词条 颈部疤痕挛缩畸形 修订历史

关于颈部疤痕挛缩畸形

颈部疤痕挛缩畸形在临床上颇为常见，以烧伤后遗症最多。挛缩大多数位于颈前区。挛缩较重的病例不仅累及皮肤，颈阔肌也可发生挛缩。颈部的俯、仰、旋转等运动受限，语言、咀嚼功能受影响，甚至下唇、下颌部、鼻翼、下睑等都可以被牵拉造成畸形或外翻。更严重的病例下唇、颏部与颈、胸粘连，往往影响呼吸。并有流涎不止，胸前长期糜烂。颈部疤痕挛缩畸形发生率在烧伤病例中占３０—４０％。成人发生较多，尤为青壮年，多为工伤事故，小儿多为生活事故所致。治疗主要采用手术方法。临床表现1.轻型：疤痕以条索状多见；功能不受限；2.中间型：颌－颈粘连；功能受影响；3.重型：下唇－颌－颈粘连或下唇－颌－颈－胸粘连，颈部活动受限，呼吸困难等。诊断依据1.烧伤或创伤史；2.烧伤引起颈部疤痕，其畸形与烧伤程度有关。分轻、中、重三型；3.颈部活动受限，挛缩严重者，呼吸困难不能平卧。可继发颌、面、颈和脊柱畸形。治疗原则1.轻型可用局部“Ｚ”成 ...