心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
Z形成形术是先将棘突切除,再将椎管后壁用微型锯等器械切成Z形的术式。早期由日本学者山口提出,系将每节椎板呈Z形切开,之后向两侧掀开而达到扩大椎管矢状径的目的。以后宫坂等人又提出采用扩大Z形椎板切开成形术,即将3~4节椎板作为一个整体,仅一个Z形切开即可达到扩大椎管矢状径的目的。此种术式在操作上主要采用微型电(气)钻一点点地先将椎板外板切除,再切除内板,而后将残存之椎板呈Z形切开,然后撑开,以达到扩大椎管的目的。其手术适应证与前者类同。本法在实施过程中一定要细心、耐心,否则稍有疏忽即可造成难以挽回的后果,初学者不宜选用。手术相关解剖见下图(图3.26.3.3-1,3.26.3.3-2)。 ...
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