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实用泌尿外科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...皮肾穿刺造瘘术经皮肾镜取石术输尿管肾镜直视下取石术经尿道膀胱碎石术经尿道前列腺电切术经尿道膀胱肿瘤电切术直视下尿道内切开术尿道完全闭塞再通术经尿道膀胱颈切开术经皮肾动脉扩张成形术内镜膀胱颈悬吊术附录:...
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经尿道前列腺汽化切割治疗前列腺增生症(附560例报告)
... 采用骶麻156例,余采用腰麻。54例和66例先期和同期行经尿道膀胱碎石术。用ACMI循环式汽化电切镜(F25.6,30°)经尿道插入膀胱,观察膀胱各壁,输尿管开口位置,精阜及前列腺增生形态和大小。如果以前列中叶增生明显,则先...
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经尿道膀胱镜下碎石术治疗膀胱结石82例分析
...m;后尿道结石直径0.8~1.5cm。碎石手术取用截石位,男性经尿道注入普鲁卡因或利宁(丁卡因凝胶)行黏膜表面麻醉。碎石镜插入膀胱后,灌注冲洗液使膀胱充盈,观察结石数目、大小、形状,如膀胱无其他病变即可在直视下张...
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损伤性后尿道闭锁尿道膀胱假道的诊治
【编者按】在对后尿道狭窄患者进行尿道扩张时,由于方向不对,又施以暴力,常易形成假道。本例就是因早期处理不当,以致形成恒久的尿道膀胱假道,虽再次手术,由于未明确诊断,术中没有处理假道,导致手术失败。作者...
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膀胱碎石镜治疗膀胱结石临床分析
...,男11例,女1例,年龄25~76岁。其中女性1例是骨盆骨折尿道扭曲、狭窄;男性中4例是神经原性膀胱长期造瘘患者,3例是后尿道结石患者,4例是前列腺轻度增生或有尿道轻度狭窄患者。均有尿痛、排尿困难、排尿中断及排尿刺激...
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膀胱镜、大力碎石钳膀胱碎石60例报告
...采用膀胱镜、沈大内窥镜研究所生产的膀胱大力碎石钳经尿道膀胱碎石60例,取得较好疗效,现报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料本组60例患者,男50例,女10例,年龄22~70岁,平均38岁。所有患者均有尿流突然中断病史...
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第四节 尿道损伤
第四节 尿道损伤 尿道损伤在泌尿系统损伤中最常见。男性尿道为17~20cm,以尿生殖膈为界分为前尿道及后尿道。前尿道包括阴茎头部、阴茎和球部,后尿道包括膜部及前列腺部。由于其解剖特点,男性尿道容易受伤。 ...
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经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌115例
【摘要】目的经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者的体会。方法回顾性分析收治的115例膀胱肿瘤的临床资料。结果115例患者均一次手术成功。随访0.5~10年。术后3年内38例复发。16例T3~4期膀胱癌全部复发,多次行TURBT;1例...
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男性尿道狭窄的腔镜手术治疗
...果。方法回顾性分析1998年1月~2007年6月50例男性尿道狭窄经尿道冷切、电切或激光手术的临床资料。结果50例尿道狭窄腔镜处理病例中,手术成功46例(92.0%),其中1次手术38例,2次或2次以上手术8例;手术失败4例(8.0%),其中1...
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腔内尿道会师法治疗复杂性男性尿道狭窄
...尿道狭窄患者,术前行耻骨上膀胱造瘘术,硬膜外麻醉下经尿道外口置入尿道内切开镜,经耻骨上膀胱造瘘口置入一软性膀胱镜经膀胱颈口顺行进入尿道。经内切开镜或软性膀胱镜插入一细输尿管导管,经正道通过狭窄段尿道。...
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膀胱结石经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗
【摘要】目的探讨膀胱结石经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗临床疗效。方法通过经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗膀胱结石28例。结果28例均一次碎石排石成功,术后复查B超或KUB均未见结石残留,无中转开放手术取石。结论...
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第四节 尿道创伤
...损伤、各种尿道器械如尿道探子、金属导尿管,膀胱镜或经尿道电切镜、输尿管镜等使用不当,患者自放异物或尿道内误注腐蚀性药品均可损伤尿道。 二、开放伤: 见于战时火器伤平时刀刃伤或人畜咬伤。火器伤多伴有...
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应用膀胱黏膜重建女性尿道
摘要:目的探讨应用膀胱黏膜重建女性尿道治疗女性尿道肉阜早期癌变的疗效。方法对10例女性尿道肉阜早期癌变患者行一期膀胱黏膜尿道重建术治疗。结果10例均一期成形,术后随访3个月至9年,排尿正常,无肿瘤复发,无尿失...
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膀胱痉挛的护理对策
...126例,年龄54~95岁,平均69.3岁。其中开放手术76例,经尿道手术50例;手术前伴有膀胱过度活动的患者87例,无膀胱过度活动的患者39例;导尿管气囊注水量>20ml组78例,≤20ml组48例;膀胱冲洗液温度>20℃组67例,≤20℃组59例...
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膀胱肿瘤根治性膀胱切除术及尿流改道方法的合理选择及应用
...部覆盖的腹膜,至脐的脐尿管残余,膀胱周围脂肪,包括尿道外口在内的整个尿道,子宫,输卵管,卵巢,阴道前壁前1/3和盆腔淋巴结。然后再进行膀胱替代成形及尿流改道术。一般认为,在女性,如果肿瘤侵犯到膀胱颈;在男...
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输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的应用(附12例报告)
...者1例。1.2治疗方法10例患者采取骶管麻醉,2例患者采取经尿道表面麻醉。麻醉显效后取截石位,常规消毒铺巾,经尿道外口置入WOLF8/9.8输尿管镜,冲洗液加压灌注尿道,充分显示尿道狭窄段。仔细操作,置入斑马导丝(本组中有7...
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尿道创伤
...损伤、各种尿道器械如尿道探子、金属导尿管,膀胱镜或经尿道电切镜、输尿管镜等使用不当,患者自放异物或尿道内误注腐蚀性药品均可损伤尿道。二、开放伤:见于战时火器伤平时刀刃伤或人畜咬伤。火器伤多伴有合并伤。...
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经尿道肾镜治疗膀胱结石
【摘要】目的探讨微创治疗膀胱结石的新方法。方法经尿道肾镜下气压弹道联合超声能量击碎膀胱结石45例,负压吸引系统清除膀胱碎石。结果全部患者均一次成功,完全清除膀胱结石。结论经尿道肾镜治疗膀胱结石具有创伤小...
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尿道狭窄
概述尿道狭窄在男性多见,情况亦较严重。临床表现尿道狭窄可分为痉挛性和器质性;后者包括先天性和后天性两型。一、痉挛性尿道狭窄这是一种暂时现象,是由于尿道外括约肌的收缩所引起。诱发原因可为尿道炎、尿道结石...
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阶梯式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄病儿的效果
【摘要】 目的探讨阶梯式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄的效果。方法对2000—2010年82例尿道下裂术后尿道狭窄病儿在进行尿道扩张同时阶梯式留置尿道支架管,观察治疗的效果。结果82例病儿治愈69例(85%),...
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浸润性膀胱癌的外科治疗现状
...前仍以外科治疗为主,根据不同的外科治疗方式分为腔内经尿道切除(TURBt)和开放手术,其中开放手术又可分为膀胱部分切除术和膀胱根治性切除尿流改道术。近年髂内动脉栓塞化疗联合TURBt治疗膀胱癌的兴起,已可取代大部...
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闭合性尿道损伤的急症处理(附32例报告)
【摘要】目的探讨闭合性尿道损伤的治疗。方法回顾分析32例闭合性尿道损伤患者的临床资料,其中前尿道损伤11例、球部损伤14例、后尿道损伤7例。12例尿道挫伤行留尿管+抗炎治疗;部分断裂12例,5例留置尿管,5例尿道会师,2...
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尿道结石34例治疗体会
...留12例,感染1例,尿道憩室合并结石2例。 1.2方法9例经尿道口可见的结石,注入石蜡油后,经钳夹或钳碎后取出。尿道内结石,10例用尿管推入膀胱,膀胱镜下大力碎石钳夹碎结石;11例尿管无法推入的结石,在液压泵灌注下...
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前盆脏器切除术
... [适应证] 凡外阴、阴道、宫颈等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全阴道,但主韧带、宫骶韧带和阴道旁未浸润达盆壁者。 [手术时机] 术前腔内放疗者,需在放疗停止后2周左右进行手术。 [术前准备] 1.应行相应的检...
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经尿道膀胱颈内切开治疗膀胱颈挛缩的效果
【摘要】目的探讨经尿道膀胱颈内切开治疗膀胱颈挛缩的效果。方法对22例膀胱颈挛缩病人行经尿道针状电极膀胱颈内切开术。结果22例病人术后症状改善,最大尿流量为(16.4±2.4)mL/s,显著高于术前(t=2.623,P<0.05)。结论经尿...
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经腹会阴联合尿道粘膜套入术治疗后尿道狭窄闭锁
...膜从球海绵体上钝性分离出约1~2cm,勿损伤尿道粘膜,经尿道外口插入F16~18号硅胶导尿管,将分离出的球部尿道粘膜用双四号丝线固定于导尿管上,四号丝线经膜部尿道引入膀胱,使球部尿道粘膜无张力地套入后尿道,套入长...
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输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道狭窄疗效观察
【摘要】目的探讨输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道狭窄的疗效。方法16例患者采用经尿道输尿管镜下钬激光切开术治疗,狭窄长度0.1~1.0cm,观察其术中出血、术后并发症及疗效。结果16例患者均顺利完成手术,疗效满意,术中...
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膀胱结石治疗的不同方法比较
...抗生素1周。 膀胱镜大力碎石方法:骶麻成功后截石位,尿道注入石蜡油5ml,在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎,反复操作,直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。 膀胱镜液电效应碎石方法:方法同大力钳碎石,只是...
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膀胱损伤
...在成年男性,膀胱介于耻骨与直肠之间。其下与前列腺部尿道相通,后面为精囊和输精管壶腹部。膀胱与直肠之间是直肠膀胱陷凹。女性膀胱之后方为子宫,两者之间是子宫膀胱陷凹。故女性膀胱的位置较男性为靠前和较低,而...
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超声在膀胱疾病诊断中的价值
【摘要】目的探讨超声对膀胱疾病的诊断价值。方法对69例经膀胱镜或手术及病理证实的膀胱疾病超声诊断进行分析。结果膀胱肿瘤35例,膀胱结石10例,膀胱异物2例,膀胱憩室9例,腺性膀胱炎5例,膀胱凝血块8例,超声对膀胱...