心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
胸壁结核在结核病尚未完全控制的地区较为常见。多发生于20~40岁的青年及中年人,主要继发于肺或胸膜结核。原发结核灶可通过胸膜粘连部的淋巴管,累及胸骨旁、胸椎旁和肋间淋巴结,使之发生结核性干酪样病变,穿过肋间组织,在胸壁软组织中形成结核性脓肿。浅表的肺结核或胸膜结核,通过胸膜的粘连部,亦可直接扩散至胸壁。结核菌也可经血液循环进入肋骨或胸骨骨髓腔,引起结核性骨髓炎,然后穿破骨皮质而形成胸壁结核,但这种情况比较少见。胸壁结核与原发结核病灶可同时存在。原发病灶可能已成为陈旧性病灶,特别是继发于结核性胸膜炎者,胸膜炎可能已愈或遗有胸膜增厚的改变。胸壁结核的脓肿来自胸壁的深处,穿透肋间肌到达胸壁浅层,往往在肋间肌的内外形成一个哑铃形的脓腔。有的脓腔可经数条窦道通向各方,有的窦道细小弯曲,在其远端又进入一个脓腔,有的窦道可在数条肋骨之下潜行很远(图5.2.3.2.1-0-1)。胸壁结核脓肿的基底固定,呈 ...
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