词条 甲状腺腺瘤切除术 修订历史

关于甲状腺腺瘤切除术

手术图解1-1切开表面的甲状腺组织1-2用手指对腺瘤作钝性分离1-3钳夹蒂部图1甲状腺腺瘤切除术适应证1.孤立性甲状腺结节，包括甲状腺腺瘤和甲状腺囊肿。2.甲状腺腺瘤的癌变率较高约达10%～20%，腺瘤切除后应送病理检查。特别是术中见有明显粘连，可疑癌变者应摘除后立即送冰冻切片检查，如为恶性，需改作根治术治疗。3.甲状腺腺瘤合并有甲状腺机能亢进时，应行甲状腺次全切除，不宜行单纯腺瘤摘除。术前准备同甲状腺舌管囊肿切除术。有甲状腺机能亢进的，应按甲状腺次全切除术准备。麻醉颈丛阻滞麻醉或局麻。手术步骤1.体位，切口体位同甲状腺次全切除术。在胸骨切迹上2横指沿皮纹横行切开。切口宜靠近腺瘤，长度视腺瘤大小而定。2.显露腺瘤皮瓣分离和甲状腺前肌群的切断、分离均同甲状腺次全切除术。显露甲状腺后进行全面仔细检查，明确病变的部位，数目及性质。如腺瘤较小，向左右两侧充分拉开甲状腺前肌群即可，不一定常规切断肌群 ...