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吡唑利酮
概述:莫唑胺为髓袢强效利尿药,作用强而持久。Edrul分类:循环系统药物抗高血压药物利尿降压药剂型:片剂:30mg。莫唑胺的适应证:用于心源性水肿、肾性水肿、肝疾病性水肿及高血压。莫唑胺的不良反应:参见呋塞米,但在肾功能不全患者大剂量应用时可出现严重神经系统症状,已少用或不用。常用量口服30mg/d,早晨一次服。
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莫唑胺
概述:莫唑胺为髓袢强效利尿药,作用强而持久。Edrul分类:循环系统药物抗高血压药物利尿降压药剂型:片剂:30mg。莫唑胺的适应证:用于心源性水肿、肾性水肿、肝疾病性水肿及高血压。莫唑胺的不良反应:参见呋塞米,但在肾功能不全患者大剂量应用时可出现严重神经系统症状,已少用或不用。常用量口服30mg/d,早晨一次服。
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肾动脉血栓形成和栓塞
肾动脉原位血栓形成最常见于广泛的主动脉粥样硬化的并发症,在此情况下,可引起血管口或腔的亚急性狭窄,导致进行性肾缺血(缺血性肾病)和肾萎缩伴或不伴有肾素介导的高血压。若以往有心脏病病史、出现急腹症、腰痛或胸痛和肾功能不全、血尿或蛋白尿,应高度怀疑肾动脉血栓的可能。(3)肾动脉造影:为确诊本病的首选方法。
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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
主要是致病因子对肺泡膜的直接损伤,多种炎症细胞及其释放的炎性介质和细胞因子间介导的费炎症反应,最终引起肺泡膜损伤、通透性增加和微血栓形成;(3)高频正压通气(HFPPV)、模式人工肺(ECMO):两者疗效均未完全肯定,且前者易引起CO潴留,后者可破坏血液的有形成分,故都只能在有心功能不全时短时间应用。
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右室心肌梗死
颈静脉搏动图异常(Y降≥X降);Ⅱ级,整个右室下壁梗死;右室梗死患者因高度心脏传导阻滞所致的心动过缓及房室协调性收缩丧失,使血流动力学恶化,因此是住院期间高病死率的一个独立预测因子。7天内突然发生严重的胸痛伴心尖区全收缩期杂音,向腋下和背部传导,同时伴有右心衰或心源性休克时须考虑乳头肌断裂。
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无症状性脑梗死
一般认为高龄患者既往无脑梗死病史,临床上无自觉神经系统症状,神经系统查体无神经系统定位体征,脑CT扫描、脑MRI检查发现有脑梗死病灶,临床上称为无症状脑梗死。依病情可选用20%的甘露醇125~③脑组织有氧代谢增强,无氧代谢减少,能量产生增多,加速酸性代谢物的清除,为神经组织的再生、神经功能的恢复提供物质基础。
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肺水肿
高氧环境下,通过补体系统活化,中性粒细胞聚集并活化,产生大量活性氧,当超过抗氧化系统的清除能力时,即可发生肺毛细血管内皮细胞、肺间质与肺泡上皮细胞的损伤,使肺泡毛细血管膜的通透性增高而发生渗透性肺水肿。此外,还可以用硝酸甘油静脉滴注,一般剂量硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖液250ml内,缓慢静脉滴注,1次/d。
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脑栓塞
西医·脑栓塞:脑栓塞(cerebralembolism)是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍,占脑梗死的15%~心肌梗塞、心内膜炎、心房纤颤、心脏手术时易诱发本病;非心源性栓子见于颈部动脉粥样硬化斑脱落、外伤骨折或气胸、潜水或高空飞行减压不当、孕妇生产等。
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出血性梗塞形成
概述:出血性脑梗死(hemorrhagicinfarction,HI)是指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。早发型常与栓子迁移有关,临床症状突然加重,而迟发型大多与侧支循环有关。临床上原有神经系统症状无加重。
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脑梗死后脑出血
概述:出血性脑梗死(hemorrhagicinfarction,HI)是指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。早发型常与栓子迁移有关,临床症状突然加重,而迟发型大多与侧支循环有关。临床上原有神经系统症状无加重。
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出血性脑梗死
概述:出血性脑梗死(hemorrhagicinfarction,HI)是指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。早发型常与栓子迁移有关,临床症状突然加重,而迟发型大多与侧支循环有关。临床上原有神经系统症状无加重。
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短暂性脑缺血发作
概述:短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)是指脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未伴发急性脑梗死的一过性或短暂性神经功能障碍。70岁),多伴有高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病或高脂血症等脑血管病危险因素。眼震电图描记椎动脉TIA,在头部过伸转颈后,可有眼震;4次,并联合应用小剂量阿司匹林。
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TIA
概述:短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)是指脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未伴发急性脑梗死的一过性或短暂性神经功能障碍。70岁),多伴有高血压病、动脉粥样硬化、糖尿病或高脂血症等脑血管病危险因素。眼震电图描记椎动脉TIA,在头部过伸转颈后,可有眼震;4次,并联合应用小剂量阿司匹林。