概述
精神发育迟滞（Mental retardation）又称精神发育不全，是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征，以智力低下和社会适应困难为主要特征，可伴有某种精神或躯体疾病。于发育期起病，随年龄增长，智力也稍有进步，但中、重度患者仍给家庭社会带来沉重负担。轻度患者的身体发育无明显异常，在征兵体验中常被忽视而入选，造成部队训练和管理困难，应予以注视。
本病较常见，国外报道总患病率为8‰（英）～10‰（美），其中中、重度者均为2‰。我国1982年十二个地区联合调查结果：中、重度患病率为3.33‰，尚无轻度患者的患病率数据。外报道的患病率均为农村高于城市，男性高于女性。
定义
精神发育迟滞是一组精神发育不全或受阻的综合征，特征为智力低下和社会适应困难，起病于发育成熟以前（18周岁以前）[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 104—2014 地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断[Z].2014-12-23.。
精神发育迟滞的病因病理病机
病因复杂。国外资料指出：约20%精神发育迟滞是由环境因素引起，25%由染色体异常或基因异常引起，一半以上患者找不出病因。还发现85%重度患者可找出生物学病因，如染色体异常、先天性疾病、代谢与内分泌异常、感染、中毒、外伤等物理性因素等。引起精神发育迟滞的心理社会因素难以分折归纳，现将较肯定的原因归纳如下：
遗传异常
主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢Down综合征、Turner综合征；苯丙酮尿症、半乳糖血症、家族性黑朦性痴呆；神经纤维瘤病、结节性硬化及先天性脑积水、脑穿通畸形、小头畸形等。
胎儿期获得性异常
妊娠前三个月是胎儿神经系统结构初步形成阶段，易遭受致病因素的损害，而导致明显的畸形。在胎儿期母体的感染（病毒、螺旋体、弓形体）、腹部外伤或放射线照射、精神活性物质中毒、甲状腺机能低下等内分泌疾病、妊娠毒血症、营养不良、缺氧等严重疾病均系精神发育迟滞的病因之一。
围产期疾病
包括早产、难产、分娩过程中脑损伤，新生儿窒息及核黄疸等。
出生后疾病
出生后头2年，脑发育最快，致病因素在此期内造成的脑损害也严重。学龄前是最关键时期，其次为小学年龄期。致病原因很多，如感染（特别是中枢神经系统的感染）、颅脑外伤、中毒、癫痫、营养不良、内分泌或代谢疾病及疫苗接种后脑炎等。
近年来研究表明：各种感觉器官的刺激是促进脑神经纤维发育增生的重要因素。发育期的社会环境因素，特别是婴幼儿期的教育都会影响脑发育。狼孩、猴孩的研究证明：婴幼儿期文化教育机会的剥夺，给脑正常发育带来的损害是以后任何精心教育也无法补救的。流行学调查发现低智商常与社会经济文化水平低、住房拥挤、家庭环境不稳定等有明显关系。
精神发育迟滞的临床表现
CCMD-2-R将本症分为轻度、中度、重度、极重度、其它、本特定的精神发育迟滞及边缘智力。
轻度患者智商55～69，学习成绩差，在普通学校学习时常不及格或留级，或工作能力较差，只能完成较简单的手工操作，能学会一定的谋生技能及家务劳动。无明显言语障碍，能自理生活。
中度患者智商40～54，不能适应普通学校学习，只能计算个位数加、减法，可从事简单劳动，但质量差，效率低；可学会自理简单生活，但常需督促、帮助；能掌握日常生活用语，但词汇贫乏。
重度患者智商25～39，不能学习和劳动，不会计数；言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流。
极重度患者智商在25以下，社会功能完全丧失，不会逃避危险，言语功能丧失，生活完全不能自理。
边缘智力智商70～80，抽象思维能力减退，思维的广度、深度及机敏性较差，不能完成高级、复杂的脑力劳动。
精神发育迟滞的治疗
本病治疗困难，视病因不同可采取病因治疗或对症治疗。由于尚无特效药物治疗，非医学措施（主要是特殊教育和训练以及其他康复措施）显得更为重要。