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门静脉血栓形成
疾病别名portalveinthrombosis,pylethrombosis疾病代码ICD:I81疾病分类消化内科疾病概述门静脉血栓形成(portalthrombosis,PT)是指发生于门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓。5.肿瘤等压迫门静脉肿瘤(如胰腺肿瘤、肝细胞癌)压迫、肠扭转等导致门静脉系统血流受阻,致门静脉血栓形成。
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门静脉海绵样变
疾病代码:ICD:K76.8疾病分类:消化内科疾病概述:门静脉海绵样变(cavernoustransformationoftheportalvein,CTPV),是指肝门部或肝内门静脉分支慢性部分性或完全性阻塞后,导致门静脉血流受阻,引起门静脉压力增高,为减轻门静脉高压,在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。硬化剂治疗后的患者,不宜行分流术式。
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改良Sugiura术
手术名称:横断食管或胃底的联合断流术别名:经腹联合断流术;2.门脉高压状况的评估:上消化道钡剂和胃镜检查可发现食管静脉曲张的存在、严重性及进一步明确出血的病因,彩色超声、CT和MRI观察肝脏形态、大小、占位和门静脉血管解剖及血流,有条件者可行间接或直接门静脉造影了解门静脉系统解剖、血流及冠状静脉解剖。
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横断食管或胃底的联合断流术
手术名称:横断食管或胃底的联合断流术别名:经腹联合断流术;2.门脉高压状况的评估:上消化道钡剂和胃镜检查可发现食管静脉曲张的存在、严重性及进一步明确出血的病因,彩色超声、CT和MRI观察肝脏形态、大小、占位和门静脉血管解剖及血流,有条件者可行间接或直接门静脉造影了解门静脉系统解剖、血流及冠状静脉解剖。
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经腹联合断流术
手术名称:横断食管或胃底的联合断流术别名:经腹联合断流术;2.门脉高压状况的评估:上消化道钡剂和胃镜检查可发现食管静脉曲张的存在、严重性及进一步明确出血的病因,彩色超声、CT和MRI观察肝脏形态、大小、占位和门静脉血管解剖及血流,有条件者可行间接或直接门静脉造影了解门静脉系统解剖、血流及冠状静脉解剖。
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肝硬化的超声诊断技术
操作名称:肝硬化的超声诊断技术适应证:肝硬化的超声诊断技术适用于:1.曾有患肝炎、血吸虫性、酒精性肝病、脂肪肝病史者。5.明确超声检查重点6.体位选择仰卧位或侧卧位。2.有条件者可用彩色血流图检查肝内外门静脉系统、肝动脉、肝静脉与门静脉高压侧支循环形成相关血管。门静脉主干增粗,肝静脉变细或形态失常。
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贲门食管周围血管离断术
手术名称:贲门食管周围血管离断术分类:普通外科/门静脉高压症手术/门奇静脉断流术ICD编码:38.5701概述:贲门食管周围血管离断术用于门静脉高压症的手术治疗。贲门周围血管可分成四组,即冠状静脉、胃短静脉、胃后静脉和左膈下静脉。2.首先切除脾脏。出血的主要原因是胃大弯侧胃短血管结扎线脱落或脾床渗血。
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门静脉造影
操作名称:门静脉造影适应证:门静脉造影适用于:1.肝硬化及肝内外门静脉系统阻塞性病变。10肋间穿刺,向脾门方向进针入脾脏,见到回血后注射对比剂曝光采像,通过对比剂回流显示门静脉。(2)对比剂并发症:休克、惊厥、癫痫和脑水肿、喉头水肿、喉头或(和)支气管痉挛、肺水肿、急性肾功能衰竭等。
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肝脏检查的超声诊断技术
操作名称:肝脏检查的超声诊断技术适应证:肝脏检查的超声诊断技术适应证如下:1.肝硬化,门静脉高压侧支循环形成。③剑突下矢状切面腹主动脉前,测量肝左叶长度和厚度;④剑突下横或半横位切面,探头前后转动显示第一肝门,门静脉及其左干分支,肝圆韧带,静脉韧带,三支肝静脉,第二肝门与部分下腔静脉。
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胰岛素瘤(外科)
(2)经皮肝穿刺门静脉系统置管分段取血(PercutaneousTranshepaticPortalCatheterizationSampling,PTPC)测胰岛素:本方法又称选择性门静脉系统分段取血(SelectivePortalVenousSampling,SPVS)其方法是经皮经肝穿刺肝内门静脉分支,并将导管插入至脾静脉,分段抽取胰腺引流血管的血,测量其胰岛素含量。
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血吸虫病与肝胆疾病
肉芽肿引起门静脉炎与门静脉周围的纤维化,随病程迁延,形成具有血吸虫肝硬化特征性的干线型纤维化及接踵而至的门脉高压症。2.胆系损害与血吸虫病流行程度相比,胆道系统病变则较少见,乃因门静脉系统内的血吸虫卵通过血管吻合支沉积于胆囊和胆管黏膜下层抑或童虫在移行过程中停留在胆系发育所致。