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带血管蒂胆囊瓣修复肝胆管缺损术
手术名称:带血管蒂胆囊瓣修复肝胆管缺损术别名:带蒂胆囊瓣修补肝外胆道壁缺损术;肥胖或心血管疾病病人宜采用全身麻醉。手术体位为仰卧位。当肝胆管狭窄切开有困难时,可行肝门部部分肝切除或肝方叶切除。5.通过正常的胆总管将T形管两短臂置于左右肝管内,再缝合吻合口左侧壁(图1.11.7.1.2.2-5)。
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带蒂胆囊瓣修补肝外胆道壁缺损术
手术名称:带血管蒂胆囊瓣修复肝胆管缺损术别名:带蒂胆囊瓣修补肝外胆道壁缺损术;肥胖或心血管疾病病人宜采用全身麻醉。手术体位为仰卧位。当肝胆管狭窄切开有困难时,可行肝门部部分肝切除或肝方叶切除。5.通过正常的胆总管将T形管两短臂置于左右肝管内,再缝合吻合口左侧壁(图1.11.7.1.2.2-5)。
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带蒂胆囊瓣修复胆道缺损
手术名称:带血管蒂胆囊瓣修复肝胆管缺损术别名:带蒂胆囊瓣修补肝外胆道壁缺损术;肥胖或心血管疾病病人宜采用全身麻醉。手术体位为仰卧位。当肝胆管狭窄切开有困难时,可行肝门部部分肝切除或肝方叶切除。5.通过正常的胆总管将T形管两短臂置于左右肝管内,再缝合吻合口左侧壁(图1.11.7.1.2.2-5)。
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胆管缺损带蒂胆囊瓣修复术
手术名称:带血管蒂胆囊瓣修复肝胆管缺损术别名:带蒂胆囊瓣修补肝外胆道壁缺损术;肥胖或心血管疾病病人宜采用全身麻醉。手术体位为仰卧位。当肝胆管狭窄切开有困难时,可行肝门部部分肝切除或肝方叶切除。5.通过正常的胆总管将T形管两短臂置于左右肝管内,再缝合吻合口左侧壁(图1.11.7.1.2.2-5)。
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颅内-颅外动脉吻合术
2.颅内巨大动脉瘤、脑瘤等,估计手术有损害颈动脉及主要分支主干的可能者,于手术前或手术后吻合。手术步骤颞浅动脉-大脑中动脉吻合术1.体位侧卧位。切开硬膜,沿小脑扁桃体附近找出并选好小脑后下动脉吻合部位[图2⑴]。2.术后可口服潘生丁、烟酸、醋柳酸等药物以扩张血管、改善微循环、防止吻合口闭塞。
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胸升主动脉动脉瘤
概述:多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。10mm的小孔。(1)(2)(3)(4)图4用带瓣人造血管治疗升主动脉瘤3.升主动脉袋状动脉瘤切除术切除升主动脉袋状动脉瘤因不需阻断升主动脉血流,故而不必应用体外循环。体格检查可查到主动脉瓣关闭不全产生的舒张期杂音,脉压增宽和水冲脉。
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胆囊空肠Y形吻合术
手术步骤1.切断空肠上段在空肠上段距十二指肠悬韧带15cm处,注意系膜血运分布,在保证切断空肠的两端血运良好情况下,分别用肠钳和十二指肠钳夹住空肠近端和远端,切断空肠及其系膜,以免肠内容物外溢[图1⑴]。吸净胆汁,细丝线连续锁边缝合吻合口后壁内层[图1⑷]。缝合横结肠及空肠系膜孔隙[图1⑻],以防发生内疝。