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颈椎病X线诊断的最佳投照体位组合
【摘要】目的从6种反映颈椎病X线诊断信息的颈椎X线片体位中找到几个颈椎的投照体位能准确的全面的反映颈椎病的诊断信息。方法投照100例颈椎病人的颈椎六位片,分析这些X线片中的关于颈椎病的X线诊断信息。结果颈椎侧位...
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开窗减压术和椎板切除减压术治疗腰椎管狭窄症的对比分析
...良好,对腰椎稳定性影响小。但保留棘突韧带复合结构的全椎板切除减压术术野开阔、操作简单、不易损伤神经,是值得推荐的手术方法。【关键词】腰椎管狭窄症;椎板开窗;椎板切除;手术腰椎管狭窄症(lumbarspinalstenosis,LSS...
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颈椎前路分节段减压术对曲度变化的临床研究
【摘要】[目的]评价颈椎前路分节段减压手术对颈椎曲度变化的作用。[方法]选择因脊髓型颈椎病实施颈椎前路分节段减压手术治疗患者37例,男性31例,女性6例;平均年龄57.8岁。以JOA(17分法)评价术前患者神经功能情况...
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椎板切除病灶清除减压术
...期病灶清除减压手术。 2.椎弓结核并发截瘫。 3.颈椎结核并发截瘫,经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经后路达到清除脊髓前方病灶,特别是上颈椎几乎是不可能的,一般只能作为减压用。 4.脊柱结核并发截瘫病人...
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什么是广泛性椎板切除减压术?
...切开的广泛性颈后路减压术,减压较为彻底,但可能导致颈椎不稳定,影响其远期疗效,在选择术式时需全面加以考虑。 凡椎管矢状径窄小者,其硬膜外腔缓冲间隙一定微小,施行广泛性椎板切除术时,手术器械容易挤压脊...
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保留颈椎后部棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术的应用
【摘要】目的探讨保留颈椎后部棘突肌肉韧带复合体的颈椎后路单开门椎管成形术在维持颈椎的稳定性、减少颈椎疾患术后轴性症状发生中的应用价值。方法选择脊髓型颈椎病(CSM)19例,颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)16例,随机分为2组,A...
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前后路联合减压植骨带锁钢板内固定治疗复杂颈椎损伤的分析
【关键词】前后路减压;带锁钢板;复杂颈椎损伤 对于外伤所至颈椎骨折、脱位的治疗,传统的手术方法是以牵引复位、颈椎后路减压固定术或颈椎前路减压植骨固定术为主,再辅以适当外固定为基本术式[1]。颈椎爆裂...
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保留颈半棘肌肌止的椎板成形术的临床应用
摘要:[目的]研究确定行颈椎单开门椎板成形术时完整保留C2颈半棘肌肌止是否能有效维持颈椎术后矢状序列,降低术后颈椎轴性症状的发生。[方法]2002年3月~2003年12月,本院行保留颈半棘肌肌止的椎板成形术48例,其中32例...
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腰椎全椎板覆盖式手术
...式的并发症,使腰椎后路手术更快,更好。[方法]腰椎全椎板覆盖式手术。[结果]20例不同类型的腰椎退行性病变的病人用该术式进行的手术证明安全、有效。[结论]这种手术方式避免了传统全椎板切除和椎板开窗式手术...
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颈椎病牵引治疗的生物力学研究概况
【摘要】颈椎病是指颈椎椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫临近组织而引起的一系列症状和体征,手术治疗作为一种有创手段,有严格的适应证。非手术治疗中,颈椎牵引是运用生物力学原理,通过力的作用改变颈椎受...
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颈椎肿瘤的手术治疗
【摘要】目的探讨手术治疗颈椎肿瘤适应证、方法及其临床意义。方法对2000~2004年临床手术治疗10例颈椎肿瘤病例进行回顾性分析。单纯前入路椎体切除重建4例,单纯后入路椎管减压2例,后前路1期全椎切除重建2例,前后路分...
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显微内镜颈椎前路手术和开放手术的比较研究
【摘要】 [目的]比较显微内镜颈椎前路手术和标准开放手术,探讨显微内镜颈椎前路减压植骨融合内固定术的可行性和有效性,初步评价其临床价值。[方法]对46例单节段颈椎前路手术患者进行回顾性比较研究。23例接...
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什么是椎板切除椎管探查术?
...,以解除其对脊髓的压迫。 椎板切除术一般是以切除颈椎双侧椎板达到减压或暴露椎管为目的,少数病例也可仅切除半椎板,通常将以病变椎板为中心的2~3个椎板予以切除。手术沿颈后侧入路,暴露椎板后,用薄型咬骨...
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颈椎前路减压术中椎体切除安全边界确定的研究
【摘要】[目的]通过CT扫描,评价术中X线造影技术在确定颈椎前路安全减压范围时的应用价值和精确度。[方法]5具新鲜人C3-T1标本,行C4~6椎体次全切除减压,减压槽内注入欧乃哌克,拍摄正位X线片,测量造影剂边缘距双侧钩椎...
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后路开门式椎板切除治疗退变性胸椎管狭窄症
....开门式椎板切除空洞分流术治疗脊髓空洞症合并脊髓型颈椎病[J].中国康复理论与实践,2003,9:441-442.[3]EpsteinNE,SchwallG.Thoracicspinalstenosisdiagnosticandtreatmentchallenges[J].JSpinaldisord,1994:259.[4]胡海升,杨利民,林勇,等.椎板分层摘除...
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经后路颈椎弓根钉系统固定治疗颈椎骨折脱位
【摘要】[目的]探讨和评价经后路颈椎弓根钉系统治疗颈椎骨折脱位的临床应用价值。[方法]回顾性分析12例颈椎骨折脱位,并颈脊髓损伤病人行一期经后路椎板切除减压+颈椎弓根钉内固定术的临床疗效。[结果]进针点显露过程中...
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退行性颈椎不稳的研究近况
颈椎退行性不稳定是指有椎间盘退化、变性,引起颈椎各结构不能维持其椎体之间的正常关系。因临床上所常见的颈椎不稳主要是创伤性颈椎不稳,所以长期以来人们对颈椎退行性引起不稳未给予足够重视,临床医师对其认识比...
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微形钛板固定颈椎椎板成形术的临床应用
摘要:[目的]介绍一种颈椎后路开门、微形钛板固定的椎板成形术式,评价其在颈椎椎管狭窄手术中的应用效果。[方法]选择27例颈椎管狭窄症患者实施颈椎后路单侧或双侧开门减压、微形钛板固定开门椎板的新术式,术后...
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颈前路减压术后颈椎重建的研究进展
【摘要】颈前路减压后重建颈椎生理曲度、椎间高度及稳定性对保证手术疗效、避免手术并发症较为重要。文中综述了颈前路经间隙椎间盘切除减压和椎体次全切减压后的颈椎重建。经间隙减压后颈椎重建有单纯骨块植骨、骨块...
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改良Z型椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化症
【摘要】探讨颈椎后路改良Z型单开门椎管扩大成形术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的疗效。[方法]对36例颈椎后纵韧带骨化症行Z型单开门椎管扩大成形术,参照日本JOA17分评分法,分析所有病例近期疗效。[结果]36例平均随...
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颈椎椎板成形术后颈部轴性症状的影响因素及防治△
【关键词】颈椎椎板成形术后颈部轴性症状颈后路单开门椎管扩大椎板成形术是目前临床治疗颈椎疾患常用的术式,具有脊髓功能改善明显、疗效持久等优点。但术后轴性症状(axialsymptom,AS)发生率高,达45%~80%。AS与术后伤口疼...
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颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗
【摘要】[目的]探讨不同手术入路治疗颈椎后纵韧带骨化症的效果。[方法]回顾性分析87例颈椎后纵韧带骨化症患者的临床表现、影像学检查、各种手术途径、术式及其效果。[结果]前路手术35例,其中骨化灶直接切除19例、骨化灶...
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椎管侧壁切除病灶清除减压术(侧前方减压术)
...作弧形切口,以备术中需要时可扩大显露、切除关节突及椎板[图1⑴]。切口长度超过病椎上、下各两个椎体。必要时可切断骶棘肌以充分显露。一般先切除两条后段肋骨与横突,如病变广泛,可切除3~4条。在肋条下缘分离出...
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颈椎病伴椎管狭窄手术入路的选择
摘要:[目的]探讨颈椎病伴椎管狭窄时的治疗策略及手术入路选择,为颈椎病手术治疗提供有益的经验。[方法]通过收集2002年7月~2003年12月间颈椎病伴椎管狭窄经前路减压术后疗效不佳或症状复发的病例,经分析后再次行后...
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颈椎病与内科心脑血管病的关系
颈椎病与内科心脑血管病的关系(pdf) 颈椎病是中年以后的一种世界性常见病、多发病。人们对颈椎病的认识是一个不断深入、发展的过程。虽然对颈椎病的认识已有一个多世纪的历史,但我国却对其研究起步较晚(20世纪70年代...
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让颈椎保持“年轻态”
...会骨科分会青年委员,《中国矫形外科》等杂志编委。让颈椎保持“年轻态你长期伏案工作吗?你经常感到颈肩部不适吗?颈椎病原本是中老年人的常见病,如今却出现了年轻化趋势。北京大学第三医院骨科主任刘忠军教授...
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脊髓型颈椎病致压物切除的手术选择
【摘要】[目的]为脊髓型颈椎病致压物切除寻求较安全的手术疗法。[方法]对随访时间超过8个月的47例硬脊膜前方骨性压迫较严重(致压物的矢状径大于椎管矢状径的50%)的脊髓型颈椎病患者进行回顾性研究,颈前路手术2...
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腰椎椎板切除后稳定腰椎术式研究探讨(附36例报告)
...的术式,达到手术后腰椎稳定的目的。半椎板切除29例,全椎板切除7例。结果对36例患者随访2~7年,无一例出现腰椎滑脱和腰椎不稳的情况。结论腰椎椎板切除后,保留小关节突,重新缝植棘突和棘上韧带,达到了防止腰椎滑...
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联合脏器切除治疗进展期胃癌
【摘要】 目的 总结联合脏器切除治疗进展期胃癌的经验。方法 对1988~1993年间施行联合脏器切除的48例进展期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果 48例中,根治性切除33例,姑息性切除15例。其中联合脾切除14例,脾合并...
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退变性颈椎不稳的X线诊断
目前,已把腰椎不稳作为一个独立的疾病诊断,但颈椎不稳常被人认为是颈椎病的一种临床表现而被疏忽。但临床中并不是所有的颈椎病都存在颈椎不稳,也不是所有的颈椎不稳患者都患有颈椎病。为提高对颈椎不稳X线诊断的...