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周围性软骨肉瘤
和中心性软骨肉瘤相似,周围性软骨肉瘤也可发展为一种恶性度高的非软骨肉瘤(恶性纤维组织细胞瘤,纤维肉瘤,骨肉瘤),但较少见(约为4%),称之为反分化软骨肉瘤。皮质旁骨肉瘤可有软骨区域,但其有自己的好发部位,在宿主骨上基底与周围性软骨肉瘤不同,骨样的不透X线影像,在非软骨区有典型的组织病理。
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脂肪肉瘤
由于现在尚无对脂肪肉瘤特效的化疗药物,我们多采用联合化疗,常用的药物有阿霉素ADM、顺铂DDP、环磷酰胺CTX、长春新碱VCR对于发现临床转移以前的微小转移灶有治疗意义。鉴别诊断:最终要靠病理学的诊断,主要鉴别的肿瘤要与恶性纤维组织细胞瘤中的普通型和粘液型以及横纹肌肉瘤中的多形型鉴别。
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女性尿道癌
⑷远段尿道癌经部分切除或放射治疗反复发,应施行根治性手术。阿霉素、博莱霉素和氮烯咪胺(DTIC)对一些实体型肿瘤和黑色素瘤有一定疗效,可作为放疗的辅助疗法。国内11组病人共73例的病理类型为鳞状上皮癌34例,腺癌28例,移行上皮癌4例,鳞腺混合癌4例,未分化癌2例,恶性黑色素瘤1例。阴道触诊可估计病变范围。
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儿童大脑半球胶质瘤
肢体运动障碍;可合并结节性硬化、多发性硬化和神经纤维瘤病。肿瘤恶性度Ⅱ~小儿恶性胶质瘤术后3年内脑脊液播散率为26%±7%。本组星形细胞瘤5年生存率为52.2%,而多形胶质母细胞瘤的5年生存率为7.9%。1989年共收治小儿大脑半球胶质瘤280例(侧脑室、底节、胼胝体及丘脑者除外),占小儿颅内肿瘤的14%,占幕上肿瘤的26.3%。
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中心性软骨肉瘤
周围性软骨肉瘤;临床表现:中心性软骨肉瘤是起源于骨内的软骨肉瘤,在原发性恶生骨肿瘤中排在第4位,列在浆细胞瘤、骨肉瘤和尤文氏肉瘤之后。软骨瘤好发于儿童,于成人期停止生长,可多年没有变化,除非发生病理性骨折,软骨瘤是无痛的,通常为中等度大小,皮质骨不呈扇贝状,皮质骨无中断,无软组织肿胀。
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黑色素癌
色素痣恶变:颌面部的恶性黑素瘤,常在色素痣的基础上发生,交界痣或复合痣中的交界痣成分恶变而来;(1)雀斑型恶性黑素瘤亦称哈钦森雀斑(Hutchinsonfreckle),约占皮肤恶性黑素瘤的5%,好发于年纪较大的白人女性,面中部是好发部位之一。然而对黏膜原发的病损,则手术疗效很差,文献报道5年生存率仅20%左右。
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口腔颌面部恶性黑素瘤
色素痣恶变:颌面部的恶性黑素瘤,常在色素痣的基础上发生,交界痣或复合痣中的交界痣成分恶变而来;(1)雀斑型恶性黑素瘤亦称哈钦森雀斑(Hutchinsonfreckle),约占皮肤恶性黑素瘤的5%,好发于年纪较大的白人女性,面中部是好发部位之一。然而对黏膜原发的病损,则手术疗效很差,文献报道5年生存率仅20%左右。