词条 简易定向锥颅脑内血肿碎吸术 修订历史

关于简易定向锥颅脑内血肿碎吸术

常夫开颅术式对高血压、年老体衰、合并症多的病人手术负担相对较重，死亡率亦高（20%～80%不等），手术适应证较为严格。简易定向血肿碎吸术可减轻病人负担，是作者近年来简化和发展了立体定向吸引治疗高血压脑出血的一种术式。适应证由于本术式简易，适用于年老体衰、多合并症患者，尤其适用于丘脑等深部血肿，也可用于其他类型的血肿。和开颅术比较无论在病期、血肿量、出血部位及年龄条件上均可较大地扩大手术适应证。但对已有脑疝形成或Ⅳ级的病人，如需术后去骨片减压者仍以开颅血肿清除为宜。对Ⅴ级病人如家属要求也可试用本法，待好转为Ⅳ或Ⅲ级再酌情进一步开颅手术，如无好转则放弃手术。术前准备剃发，可不必备血。麻醉局麻。手术步骤1.准备简易筛板定位尺、量角器式定向尺、有槽手锥及颅内血肿碎吸器。⑴筛板式定位尺⑵量角器式导向尺的弧尺及中直尺2.按CT片O-M线上各层面血肿前后缘的cm数，将血肿图形移植到定位尺的筛板上[图⑴] ...