词条 静脉插管术 修订历史

关于静脉插管术

静脉插管术静脉插管术适用于中心静脉压测定、血流动力学监测、临时及永久起搏、静脉高营养、电生理检查等。1.穿刺部位感染。2.穿刺置管处血管闭塞或严重病变。1.向患者介绍本操作的目的、方法和注意事项，取得患者的合作。2.由于所选择的静脉穿刺路径不同，术前应对穿刺的血管认真、仔细检查与评价，确定穿刺部位，必要时做好标记；3.碘伏消毒后2%利多卡因局部浸润麻醉；深静脉穿刺路径有多种，包括锁骨下静脉、颈内静脉、颈外静脉、股静脉及上肢静脉（如贵要静脉、头静脉、腋静脉等）。穿刺路径的选择无严格的限制，常取决于术者的经验和习惯，患者血管的解剖特点及特殊临床特点如病情是否紧急、体型、体位、凝血功能、有无肺疾患等。最常选择的路径为经颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉穿刺置管。1.颈内静脉穿刺置管颈内静脉路径的优点为，①解剖位置相对固定，插管的成功率较高；②距右房距离短且较直，易于将导管置入右房或上腔静脉；③并发症少 ...