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小儿药证直诀
概述:《小儿药证直诀》为中医儿科著作,又名《钱氏小儿药证直诀》、《小儿药证真诀》,三卷。卷上为脉证治法,共载小儿脉法、诊断、儿科五脏病、急慢惊风、疮疹、伤风、吐泻、咳嗽、疳积、虫癖、杂证等常见小儿疾病的诊候及方论81篇;将张仲景的金匮肾气丸去附桂成六味地黄丸而作为培补小儿阴精的第一方剂;
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小儿药证真诀
《小儿药证真诀》为书名,即《小儿药证直诀》的别名,又名《钱氏小儿药证直诀》,三卷。卷上为脉证治法,共载小儿脉法、诊断、儿科五脏病、急慢惊风、疮疹、伤风、吐泻、咳嗽、疳积、虫癖、杂证等常见小儿疾病的诊候及方论81篇;将张仲景的金匮肾气丸去附桂成六味地黄丸而作为培补小儿阴精的第一方剂;
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田季散
《苏沈良方》卷十:别名:二圣散、二气散组成:好硫黄半两(细研),水银1分(与硫黄再研无星)。用法用量:每服3钱,生姜4两取汁,酒1盏,同姜汁煎熟调药,空心服。衣被盖覆,当自足指间汗出,迤逦遍身,汗出即愈。制备方法:同研如黑煤色。附注:二气散(《小儿药证直诀》卷下)、二圣散(《扁鹊心书 神方》)。
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生黄膏
《小儿药证直诀》卷下:别名:牛黄膏组成:雄黄1分(研),甘草末1分,川甜消1分,寒水石(生飞,研)1分,脑子1钱,绿豆粉半两,郁金末1钱。主治:热,及伤风疳热。用法用量:每服半皂子大,食后薄荷水化下。制备方法:上为末,炼蜜和成膏。
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没石子丸
《鸡峰》卷二十四:方名:没石子丸组成:没石子1钱,史君子1钱,川楝子1钱,白芜荑1钱,肉豆蔻1钱,缩砂仁1钱,母丁香半钱,芦荟半钱,麝香1字,白术1钱。主治:小儿婴孩,先因冷泻,或作赤白痢候,久而变作诸般异色,不止一端,外症面或青或白,唇舌干焦,手微冷,浑身温壮,肚内刺痛啼叫,睡卧不安。
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芜荑散
《圣惠》卷九十三:方名:芜荑散组成:芜荑1分(微炒),子芩半两,黄柏半两(微炙,锉),阿胶1分(捣碎,炒令黄燥),赤芍药半两,厚朴半两(去粗皮,涂生姜汁炙令香熟),人参半两(去芦头),地榆3分(微炙,锉),当归3分(锉,微炒)。《鸡峰》卷二十二:方名:芜荑散组成:雄黄半两,白芜荑1分,吴茱萸、白矾少许。
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香瓜丸
《小儿药证直诀》卷下:方名:香瓜丸组成:大黄瓜(黄色者)1个(去瓤),川大黄(湿纸裹煨至纸焦)、胡黄连、柴胡(去芦)、鳖甲(醋炙黄)、芦荟、青皮、黄柏各等分。小儿疳黄,盗汗,骨蒸潮热,腹大肌瘦。用法用量:每服2-3丸,食后冷浆水或新水送下;聚珍本有黄连。
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香银丸
《小儿药证直诀》卷下:方名:香银丸组成:丁香1两,干葛1两,半夏(汤浸7次,切,焙)半两,水银半两。《杨氏家藏方》卷六:方名:香银丸组成:藿香叶(去土)1两,丁香(大者)60枚,草豆蔻仁(大者)4枚,附子(炮,去皮脐,取末)1钱,生硫黄1钱,水银1钱。用法用量:每服1-2丸,煎生姜、大枣汤化下,不拘时候。
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桃枝丸
《小儿药证直诀》卷下:方名:桃枝丸别名:桃符丸组成:巴豆霜1钱1字,川大黄1钱1字,黄柏(末)1钱1字,轻粉5分,硇砂5分。制备方法:上为细末,面糊为丸,如粟米大。各家论述:《小儿药证直诀类证释义》:此方硇砂苦辛温有毒,主积聚,破结血,合巴豆、大黄、轻粉以攻下,黄柏以清热,故能治积热在里,结胸痰实之证。
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浴体法
《小儿药证直诀》卷下:方名:浴体法别名:浴体天麻散组成:天麻末2钱,全蝎(去毒,为末)5钱,朱砂5钱,乌蛇肉(酒浸,焙干)2钱,白矾2钱,麝香1钱,青黛3钱。主治:胎肥、胎热、胎怯。小儿100日内发搐。用法用量:每用3钱,水3碗,桃枝1握,叶5-7枚,同煎至10余沸,温热浴之。制备方法:上为细末。
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涂囟法
《普济方》卷三七二:方名:涂囟法别名:涂顶膏组成:草乌(炮)、芸苔子各等分。主治:小儿天钓惊风。《奇效良方》本方用乌头(生用,去皮脐)、芸苔子各二钱。《小儿药证直诀》卷下:方名:涂囟法别名:涂囟麝香散组成:麝香1字,薄荷叶半字,蝎尾(去毒,为末)半钱,蜈蚣末1字,牛黄末1字,青黛末1字。
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消坚丸
《小儿药证直诀》卷下:方名:消坚丸组成:硇砂末1钱,巴豆霜1钱,轻粉1钱,水银砂子两皂子大,细墨少许,黄明胶(末)5钱。功效:消乳癖,去积。主治:痰热膈实;用法用量:食后倒流水送下,1岁1丸。制备方法:上为末,面糊为丸,如麻子大。
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梓朴散
《小儿药证直诀》卷下:方名:梓朴散组成:半夏1钱(汤洗7次,姜汁浸半日,晒干),梓州厚朴1两(细锉)。功效:去涎去风,化痰通气。主治:小儿吐泻或误服冷药,脾虚生风,因成慢惊。制备方法:上用米泔3升,同浸100刻水尽为度,如100刻水未尽,加火熬干,去厚朴,只将半夏研为细末。
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银砂丸
《永乐大典》卷九七五引《刘氏家传》:方名:银砂丸组成:水银(结砂子)三皂子大,辰砂2钱(研),蝎尾(去毒,为末)、白术1钱(切薄片子,蜜贴涂,纸衬铫,慢火炒),甘草半钱(半生半熟),蝎2个(全用,龙脑、薄荷叶裹系定,竹夹炙,候薄荷焦,去之,只用蝎。主治:涎盛膈热,实痰嗽惊,风积潮热。制备方法:上为末。
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小青丸
《普济方》卷三七○:方名:小青丸组成:轻粉1钱半,滑石1钱半,南星1钱1字,蝎尾半钱,青黛半钱。主治:小儿急惊,涎盛咳嗽痰实,气粗发热。主治:急惊壮热,喘粗痰嗽,大小便不利。主治:痰涎、乳癖、惊风、食痫、诸疳。制备方法:上为末,面糊为丸,如黍米大。各家论述:《小儿药证直诀类证释义》:腻粉治痰涎积滞;
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小香连丸
《普济方》卷三九七:方名:小香连丸组成:黄连3两,干姜(炮)1分,当归1两半,阿胶(炒,为末,醋煎成膏)1两半。主治:小儿泻痢赤白,脾胃虚弱,糟粕不化,腹痛烦渴,身热,并里急后重。1方醋糊丸。制备方法:上为细末,饭为丸,如绿豆大。《圣济总录》卷一四一:方名:小香连丸组成:黄连(麸炒焦黄色)不拘多少。
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小惺惺丸
《小儿药证直诀》卷下:方名:小惺惺丸组成:母猪粪2钱(腊月取,烧存性),辰砂2钱(水研飞),脑2钱,麝2钱,牛黄1钱(各别研),蛇黄半两(西山者,烧赤,醋淬3次,水研飞,干用)。功效:解毒。主治:急惊,风痫,潮热,及诸疾虚烦,药毒上攻,躁渴。制备方法:东流水作面糊为丸,如梧桐子大,朱砂为衣。
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紫丸
《千金》卷五:方名:紫丸别名:紫双丸、紫霜丸、紫霞丸、紫丸子、四味紫丸组成:代赭1两,赤石脂1两,巴豆30枚,杏仁50枚。主治:小儿变蒸,发热不解,并挟伤寒温壮,汗后热不歇;2.《小儿药证直诀类证释义》:此方巴豆攻下积聚,伍以赤石脂以缓之,代赭石、杏仁镇惊降逆,故能治小儿积聚以及惊痰诸证。
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榆仁丸
《小儿药证直诀》卷下:方名:榆仁丸组成:榆仁(去皮)1两,黄连(去头)1两。主治:疳热瘦悴有虫。用法用量:每服5-20丸,米饮送下,不拘时候。制备方法:上为细末,用猪胆7个,破开取汁,与二药同和入碗内,甑上蒸9日,每日一次,候日数足,研麝香5分,汤浸1宿,蒸饼同和成剂,丸如绿豆大。
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麝蟾丸
《小儿药证直诀》卷下:方名:麝蟾丸组成:大干蟾2钱(烧,另研),铁粉3钱,朱砂2钱匕,青礞石(末)2钱匕,雄黄(末)2钱匕,蛇黄(烧,取末)2钱匕,龙脑1字,麝香1钱匕。主治:小儿惊涎潮搐。用法用量:每服半丸至1丸,薄荷水送下,不拘时候。制备方法:上为末,水浸,蒸饼为丸,如桐子大,朱砂为衣。
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五色丸
《小儿药证直诀》卷下方之五色丸:组成:朱砂末五钱,水银、雄黄末、珍珠粉各一两,铅三两。《片玉心书》卷四方之五色丸:方名:五色丸组成:黄芩2钱,大黄2钱,黄连2钱。一份轻粉为衣,名白丸子;《幼幼新书》卷二十四引《张氏家传》方之五色丸:方名:五色丸组成:朱砂、青黛、白定粉、光墨、密陀僧。
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汪受传
汪受传,1946年5月出生,江苏省东台市人。学医时间:1964年从医时间:1970年最喜欢的中医药学家:张仲景、巢元方、钱乙、陈文中、徐小圃、江育仁。最喜欢读的中医药著作:《内经》、《伤寒杂病论》、《诸病源候论》、《小儿药证直诀》、《小儿病源方论》、《幼科发挥》。
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小儿肺病证治
小儿肺病证治为儿科五脏病证治之一。《育婴家秘》:“肺最居上,为脏腑之华盖,息之出入,气之升降,必由之路,故主气。”寒热伤肺,则气逆,为喘为咳。因于热者,宜泻白散;肺热在胸者凉膈散;口渴饮水者,人参白虎汤;咽喉痛者,甘桔牛蒡子汤;嗽而有痰,止嗽散。《小儿药证直诀》:“小儿肺虚,气粗喘促。”用阿胶散。
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五脏疳
是指以时时惊烦,咬牙弄舌,口舌生疮,面色红,白睛有红丝,口渴心烦,睡喜伏卧,纳呆消瘦,或见发热汗出为主要表现的疳证。治疗:治疗宜清肝泄热,用泻青丸加减,次用集圣丸(《幼科发挥》:黄连、干蟾、青皮、莪术、使君子、砂仁、芦荟、夜明砂、五灵脂、当归、川芎、木香)以清热除疳,健脾消积。又名骨疳、急疳。
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少阳之体
少阳之体为小儿体质特点之一。出张锡纯《医学衷中参西录(合订本)·医话·小儿痉病治法》。稚阳稚阴是指小儿在功能活动和物质基础上均未臻完善。说明小儿机体柔嫩,气血未充,经脉未盛,神气怯弱,内脏精气未足,卫外功能未固的生理特点。清·吴鞠通《解儿难》中则总结为“小儿稚阳未充,稚阴未长。”
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稚阴
概述:《中医药学名词》(2004):稚阴(tenderyin)是指小儿形神未充,阴精未盛的生理特点。稚是指幼稚,尚未成熟;阴是指体内精血津液等具有物质性的东西。说明小儿机体柔嫩,气血未充,经脉未盛,神气怯弱,内脏精气未足,卫外功能未固的生理特点。清·吴鞠通《解儿难》中则总结为“小儿稚阳未充,稚阴未长。”
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稚阳
概述:《中医药学名词》(2004)稚阳(tenderyang)是指小儿形神未充,阳气未盛的生理特点。稚是指幼稚,尚未成熟;阳是指体内各种功能的活动,阴未足则不足以充养阳气,故小儿既为稚阴之体,也是稚阳之体。说明小儿机体柔嫩,气血未充,经脉未盛,神气怯弱,内脏精气未足,卫外功能未固的生理特点。
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叶案存真类编
二集、三集以周氏所著及其评注的医书为主,计有《脉义简摩》、《脉简补义》、《诊家直诀》、《辨脉平脉章句》、《内经评文》、《读医随笔》、《诊家枢要》、《脏腑标本药式》、《金匮钩玄》、《三消论》、《温热论》、《幼科要略》、《叶案存真类编》、《印机草》十四种;
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乌梢蛇肉
乌梢蛇味甘,性平,归肝经,具有祛风,通络,止痉的功效,用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼 斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风,疥癣。入肝、肺经。如治风湿痹痛,手足缓弱不能伸举的乌蛇丸(《太平圣惠方》);治一切干湿癣的三味乌蛇散(《圣济总录》)。另有麸炒酒炙法和蒸后切段砂炒喷酒晾干的经验方法。
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酒乌梢蛇
概述:酒乌梢蛇为乌梢蛇的炮制品,方法为酒炙。乌梢蛇味甘,性平,归肝经,具有祛风,通络,止痉的功效,用于风湿顽痹,麻木拘挛,中风口眼 斜,半身不遂,抽搐痉挛,破伤风,麻风,疥癣。如治风湿痹痛,手足缓弱不能伸举的乌蛇丸(《太平圣惠方》);乌梢蛇酒制可使不溶于水的脂类成分容易煎出,提高其抗惊厥作用。
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囟开不合
延迟闭合,多由胎禀不足,先天肾气亏虚,不能充养脑髓而致。囟开不合的治疗:治以培元、滋肾、充髓为主,宜内服调元散(《证治准绳》:人参、白术、茯苓、熟地、茯神、黄芪、山药、炙甘草、当归、白芍、川芎、石菖蒲、姜、枣),外用封囟散(柏子仁、天南星、防风研末)猪胆汁调,摊纱布上,敷于囟门。
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心气实
概述:心气实:1.病机;2.病证名。即心气盛。治以清心泻火为主。《太平圣惠方》:“夫心实则生热,热则阳气盛,阳盛则卫气不行,荣气不通,遂令热毒稽留,心神烦乱,面赤身热,口舌生疮,咽燥头疼,喜笑恐惊,手心热满,汗出衄血,其脉洪实相搏者,是其候也。”《本草经疏》:“心实即实火实热五证:谵语,属心家邪热;
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心气热
治以清心泻火为大法。《证治准绳·幼科》;“心热者,额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,巳午时益甚,宜泻心汤、导赤散、安神丸。”心主身之血脉,心有热,可使血逆于上,致上盛而下虚,下虚则生脉痿。《黄帝内经素问·痿论》:“心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈胫纵而不任地也。”
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语迟
概述:语迟(retardationinspeaking)为病证名。五迟之一。出《小儿药证直诀》。病因病机:言为心之声,肾脉系舌本,小儿先天肾虚,心气不和,为形成本病的主要原因。但也有由后天脾胃亏损,津气不能上荣所致者。辨证论治:肾气不足者,用六味地黄汤加菖蒲,远志之类;心气不足者,用养心汤;脾胃虚弱者,用补中益气汤。
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阎孝忠
阎孝忠北宋儿科医家。又名季忠,字资钦,许昌(今河南许昌)人,一名大梁(今河南开封)人。曾任宣教郎。幼多病,经儿科名医钱乙得愈。稍长,精研钱氏治疾之术,遂精儿科。先后多方收集钱氏医方及著作,集成《小儿药证直诀》三卷。另撰《重广保生信效方》一卷,已佚。
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钱氏儿科案疏
《钱氏儿科案疏》儿科医案著作。本书内容大体分两部。其一为张山雷氏将钱乙《小儿药证直诀》中所录的儿科医案23则及医案中所用的方剂加以注释。其二为何光华补入万全、缪仲醇、江瓘、喻昌等人的儿科医案22则及其治疗方剂,并予以补注。卷末附薛己在《薛氏医案》中所摘录的钱乙儿科医案的评注,作为对照。
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胎弱
胎弱出《小儿药证直诀》。即胎怯。详该条。
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胎肥
概述:胎肥(neonataladiposis)为病证名。是指以出生后肌肉肥厚,遍身色红,满月后逐渐消退,五心热,大便难,时时吐涎为主要表现的新生儿疾病。症状:小儿生下遍身肌厚,肉色通红,满月以后,渐渐消瘦,白睛粉红色,五心热,大便难,时时吐涎。病因病机:多由在胎时,母食甘肥,湿热太过,深入胞中,以致形质虚肥。
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肾怯失音
肾怯失音病证名。又名病后瘖。大病之后,突然嘶哑。《小儿药证直诀》:“病吐泻及大病后,虽有声而不能言,又能咽药,此非失音,为肾怯不能上接于阳故也,当补肾,地黄丸主之。”
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伤风自利
伤风自利为病证名。出《小儿药证直诀》。指外感风邪后出现泄利。多因脾胃嫩弱,感受风邪,肺气上逆,脾失运化所致。其症以怕冷,鼻塞,咳嗽气促而泄泻为特征。治宜疏散外风,调理脾气。用人参败毒散。
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乳哺
乳哺小儿人乳喂养的方法。婴儿初生一周,消化能力较弱,母乳是婴儿最适宜的天然营养品。《小儿药证直诀》:“半年以后宜煎陈米粥,取粥面时时与之,十月以后渐与稠粥稀饭,以助中气,自然易养少病。”人乳喂养太久的婴儿,尤其是不增加辅食的,可致食欲异常或消失,导致元气虚弱,易于感染疾病。
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日晚发搐
日晚发搐为病证名。出《小儿药证直诀》。因日晚潮热引起抽搐,由肺热所致者。临床特点为每逢申、酉、戌时不甚搐而喘,目微斜视,身体似热,睡露睛,手足冷,大便为淡黄色水液。治宜补脾、治心、治肝。补脾,用益黄散;治肝,用泻青丸;治心,用导赤散。
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日午发搐
日午发搐为病证名。出《小儿药证直诀》。因日午潮热引起抽搐,由心火亢旺所致者。临床特点为每逢巳、午、未时发搐,心神惊悸,目上视,白睛赤色,牙关紧,口内流涎,手足动摇。治心,用导赤散、凉惊丸;补肝,用地黄丸。
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怯肺
怯肺病证名。出《小儿药证直诀》。又名肺脏怯、肺虚损。指久病之后肺气虚损,症见唇白,气怯,神疲,便稀,舌淡等。治宜健脾益肺,用阿胶散、参苓白术散加减。
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气疳
气疳为病证名。由于乳食不调,壅热积滞,传伤肺经所致。《小儿药证直诀》:“肺疳,气喘,口鼻生疮。”肺属金,色白,主皮毛,所以除上述症状名外,还有面白咳嗽,毛发枯焦,肌肤干燥,鸡皮疙瘩,恶寒发热,常流清涕等。治宜疏散风邪,用止嗽散;继则清热润肺,用阿胶散;日久气虚,则宜益气之剂,如参苓白术散加减。
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感冒夹惊
感冒夹惊病证名。见《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》。症见身热烦躁,面色青赤,神志不宁,睡卧不安。小儿神气怯弱,遭受外感后,又被外界异声异物所惊吓,或邪热刺激所致。初起,治宜清热散邪,用《医宗金鉴》疏解散;继用《小儿药证直诀》凉惊丸清热止惊。
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风热
临床表现为发热重、恶寒较轻、咳嗽、口渴、舌边尖红、苔微黄、脉浮数,甚则口燥、目赤、咽痛、衄血等。①乳子中风热,表现为喘鸣肩息(出《黄帝内经素问·通评虚实论》)。③“风邪伤于皮毛,入于脏腑,则令恶风壮热,胸膈烦闷,目涩多渴,故曰风热也”(《太平圣惠方》)。治疗以疏风清热为主,用桑菊饮、银翘散加减。
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纯阳之体
概述:纯阳之体(infantilebodyofpureyang)为小儿生理特点之一。是指小儿生长发育旺盛的生理特点。各家论述:《颅囟经》:“三岁以内,呼为纯阳。”《小儿药证直诀》提出“小儿纯阳,无烦益火”。认为小儿体禀纯阳,所患热病最多,在治疗上不宜使用温阳药物。非盛阳之谓,小儿稚阳未充,稚阴未长也。”
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白附子香连丸
别名:白附子黄连丸、白附香连丸处方:黄连1分,木香1分,白附子(大者)2个。制法:上为末,粟米饭为丸,如绿豆大或黍米大。功能主治:肠胃气虚,暴伤乳哺、冷热相杂、泻痢赤白,里急后重、腹痛扭撮、昼夜频并、乳食减少。摘录:《小儿药证直诀》卷下
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大惺惺丸
处方:辰砂(研)1钱半,青礞石1钱半,金牙石1钱半,雄黄1钱,蟾灰2钱(干燥虾蟆1个,烧灰存性,研末),牛黄1钱,龙脑1钱(别研),麝香半钱(别研),蛇黄3钱(醋淬5次)。制法:上为细末,水煮蒸饼为丸,朱砂为衣,如绿豆大。功能主治:惊疳百病及诸坏病。摘录:《小儿药证直诀》卷下