词条 家族性红细胞增多症 修订历史

关于家族性红细胞增多症

氧亲和力增高血红蛋白，由于血红蛋白氨基酸组成改变，使血红蛋白对氧的亲和力增高，向组织释放氧减少，组织缺氧引起代偿性红细胞增多症。本病系常染色体显性遗传病，故又称“家族性红细胞增多症”，但并非所有家族性红细胞增多症都由异常血红蛋白引起。家族性红细胞增多症系常染色体显性遗传病。珠蛋白基因突变引起珠蛋白链氨基酸组成改变。少数患者无家族史，可能是患者本人自发的体细胞性基因突变引起。临床上所见患者均为杂合子状态。目前已发现40余种氧亲和力增高的异常血红蛋白。临床表现为眼结合膜、口唇、颜面及四肢末端充血，可有头胀、头晕、头痛、失眠、易激动、四肢麻木等症状，但多数家族性红细胞增多症患者的症状不明显。脾一般不肿大。妊娠时可能发生流产或死胎。家族性红细胞增多症患者大多不需要治疗，有轻微症状者对症处理。仅当红细胞显著增多（如血细胞比容＞0.60）而有可能发生血栓形成或其他并发症时，方考虑静脉放血治疗。家族性红 ...