词条 近侧趾间关节固定术 修订历史

关于近侧趾间关节固定术

近侧趾间关节固定术用于锤状趾的治疗。锤状趾是指足趾的近侧趾间关节屈曲畸形。此种畸形可为可塑性，被动可以纠正；也可为固定性，被动不能纠正。如这种畸形严重，时间长后，同趾的跖趾关节可出现过伸畸形，远侧趾间关节也可以出现屈曲或过伸畸形（图3.23.4.2-0-1,3.23.4.2-0-2）。严重的固定性锤状趾，由于负重时受鞋的压迫磨擦，在近侧趾间关节背侧可发生疼痛的硬鸡眼，在趾端趾甲的跖侧可发生疼痛的末端鸡眼（图3.23.4.2-0-3），在足趾跖骨头下可形成疼痛性胼胝。由于畸形和疼痛，可影响穿鞋和行走。对青少年或年轻成人的可塑性锤状趾，可采用软组织手术矫正。Taylor和Prris介绍用屈趾肌腱移位至近节趾骨背侧的伸肌腱以矫正可塑性锤状趾。Lapidus介绍将近、远侧趾间关节的屈肌腱切断、跖侧关节囊切开松解、背侧关节囊重叠缝合，同时在跖趾关节的背侧做关节囊切开松解、伸趾肌腱切断和跖侧关节囊重叠 ...