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胫骨高位截骨对胫骨近端解剖形态的影响
【摘要】测量胫骨高位截骨术后胫骨近端解剖形态,并与术前比较,探讨其变化的临床意义。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝关节内侧室骨性关节炎接受胫骨高位截骨术患者的完整影像学资料,在术前、术后标准正侧位X线...
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胫骨扭转角的测量及其相关研究进展
...一定的扭转角度,胫骨扭转角最早是由LeDamany定义为胫骨近端关节面的横轴线与胫骨远端关节面的横轴线在冠状面上的夹角。以往临床上往往忽视了胫骨扭转角度的异常所引起的下肢疾病,并不为临床医师所重视,其测量方法亦...
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附关节穿刺及切开引流术
附关节穿刺及切开引流术 急性化脓性关节炎,可引起关节积液,常需作关节穿刺抽液,以便确诊,必要时可进行关节冲洗并注入药物进行治疗。如关节积液已为脓性,则需作关节切开引流术。 一、关节穿刺及切开引流术...
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单纯内固定与结合外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折的比较
【摘要】目的探讨单纯应用胫骨近端锁定钢板与胫骨近端锁定钢板结合外固定支架治疗胫骨平台骨折的疗效评价。方法2009年7月—2010年7月,采用胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折12例,男9例,女3例;年龄22~63岁,平均42.5岁;按Sc...
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先天性胫骨前外侧弯合并母趾畸形1例报告
...未发现畸形,体表未发现牛奶咖啡斑。X线片检查发现左胫骨中段弯曲畸形,向外侧成角39°,向前成角33°,腓骨直,与右侧长度相等(图1)。 左足母趾为多并趾,并有严重内翻畸形,当地医院未予以治疗。患儿11个月...
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颈髓损伤气管切开影响因素分析
【摘要】[目的]探讨颈髓损伤患者气管切开的发生率和危险因素。[方法]收集整理1185例颈髓损伤患者的临床资料,统计气管切开率,通过Logistic回归分析评价年龄、性别、工作性质、受伤原因、颈髓损伤程度、颈髓损伤节段...
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胫骨骨干端延长对胫骨生长板纵向生长的影响
...动物模型;拍摄标准胫骨放射照片以测量其长度,胫骨远近端骨骺生长板做成组织切片以测量其厚度。[结果]胫骨中部骨干行单纯截骨后,增加胫骨纵向生长和胫骨远近端骨骺生长板的厚度,胫骨中部骨干行截骨延长后,胫骨...
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角形接骨板治疗胫骨近端骨折16例分析
[摘要]目的总结应用角形接骨板治疗胫骨近端骨折16例的治疗效果。方法对16例胫骨近端骨折行手术复位,6孔角形接骨板内固定,术后随访5~27个月,对其效果进行分析。结果本组手术病人,固定可靠,力学性能稳定,术后不...
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基于三维重建技术对国人胫骨近端截面的形态学测量
...摘要】[目的]通过建立正常膝关节数字模型,测量胫骨近端不同截面线性参数,探讨性别及截骨厚度差异对胫骨假体基底部形态设计的影响。[方法]选取36例正常成人左侧膝关节,男女各半,年龄18~55岁,平均43岁;利用原...
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股部大隐静脉切开术
...静脉,插入导管达下腔静脉水平(约20~30cm)。结扎血管近端后,缝合、固定。若大隐静脉分支太细而影响输液速度,可切开其主干插管[图1]。 [术中注意事项] 1.一般股部大隐静脉切开术多应用于紧急抢救情况,故手术...
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针形乳头切开刀乳头切开术在胆管疾病中的应用
...展,微创治疗胆管疾病越来越多。为了探讨十二指肠乳头切开的有效方法,我们使用了针形乳头切开刀切开乳头的方法。方法由十二指肠镜活检孔道送入针形乳头切开刀,设定混合电流,对准11~12点方向切开,或对准乳头隆起...
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胫骨结节骨软骨炎的影像学诊断(附8例报告)
...鉴别。胫骨的变异很多,胫骨结节的骨化中心有时是胫骨近端骶中心的一部分,有时是单纯的骨化中心还有可呈分节状。相当于结节处的骨干部分可有一较深的切迹,这个切迹在前后位片上投影形似局部骨质缺损。与此现象相鉴...
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食管贲门失弛缓症:气囊扩张术较肌切开术再手术率高
...4日中国医学论坛报20气囊扩张术(pneumaticdilatation)与外科肌切开术(surgicalmyotomy)是治疗食管贲门失弛缓症的2种主要方法。目前尚无基于人群的研究比较这两种治疗方法的临床转归。加拿大多伦多大学一项研究表明,首次接受气囊扩...
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先天性胫骨假关节
...移至病侧血管区,将游离腓骨远端插入远端胫骨髓腔,在近端胫骨咬去部份骨皮质,将游离腓骨近端嵌接胫骨近端,用螺丝钉固定,而不作髓内针固定,因为髓内针易破坏游离腓骨段内的髓腔营养血管、将腓动、静脉与胫前动、...
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两种固定方法治疗闭合性胫骨远端骨折的疗效比较
...板中远部能与胫骨外形相适应,确保与骨相贴服。此钢板近端贴服于外侧,远端旋转向前,不影响远端外侧深面肌腱神经血管。钢板可直达踝关节的上缘[5]其突出的特点是钢板很薄、材料强度高,使软组织更容易闭合;可牢固固定远...
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胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折
...锁定螺钉,完成远段交锁,如果骨折有分离移位,可以向近端抽拉髓内钉,使骨折分离移位消失,在近端定位器定位下交锁2枚锁钉,去除髓内钉把手,拧入尾端螺帽,螺帽不能高于胫骨平台。 1.4术后处理术后均未辅助外固...
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食管贲门肌层切开术
食管贲门肌层切开术转自37度医学网 食管贲门肌层切开术是在食管下端及贲门部纵行切开肌层,使粘膜膨出,以解除食管及贲门的痉挛性梗阻,效果良好。其他如食管胃捷径手术等弊大于利,现已废除。 [适应证] 贲...
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前交叉韧带重建术止点定位的临床研究
...重建术病例,对过伸位X线侧位片测量并分别计算股骨、胫骨止点及Blumensaat线的胫骨平台投影点相对位置。根据临床结果不同分两组对上述资料分析影像表现差别。[结果]股骨侧止点位置在不同临床结果的两组间有显著性差异...
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胫骨髁骨折
...内髁骨折多见。胫骨髁骨折为关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面。严重者还可合并有半月板及关节韧带损伤。因此胫骨髁骨折,容易引起膝关节的功能障碍。为了获得最大限度的恢复功能,处理这种骨折时,应根据损伤的严...
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胫骨取骨术
胫骨取骨术转自37度医学网 胫骨位置表浅,其前内侧面平而宽,适合采取骨板作骨上骨移植或嵌入骨移植。但治疗胫骨骨不连结时,最好不要从对侧健康的下肢取骨,以免因术后并发症,而影响健肢。可以从病骨上直接取骨...
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胫骨平台骨折切开复位内固定术
胫骨平台骨折切开复位内固定术转自37度医学网 [适应证] 胫骨平台骨折常有一块大骨折块从胫骨平台分离出来,并有不同程度的移位,如治疗不当,常引起膝关节不稳和膝内外翻。一般,胫骨平台骨折多数可用手法复位...
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锁定接骨板治疗胫骨平台复杂骨折
...14例,可4例,差0例,优良率90.5%。 3讨论 3.1胫骨近端锁定板的特点胫骨近端锁定板符合胫骨近端的解剖型设计;锁定板上的螺纹锁定孔是特别设计的,它可以使锁定螺钉从不同方向、不同角度打入骨块而形成一个三维结构...
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肱骨近端骨折
肱骨近端骨折因骨折的类型、患者的年龄、骨质的差异,其治疗结果有很大的不同。肱骨近端骨折大多数可采用非手术治疗,但当骨折移位明显或者骨折不稳定时常需用手术方法治疗。1肱骨近端骨折分类现在国内外常用的肱骨...
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胫骨迁移血管再生治疗下肢缺血性疾病
【摘要】目的评价胫骨迁移血管再生治疗下肢缺血性疾病的疗效。方法应用胫骨迁移血管再生手术治疗31例下肢缺血性疾病患者,通过刺激胫骨骨髓再生新鲜小动脉和毛细血管网改善缺血区供血。结果31例中28例获得满意疗效,1...
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胫骨迁移血管再生治疗下肢缺血性疾病
【摘要】目的评价胫骨迁移血管再生治疗下肢缺血性疾病的疗效。方法应用胫骨迁移血管再生手术治疗了23例下肢缺血性疾病患者,通过刺激胫骨骨髓再生新鲜小动脉和毛细血管网改善缺血区供血。结果23例中21例获得满意疗效,...
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胫骨近端Golf钢板加外固定支架治疗胫骨干C型骨折
【摘要】目的探讨胫骨近端Golf钢板加外固定支架治疗胫骨干C型骨折的临床疗效。方法采用胫骨近端Golf钢板加外固定支架治疗9例胫骨干C型骨折。结果平均随访9个月,临床愈合时间3~5个月,无畸形愈合,无感染、钢板断裂、针...
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Y型切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床应用
【摘要】目的采用Y型切口、双钢板治疗复杂胫骨平台骨折(Schazker分型为Ⅴ、Ⅵ型)。方法应用Y型切口,内侧应用上肢有限接触加压钢板或重建钢板,外侧应用胫骨平台外侧解剖钢板,治疗复杂胫骨平台骨折13例,术后早期行患肢C...
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胫骨Pilon骨折的治疗
【关键词】胫骨Pilon骨折我院从1993年1月~2006年5月采用不同方法治疗胫骨Pilon骨折28例,报告如下。1临床资料1.1一般资料胫骨Pilon骨折28例,男22例,女6例;年龄22~45岁,平均36岁;左侧9例,右侧19例。致伤原因:交通伤19例,高...
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胫骨远端解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折
...外侧解剖钢板内固定。钢板远端可用克氏针临时固定,偏近端可用复位钳固定。若为斜行骨折可先垂直骨折线拉力螺钉固定,螺钉位置需不影响钢板放置,否则需尝试通过钢板以拉力螺钉的方式固定。远端以3枚6.5mm的松质骨螺...
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微创内固定系统治疗复杂的胫骨近端骨折
...摘要】[目的]总结微创内固定系统(LISS)治疗复杂的胫骨近端骨折疗效,探讨LISS的理念及操作技术。[方法]2004年1月~2006年3月应用微创内固定系统治疗复杂的胫骨近端骨折39例,其中男26例,女13例;平均34.8岁(22~54岁)。...