心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
由于病变压迫上腔静脉或无名静脉,肿瘤大且与周围组织粘连严重而无法切除者,可用旁路移植术来解除上腔静脉梗阻。常用的材料有人造血管、大隐静脉(缝制螺旋形血管)、股浅静脉和经戊二醛处理过的脐静脉以及同种主动脉等,人造血管内皮细胞种植尚在临床试用中,以前二种最常用。人造血管使用方便,多推荐聚四氟乙稀膨体(PTFE)人造血管,选择的血管直径必须足够大(18~20mm),以便改善远期通畅率。用大隐静脉纵向破开螺旋盘转缝制成上腔静脉替代物或血管桥,可获得长达10年以上通畅率,但操作技术比较麻烦。螺旋形血管桥制作方法:取大隐静脉用肝素生理盐水加压冲盈,结扎所有的侧支。纵向破开大隐静脉,选用一根直径与无名静脉或颈内静脉直径相同的管状物支架,将剖开的大隐静脉条沿管状支架螺旋式盘绕,内膜面对支架,结扎固定两端,静脉边缘用7-0无损伤滑线做连续缝合,缝合要均匀,勿将外膜组织进入吻合缘内(图6.53.4.2-0-1 ...
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