词条 肌肉松弛药 修订历史

关于肌肉松弛药

肌松药作用的拮抗1．去极化类肌松药引起的呼吸抑制，主要靠维持人工呼吸，等待药物的作用逐渐自行消失；或试用浓缩胆碱酯酶、新鲜血或血浆、钙盐，有时可奏效。2．非去极化肌松药常用的拮抗药有新斯的明和腾喜龙。用药前必须先静脉注射阿托品0.5mg，待脉搏增快后，再由静脉注入新斯的明，首次剂量0.5-1mg，根据呼吸改善程度，分次追加剂量0.5mg，总量一般不超过3-4mg。也可以阿托品与新斯的明合并使用。腾喜龙的常用量为10-20mg，最大剂量不超过40mg，它产生的作用快，但持续的时间较短，除遇“双重作用”时作为首选外，较少应用。3．长时间滴注去极化肌松药后呼吸不恢复时，应该先用4个成串刺激试验，鉴别神经肌肉接头传导阻滞的类型。若所产生的肌肉抽搐幅度依次递减时，可使用腾喜龙与新斯的明拮抗。4．血压过低、心脏传导阻滞、哮喘等患者不宜用此类拮抗药。5．用拮抗药后，即使通气量恢复正常，术后亦应警惕呼吸再 ...