嗪口服后约6h开始发挥利尿作用,利尿作用可持续18~2.交叉过敏:环噻嗪与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂等有交叉过敏反应。环噻嗪的不良反应:氢氯噻嗪环噻嗪的用法用量:1.(1)利尿:开始剂量为每天1~
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泊利噻嗪
泊利噻嗪的适应证:1.适用于水肿性疾病,如充血性心力衰竭、肝硬化腹腹水、肾病综合征、肾炎性水肿、慢性肾衰竭不全代偿期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的水钠潴留,以排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。3.治疗尿崩症(中枢性尿崩症)或肾性尿崩症。泊利噻嗪的禁忌证:1.肝性脑病。(5)高钙血症;
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中效利尿药
概述中效利尿药:主要作用于肾小管髓袢升支皮质部的利尿药,最常用的双氢克尿塞。由于它只降低肾对尿液的稀释功能,而对集合管的浓缩尿功能无影响,所以利尿作用比速尿、利尿酸弱一些。3、肾性尿崩症和加压素无效的中枢性尿崩症。相关出处新编药物学相关药品苄氟噻嗪、环戊噻嗪、氯噻酮、氢氯噻嗪
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环己氯噻嗪
环噻嗪说明书:药品名称:环噻嗪英文名称:Cyclothiazide别名:环己氯噻嗪;环噻嗪的药代动力学:环噻嗪口服后约6h开始发挥利尿作用,利尿作用可持续18~2.交叉过敏:环噻嗪与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂等有交叉过敏反应。环噻嗪的不良反应:氢氯噻嗪环噻嗪的用法用量:1.(1)利尿:开始剂量为每天1~