词条 颈椎椎管狭窄症 修订历史

关于颈椎椎管狭窄症

先天发育性颈椎椎管狭窄症系由于胎生性椎管发育不全引起，以致颈椎椎管矢状径狭窄，导致脊髓及脊神经根受刺激或压迫，使患者出现一系列临床症状。因后天伤病所造成的颈椎椎管狭窄，属于后天获得性（继发性）。此种继发性椎管狭窄症的病因、临床症状及诊断等各不相同，且均较复杂，将在各个有关章节中阐述。在正常状态下，颈椎椎管内径（前后矢状径及左右横径）均有一定大小，以容纳椎管内的脊髓神经等组织。但如其内径小于正常，尤其是矢状径绝对值小于12mm时，即构成椎管相对狭窄，而小于10mm时则属绝对狭窄。如以椎体与椎管两者矢状径比值来计算，大于1:0.75属正常椎管；小于1:0.75时则为椎管狭窄，并可由此而引起一系列症状。颈椎椎管狭窄症的治疗仍以非手术疗法为主，但久治无效者仍应手术扩大椎管矢状径。本病合并颈椎病者并非少见，因此在诊断、病程及病情判定以及治疗方法上，尤其是对手术入路的决定，均应全面考虑。 ...