疾病科属
皮肤科
疾病概述
酒皶鼻是一种以鼻部为主的皮肤潮红，可伴发丘疹、脓疱的慢性皮肤病。又称鼻赤，俗称红鼻子、酒糟鼻。本病西医称之为洒渣鼻。
诊断要点
1、多见于中年成人，男女均可发生。
2、皮疹发生于颜面中部，主要以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颏部和前额。常对称分布。
3、依据皮疹的进展过程可分为三期，但并无明显界限。
⑴红斑期：局部皮肤弥漫性潮红，尤其在刺激性饮食后、外界温度突然改变及精神兴奋时更为明显。红斑初起为暂时性阵发性，时现时退，以后逐渐变为持续不退，局部皮肤油腻。同时伴有毛细血管扩张，呈细丝状，分布如树枝。红斑期一般经数年或更长时间后，逐渐发展至丘疹脓疱期。
⑵丘疹脓疱期：病情继续发展时，在红斑的基础上成批出现痤疮样丘疹、脓疱，但无粉刺形成。毛细血管扩张更为明显，纵横交错，可呈蛛网状。皮疹尤以鼻尖部为甚。
⑶鼻赘期：本期少见，可见于症状严重而病期长久者。鼻部皮色渐变紫褐色，皮肤肥厚，形成大小不等的结节状隆起，称为鼻赘。其表面凹凸不平，毛细血管显著扩张，毛囊口明显扩大。
4、一般无明显应与粉刺和白屑风相鉴别。粉刺好发于青春期男女，皮疹除发生于面部外，也常发生于胸背部，有典型的黑头粉刺，而鼻部多无皮疹。白屑风分布部位较为广泛，不只局限于面部，有油腻性鳞屑，不发生毛细血管扩张，常有不同程度的瘙痒。
辨证分析
酒皶鼻多因过食辛辣肥甘厚味，肺胃积热上蒸，复遇风寒外束，血瘀凝结而成；或因嗜酒，酒气熏蒸，复感风寒之邪，佐以凉血活血及活血化瘀，并宜结合外治法。交阻肌肤所致。本病初起多属肺胃热盛，日久则多属血瘀。治疗方法分别宜清肺胃热，
辨证论治
肺胃热盛型
证见
鼻部发红，进辛辣刺激性饮食或精神兴奋时加剧，可见有丘疹或脓疱；或伴口渴，大便秘结，小便黄。舌质红，苔薄共同，脉浮数或滑数。治法
清肺胃热，佐以凉血活血。方药
主方：枇杷清肺饮（吴谦等《医宗金鉴》）加减处方：枇杷叶、黄连各9克，桑白皮、黄柏、牡丹皮、山栀子各12克，赤芍15克，白花蛇舌草、生地黄各30克（先煎）、知母12克。大便秘结者，加大黄12~15克（后下）、枳实12克。有脓疱者，加金银花、连翘各15克、穿山甲12克。血瘀型证见
鼻部颜色黯红、紫褐，皮肤肥厚，结节状隆起，表面凹凸不平。舌质黯红或舌尖边有瘀点、瘀斑，脉弦涩。治法
活血化瘀。方药
主方：凉血四物汤（吴谦等《医宗金鉴》）加减处方：当归、川芎、红花、五灵脂、凌霄花各9克，赤芍、丹参各15克，黄芩、牡丹皮各12克，生地黄、土茯苓各30克。水煎服，每日1剂。外治法1、用颠倒散水调外搽。
2、外搽颠倒散洗剂或5%硫黄霜。其他疗法
1、针灸疗法
⑴体针常选用印堂、迎香、地仓、素骸、承浆、合谷、曲池等穴位，每次取3~4穴，用泻法或平泻法，留针20~30分钟。每日或隔日1次，10次为一疗程。
⑵耳针常选用肾上腺、内分泌、神门、皮质下等穴位，每次取2~3穴，留针30分钟。每日或隔日1次，10次为一疗程。
⑶穴位注射法：取上述体针或耳针穴位，每次选用2穴，用丹参或当归注射液，得针感后耳穴每穴注入0.1~0.2毫升,体穴每穴注入0.5~1毫升,徐徐推入。隔日1次，10次为一疗程。
⑷七星针轻叩患部，每日1次，10次为一疗程。
2、预防调护
⑴忌饮酒、忌辛辣刺激性食物。
⑵保持大便畅通。
⑶避免精神紧张；避免局部过冷或过热刺激。