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睑
睑人体解剖名称。见《诸病源候论》卷二十八。也即眼睑。详见该条。
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泪腺脱垂
泪腺脱垂较罕见,常为双侧,多发病25岁以前的女性,常与睑皮肤松驰症并存,但睑皮肤松驰出现泪腺脱垂日久之后。病因不明,偶见常染色体显性遗传家系。不痛,神经性流泪。3.上睑外侧可扪及杏仁大硬结,活动可重定于泪腺窝内,但常又突出如故;用药原则术后预防感染应用抗生素。辅助检查1.以“A”项为主;
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灰线切开法
手术名称:灰线切开法别名:眼睑灰线切开分类:眼科/眼睑手术/眼睑小手术/倒睫与乱睫矫治术ICD编码:08.9902概述:单纯睫毛倒生或乱生,不合并睑内翻的病例,可据倒睫或乱睫的多少确定手术方法。手术步骤:1.局麻下于穹隆部插入眼睑垫板,睑缘灰线做3mm深的切口(图8.1.1.11.2-1)。3.术后眼垫遮盖,每日换药,第7天拆线。
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眼睑灰线切开
手术名称:灰线切开法别名:眼睑灰线切开分类:眼科/眼睑手术/眼睑小手术/倒睫与乱睫矫治术ICD编码:08.9902概述:单纯睫毛倒生或乱生,不合并睑内翻的病例,可据倒睫或乱睫的多少确定手术方法。手术步骤:1.局麻下于穹隆部插入眼睑垫板,睑缘灰线做3mm深的切口(图8.1.1.11.2-1)。3.术后眼垫遮盖,每日换药,第7天拆线。
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睑结膜
睑结膜(palpebralconjunctiva)中医称为睑内、内睑、睥内。是指覆盖于眼睑板内面的部分。是紧贴在睑板后面的粘膜组织,不能移动,透明而光滑,有清晰的微细血管分布。在睑缘内2毫米处,有一与睑缘平行的浅沟,称睑板下沟,是异物最易存留的地方。根据解剖部位可分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。
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睥内
睥内为中医眼科学解剖名称,即睑结膜。睑结膜(palpebralconjunctiva)中医称为睑内、内睑、睥内。是指覆盖于眼睑板内面的部分。是紧贴在睑板后面的粘膜组织,不能移动,透明而光滑,有清晰的微细血管分布。根据解剖部位可分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。
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睑内
睑内为中医眼科解剖名称,即西医所称睑结膜。睑结膜(palpebralconjunctiva)中医称为睑内、内睑、睥内。是指覆盖于眼睑板内面的部分。是紧贴在睑板后面的粘膜组织,不能移动,透明而光滑,有清晰的微细血管分布。根据解剖部位可分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。
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内睑
内睑为中医眼科学解剖名称,即西医所称睑结膜。睑结膜(palpebralconjunctiva)中医称为睑内、内睑、睥内。是指覆盖于眼睑板内面的部分。是紧贴在睑板后面的粘膜组织,不能移动,透明而光滑,有清晰的微细血管分布。根据解剖部位可分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。
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剪睫毛法
操作名称剪睫毛法方法及内容1.按医嘱于手术前一日剪去手术眼上下睑之睫毛。2.涂薄层凡士林或其他眼药膏于剪刀上,以便粘住剪下的睫毛,不致落入结膜囊内。3.剪上睑睫毛时,嘱患者向下看,操作者用手指压住上睑皮肤稍住上推,使上睑缘轻度外翻,再剪除睫毛;勿损伤睑缘皮肤。6.现代眼科手术已不必剪除睫毛。
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风赤眼
风赤眼为病证名。《圣济总录》卷一百零五:“论曰目赤烂者,睑眦俱赤且烂,见风益甚,又谓之风赤眼。此由冲冒风日,风热之气,伤于睑眦,与津液相搏,故令赤烂也。迎风则作痒泪出,遇热则伤烂眵多。治宜镇平肝气,洗涤睑肤。”属眼弦赤烂。
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结膜下注射法
操作名称结膜下注射法方法及内容1.滴0.5%地卡因液,1/min,共2-3次。2.核对所用药液和眼别后,以左手拇指与示指分开上下睑(必要时可用开睑器或开睑钩),以右手持注射器,将针头(一般用号皮内注射针头,长1.5cm)与角膜缘平行,靠近穹窿部注射于球结膜下,避免伤及角膜和结膜下血管。4.注射完毕,滴抗生素液或涂眼膏。
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熁肿膏
《秘传眼科龙木论》卷五:方名:熁肿膏组成:代赫石半两,黄蜡半两,细瓷末1两,麻油1两,腻粉少许,黄柏1两。主治:睑硬睛疼外障。用法用量:涂睑上。制备方法:上为末,于铫子内入油蜡同煎为膏。
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神明椒菊丸
《普济方》卷八十三引《家藏方》:方名:神明椒菊丸组成:川椒1两,甘菊2两,生地黄(洗)1升。主治:目睛失明,而睛不损者,或十分不见,以及冷泪及睑紧睑肿,肝虚肝热肾风攻注眼目及患昏花。制备方法:上生地黄控断水脉,入木臼内烂捣,或砂盆内烂研,以绢袋绞取自然汁,可得12两以上,去滓不用;
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眉、睑部损伤
疾病分类:口腔科治疗方案:眉损伤在清创后应及时做准确对位缝合,避免出现眉毛的断裂和上下错位畸形。睑部的损伤在清创缝合时应尽量保持上睑的垂直长度,如有组织缺损,应在无感染的情况下立即进行全厚皮片移植术,避免日后睑外翻畸形。注意当眼睑撕伤损及睑缘时,必须准备对位、妥善缝合,以免眼睑内翻或外翻畸形。
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因风成毒证
因风成毒证为眼科病证。《证治准绳·杂病》:“初发时乃头风湿热,瘀血灌睛,睑硬睛疼等病失于早治;虽治,不得其法,遂致邪盛搏夹成毒,睥与珠通行胀出,如拳似碗,连珠带脑,痛不可当。《张氏医通》卷八:“惟初起时,急用石膏散加羌活、细辛、川芎、薄荷、赤芍。
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振胞瘀痛
振胞瘀痛的病因病机:《证治准绳·杂病》:“偶被物撞打而血停滞于睑睥之间,以致胀痛也,缓而失治,则胀入珠内瘀血灌睛。”振胞瘀痛的症状:振胞瘀痛患者胞睑青紫肿胀疼痛,甚而肿如覆杯,睑重难睁,重者瘀血可渗入另侧胞睑内,使呈青紫色。外敷可用云南白药、跌打丸、七厘散等。
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胞肿如桃·风热袭表证
定义:胞肿如桃·风热袭表证(peach-likeswellingofeyelidwithpatternofwind-heatassaultingexterior)是指风热外袭,以眼睑肿胀,红赤疼痛,起病较急,兼见恶寒发热,头痛及全身不适,舌质红,苔薄黄,脉浮数为常见症的胞肿如桃证候。答曰:此乃脾肺之壅热,邪客腠理,致上下胞睑如桃,痛涩泪出不绝之注桃目。
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目眵䁾
目眵䁾为症状名。指眦睑红赤,眵泪不绝的证候。《诸病源候论》卷二十八:“腑脏有热气熏于肝,冲发于目眦睑,使液道热涩滞结,成眵䁾也。”
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Spencer-Watson“Z”形手术矫正法
概述:单纯睫毛倒生或乱生,不合并睑内翻的病例,可据倒睫或乱睫的多少确定手术方法。手术名称:Spencer-Watson“Z”形手术矫正法分类:眼科/眼睑手术/眼睑小手术/倒睫与乱睫矫治术ICD编码:08.9901适应症:Spencer-Watson“Z”形手术矫正法适用于近外侧局部倒睫或内翻手术后残余倒睫未能矫正者。
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内急外驰
内急外驰病证名。系指胞睑外皮松弛而内面紧急,以致睑缘向内紧缩的病证。《原机启微》:“急者紧缩不解也,弛者宽纵不收也。不解不收,皆为病也。”本病多由于椒疮失治,或睑内脉络壅遏闭阻,失去儒养所致。本病适宜手术矫正。详皮宽弦紧条,并参见椒疮及倒睫拳毛各条。
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目胎赤
目胎赤为病证名。《诸病源候论》卷二十八:“胎赤者,是人初生,洗目不净,令秽汁浸渍于眦,使睑赤烂,至大不瘥,故云胎赤。”属胎风赤烂。胎毒所致,产后三四月,两眼红赤湿烂、眵粘四眦;乳儿眼生湿烂,甚至面部亦生疵湿疮痒。治宜清热解毒,祛风除湿。可选用小防风汤或小菊花膏丸等加减。
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目瞤
目瞤病证名。清·黄庭镜《目经大成》卷二:“此症谓目睑不待人之开合,而自牵拽振跳也。盖足太阴、厥阴荣卫不调,不调则郁,久郁生风,久风变热而致。主以全真一气汤、十味益荣煎、艾人理血汤,不移时立住。”也可配合针灸治疗。
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目眵
《西方子明堂灸经》:“阳白主目眵。”《诸病源候论》卷二十八:“夫目上液之道,腑脏有热,气熏于肝,冲发于目眦睑,使液道热涩,滞结成眵也”。眼科问诊时,常问有否目眵,属骤起或常有;量多量少,眵多粘睫或仅限于眦头;由此可以了解肺热之虚实,以及是否兼夹湿邪等。一般治宜泻肝胆火热,方用龙胆泻肝汤加减。
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风眼
风眼为病证名。出《诸病源候论》卷二十八。①《银海精微》指出:“拘急牵飕,瞳青胞白,痒而清泪,不赤不痛,是谓之风眼。”②《诸病源候论》:“由冒触风日,风热之气伤于目,而眦睑皆赤烂,见风弥甚,世亦云风眼。”治宜祛风止痒,方用银翘散加减。
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乐芬滴眼液
药品说明书:别名:盐酸洛美沙星,乐芬滴眼液适应症:急、慢性细菌性结膜炎、睑缘炎、麦粒肿、睑板腺炎、泪囊炎、角膜炎和角膜溃疡。禁忌:对喹诺酮类药物过敏者。不良反应:偶见眼部刺痛感觉。规格:滴眼剂:15mg/5ml
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泼尼松龙滴眼剂
药品说明书:别名:泼尼松龙,百力特外文名:Prednisolone,PredForte作用与特点:为糖皮质激素,相同剂量下,其抗炎效力是氢化可的松的3-5倍.适用于睑球结膜,角膜,及其他眼前段组织的炎症.不良反应同地塞米松.用法用量:滴眼:1-2滴,2-4/d.不宜中途终止治疗,应逐步减量停药.规格:1%(醋酸盐).
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结膜乳头状瘤
疾病分类:眼科疾病概述:结膜乳头状瘤按其生长部位分为结膜型和角膜缘型2种。疾病描述:由乳头瘤病毒引起,病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织芯,上皮中度角化,偶有不规则生长。治疗方案:乳头状瘤手术切除后易复发,博莱霉素局部病灶区注射或手术中使用丝裂霉素敷贴创面,可降低率。
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药源性眼病(利福平)
疾病分类:眼科疾病概述:个体差异较大,多种原因导致。②渗出性结膜炎;③睑缘结膜炎等。症状体征:眼部表现有:①有色泪液:桔红色、粉红色或红色泪液;疾病病因:多种原因导致。病理生理:长期使用诊断检查:根据临床即可诊断。治疗方案:停用利福平,针对眼部病变治疗。
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碧天丸
别名:井珠丸处方:枯白矾2分,铜绿7分(研),瓦粉(炒黑)1两。功能主治:目疾累服寒凉药不愈,两眼蒸热,如火之熏,赤而不痛,满目红丝,血脉贯睛,瞀闷昏暗,羞明畏日,或上下睑赤烂,或冒风沙而内外眦皆破。用法用量:每用1丸,热汤半盏,浸1-2个时辰,临卧洗至觉微涩为度,合半时辰许洗毕,瞑目便睡。
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当归活血煎
概述:当归活血煎为方剂名,出自《银海精微》卷上方。处方:当归、黄芪、没药、川芎(血气旺者勿用)、苍术、荆芥、薄荷、熟地黄、羌活、菊花、麻黄各等分。制法:上药为末,炼蜜为丸,如弹子大。功能主治:主治风冷久积,血气凝滞而致的两睑粘眼。附注:本方方名,据剂型,当作“当归活血丸”。
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红水眼药
处方:胡椒5钱,荜茇5钱,干姜5钱,回回黑5钱,诃子皮5钱,银朱5钱,海螵蛸4钱,牡丹皮4钱,丁香4钱,芦荟1钱,硼砂1钱。制法:上为细末。功能主治:止泪,去瘀肉。睑眦息肉,胀起攀丝白睛,隐涩妨闷。用法用量:每用少许点眼。摘录:《普济方》卷八十二
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睛明散
处方:黄连(去须)5两,当归(去芦,洗)5两,赤芍药5两,滑石(细研)5两。功能主治:退翳膜。主外障风毒上攻,眼疼赤肿,或睑眦痒烂,时多热泪昏涩。用法用量:每用半钱,沸汤点,澄清去滓,热洗。注意:忌一切腌藏、鱼酢、酒、面等毒物。摘录:《秘传眼科龙木论》卷七
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碌丹散子
处方:黄丹半钱,白矾半钱,胆矾半钱(一处煅过),白鳝2钱,铜青2钱。制法:上为细末。功能主治:一切赤烂睑风眼。用法用量:每服半钱,沸汤泡洗。摘录:《普济方》卷七十三引《卫生家宝方》
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驱风一字散
处方:川乌15克(炮,去皮、尖)羌活防风各7.5克川芎荆芥各9克制法:上药为末。功能主治:治眼痒极甚,瞳子连眦头皆痒,不能收睑。摘录:《世医得效方》卷十六《得效》卷十八:方名:驱风一字散组成:川乌半两(炮,去皮尖),羌活1分,防风1分,川芎3钱,荆芥3钱。附注:方中川芎、荆芥用量原缺,据《普济方》补。
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真金散
处方:黄连(去须)黄柏当归(去芦)赤芍药各3克杏仁(去皮、尖)1.5克制法:上药锉碎,用乳汁浸一宿,晒干,研为极细末。功能主治:治小儿生下眼胞赤烂者。用法用量:用生地黄汁调少许,频频点眼;主治:小儿胎赤眼。小儿初生,洗眼不净,则秽汁浸于眼眦中,使睑赤烂,至长不愈。新绵裹,荆芥煎汤浸,放温,时时洗浴。
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三友丸
《眼科菁华》卷上:方名:三友丸组成:石膏、麻黄、杏仁。主治:风寒失表,邪气传入肠胃,睑肿睛赤,发热头痛,无汗口渴。用法用量:为丸服。
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明眼金波膏
《博济》卷三:方名:明眼金波膏别名:金波膏组成:宣连4两,蕤仁半两,杏仁49粒,金州柏3两(连、柏2味捶碎,以水2碗浸1宿,于器内熬取半碗,滤过)。功效:去瘀肉,洗翳膜。主治:睑眦赤烂,迎风泪出,或痒或痛。附注:金波膏(《圣济总录》卷一○五)。
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神效驱风散
《证类本草》卷十三引《博济》:方名:神效驱风散别名:祛风散、驱风散、神妙驱风散组成:五倍子1两,蔓荆子1两半。主治:风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍者,或上下睑眦赤烂,浮翳瘀肉侵睛。附注:祛风散(《圣济总录》人卫本卷一○六)、驱风散(《圣济总录》文瑞楼本卷一○六)、神妙驱风散(《洪氏集验方》卷三)。
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铜青汤
《普济方》卷七十五引《圣惠》:方名:铜青汤组成:防风1寸许,铜青黑豆大1块,杏仁2枚(去尖不去皮)。主治:风睑,青赤眼。加减:如痛者,加当归数片。制备方法:上切细,于盏中新汲水浸,汤瓶上顿令极热。
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熨眼药饼子
《圣惠》卷三十二:方名:熨眼药饼子别名:熨眼饼子组成:川大黄1两,郁金1两,黄连(去须)1两。主治:眼肿生翳,睑垂,疼痛难开。制备方法:上为末。《圣济总录》本方用法:上为散,每用五钱匕,以酸粟米饭,和搜令匀,揑作一饼子,以软帛裹,不住手熨。
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烧灼疗法
烧灼疗法适应症用于角膜溃疡或虹膜脱出。方法及内容1.滴表面麻醉剂2~3次,以手或开睑器撑开眼睑,检查需烧灼眼的情况。必要时荧光素液染色,指示病变处。2.冲洗及除去分泌物与坏死组织,匐行性角膜溃疡先刮去其进行边缘。继而以细棉签蘸少量5%碘酊、乙醚、或10%~3.遵医嘱滴抗生素、散瞳剂及其他药物。
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陈旧性泪小管断裂缝合术
陈旧性泪小管断裂缝合术适应证内眦部陈旧性外伤伴有泪小管阻塞或泪小管断裂缝合术后重新阻塞者。术前准备及麻醉同单纯泪小管断裂缝合术。2.向泪点插入一泪道探针达泪小管阻塞部。图9图103.切除瘢痕后,按泪囊径路泪小管断裂缝合术步骤进行,暴露和切开泪囊;彻底切除皮肤瘢痕,并作皮瓣交换,避开垂直瘢痕。
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量眼
量眼为经外奇穴名。出《广东中医》。位于背部,第六胸椎棘突两侧各1.5寸处。左右计2穴。主治急性结合膜炎、巩膜炎、角膜溃疡、睑板腺炎、麦粒肿、霰粒肿、眼部疖肿。一般用艾条施灸,灸5~15分钟。
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目弦
目弦又称眼弦、睑弦、胞弦、目纲、目唇、眼楞。包括目上弦、目下弦。外连眼睑,内连睑结膜。有睫毛附生其上,靠内眦处有泪小管的两个开口。目弦有保护眼球、防御异物入侵的作用。在脏腑的连系上,与脾胃有关。
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湿热浸淫证
湿热浸淫证为证候名。指湿热邪气侵淫,以睑缘、耳、鼻、口角、手指、足趾等处红肿湿烂、瘙痒,溃破流水,舌红苔黄腻,脉滑数等为常见症的证候。
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虚劳·肝血虚证
虚劳·肝血虚证(consumptivediseasewithsyndromeofliverblooddeficiency)是指血液亏虚,肝失濡养,以头晕目眩,视力减退,或夜盲,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,或惊惕肉瞤,面色、睑色无华,爪甲不荣,妇女月经量少、色淡,闭经,舌淡,脉细等为常见症的虚劳证候。
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球结膜
球结膜(bulbarconjunctiva)覆盖于眼球前1/3巩膜表面,与巩膜疏松地联系着,有弹性,易出现皱襞。球结膜附着较为疏松,可以移动,在角膜缘处移行为角膜上皮,此处附着较紧。中医将球结膜、前部巩膜称为白睛、白眼、白仁、白珠、白 。根据解剖部位可分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。
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穹窿结膜
穹窿结膜(fornicalconjunctiva)是指睑结膜与球结膜之间的皱褶部分。组织疏松,有利于眼球自由转动。结膜为一层菲薄透明的粘膜,覆盖于睑板及巩膜的表面。根据解剖部位可分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。结膜含有杯状细胞、副泪腺等分泌腺,能分泌粘蛋白与水样液,以参与组成泪膜,维持眼表保护功能。
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眼楞急
眼楞急病证名。系指睑弦紧急的证候、又眼棱紧急。《证治准绳·杂病》认为:阳虚则眼楞急,而为倒睫新毛。《异授眼科》:“上下睑属脾胃,病则胞肿起胬肉,外廓生小块,名偷针。又或拳毛倒睫,其病在脾。”参见皮宽弦紧、倒睫拳毛条。
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匝舌喉风
匝舌喉风为病名。本病多由肝经积毒,肺火炽盛所致。《喉科秘旨》卷上:“生于喉之上下两边。迫于小舌,有泡或红或紫,外睑皆肿,喉内不肿,舌卷粗大,此恶症也。”治宜泻火解毒。用龙胆泻肝汤,黄连解毒汤等加减。