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第三节 皮瓣移植
...能和形态影响不大。 常供选择的皮瓣有:侧胸皮瓣、肩胛区皮瓣、股内侧、前内侧、外侧皮瓣、足背皮瓣、胸肩峰皮瓣、前臂皮瓣、下腹皮瓣、髂腰部皮瓣等。 [受区的要求] 1.受区内或附近有可供吻合的血管。最好...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...血液循环后,再切断该蒂。这种移植是自体移植。如各种皮瓣移植。③吻合移植:移植物虽已完全断离,但移植量将移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循环。临床上肾、肝移植都属于此类。④输注移植:将...
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手部皮肤移植的选择
...深筋膜皮瓣。2.3轴型皮瓣包括第1趾蹼皮瓣、足背皮瓣、肩胛皮瓣、手背逆行岛状皮瓣侧方岛状皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、前臂背侧岛状皮瓣、前臂尺侧岛状皮瓣前臂桡侧岛状皮瓣、臂外侧下部皮瓣、臂内侧皮瓣、腹股沟皮瓣。2....
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
【摘要】[目的]探讨6种类型的带蒂微型皮瓣在指端软组织缺损中的应用及临床效果。[方法]对148例208块创面临床应用6种类型的带蒂微型皮瓣进行修复,皮瓣面积5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[结果]转移皮瓣除1例切取失败,改行其...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
真皮下血管网皮瓣因不含有固有动脉及伴行静脉,且长宽比例较常规皮瓣大,手术简便,随意性强,成活率高,外形美观,断蒂时间短等优点而在临床上广泛应用。结合几年来的临床实践,重新认识真皮下血管网皮瓣:(1)蒂的...
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胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损
...化的肉芽,至创面新鲜平整。 2.3皮瓣设计主张以脐至肩胛下角连线为皮瓣中轴,外界不超过腋中线,内侧不超过腹中线。术前用多普勒探测腹壁下动脉旁支,该支发出位置多平脐,但也有在脐上下3cm,旁开3~4cm。笔者以脐旁穿支点...
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皮瓣移植修复下肢复杂性软组织缺损的临床应用
...复方式。方法对1990年2月~2004年2月应用带血管蒂的岛状皮瓣和吻合血管的游离皮瓣等方法修复下肢复杂性软组织缺损56例病例按照缺损部位、面积大小、手术方法、治疗结果等进行比较并复习相关文献。结果56块皮瓣中,成活54...
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预构皮瓣的研制及其进展
[摘 要] 预构皮瓣是按照一定的设想和设计,通过手术将皮瓣预先施以加工,改造成具有一定要求,功能和特性的皮瓣,使其更便于修复器官缺损,更好地恢复其功能与形态。也由于在皮瓣内植入轴型血管或大网膜或肌肉,...
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建国以来我国在四肢骨关节严重创伤致残修复与重建的研究进展
...用吻合旋股外侧血管及股外侧神经阔筋膜皮瓣136例,吻合肩胛下血管的背阔肌皮瓣63例,吻合胸外侧血管的侧胸皮瓣28例。选用躯干部及大腿上段皮瓣,因其具有下列独特优点:(1)供应皮瓣血管束来自周围大血管始部,血管正常...
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国内外器官移植现状
摘要 综述了国内外器官移植发展状况及趋势。为了适应日益扩大的器官移植的发展,护理工作必须树立正确的观点。讨论了对器官移植病人护理的基本观点。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
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手部严重组织缺损急诊显微外科修复与一期功能重建
...瓣修复与重建372例;全手脱套伤皮肤缺损的修复采用吻合肩胛下血管的肩胛侧胸联合皮瓣,用侧胸皮瓣覆盖手背创面,肩胛部皮瓣覆盖手部掌侧创面,缝成袋状完全能包裹手部或手部合并前臂创面18例。[结果]本组吻合血管的...
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第二节 细胞移植和组织移植
...胸大肌治疗前臂肌缺血性挛缩。更有应用带血管的游离肌皮瓣复合组织,如股薄肌皮瓣或背阔肌皮瓣来治疗的。 6.血管移植 适应证有:①修补血管或分流用,恢复正常血液通路,常用于动脉瘤、动静脉瘘和血管损伤切除术...
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皮瓣移植修复虎口软组织缺损19例
自1985年5月以来,我们应用皮瓣移植修复虎口部软组织缺损19例,取得较好效果。 临床资料 本组男16例,女3例,年龄17~56岁。缺损原因系虎口部及手部外伤、烧伤、感染等。2例外伤后清创时即行皮瓣移植,余均在后期进...
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游离皮瓣修复口腔颌面部大面积缺损65例临床观察
【摘要】目的探讨游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损手术方法和效果。方法对我科65例口腔颌面部软组织缺损病人进行游离皮瓣修复治疗,并对其治疗效果进行观察。结果游离皮瓣修复手术成功率98%,随访观察供、受区恢复良...
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皮瓣血管危象的临床表现及其处理方法
【摘要】 目的探讨皮瓣血管危象的各种临床表现以及皮瓣血管危象的针对性处理方法。方法观察21例皮瓣转移术后出现皮瓣血管危象的临床表现,分析产生血管危象的原因,并针对产生血管危象的不同原因采取不同的措施进...
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肩胛骨颈部骨折解剖钢板的设计制作与临床应用
【摘要】[目的]通过对肩胛骨形态结构和肩胛骨骨折类型的研究,设计用于固定肩胛骨颈部骨折的解剖钢板。[方法]通过对肩胛骨形态结构和肩胛骨骨折类型的研究,先大概构想出一种用于固定肩胛骨颈部骨折的解剖钢板形...
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健侧胫后血管皮管桥接游离皮瓣在小腿骨折合并软组织缺损及血管损伤的修复应用R
...损伤及软组织缺损的修复方法。[方法]以健侧小腿内侧皮瓣设计成皮管,桥接游离皮瓣移植修复创面,两小腿用外固定架平行可靠固定。断蒂后重新恢复健侧胫后血管的通畅性。[结果]游离皮瓣全部成活,患肢功能恢复满意...
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皮瓣移植术围手术期护理
【摘要】目的探讨皮瓣转移修复治疗皮肤软组织缺损的护理经验。方法对本科2010年5月—2011年5月26例皮瓣移植术患者,术前进行宣教,术后进行制动、密切观察皮瓣颜色与血运等科学护理。结果26例皮瓣移植术患者的皮瓣成活良...
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皮瓣移植术200例临床观察
【摘要】目的总结研究应用皮瓣、肌皮瓣移植修复四肢组织缺损的临床效果。方法应用17种类型的皮瓣、肌皮瓣移(位)植修复组织缺损200例,其中带蒂皮瓣12种164例,吻合血管移植5种36例。结果移植皮瓣成活194例,坏死6例,成...
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移植皮瓣修复糖尿病足组织缺损临床观察
【摘要】目的探讨皮瓣移植修复糖尿病足组织缺损的临床效果。方法采用股前外侧皮瓣4例,背阔肌皮瓣1例,阔筋膜张肌皮瓣1例游离移植,腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣逆行转位3例,腓浅神经营养血管蒂岛状皮瓣逆行转位1例,...
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第二十八章 移植免疫的检验--第一节 概述
第二十八章 移植免疫的检验第一节 概述 移植(transplantation)是将健康细胞、组织或器官从其原部位移植到自体或异体的一定部位、用以替代或补偿所丧失的结构和(或)功能的治疗方法。被移植的部分称为移植物(graft...
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受区合并骨折的下肢游离皮瓣移植术后的护理
...要】目的总结受区合并骨折的小腿及足部皮肤缺损行游离皮瓣移植术后诱发血循环危象的因素及护理要点,提高该病的临床护理效果。方法对21例伴小腿骨折的小腿及足部皮肤缺损行游离皮瓣移植术后患者进行密切观察和护理,...
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第十九章 移植免疫--第一节 器官移植排斥的类型
第十九章 移植免疫 机体丧失功能的器官,可以通过器官移植重建其生理功能。器官移植的实验研究则在本世纪初开始。Carrel等首先发现,狗的自体肾移植可维持良好的功能,而同种异体肾移植则总是在移植后1周左右被排...
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组织瓣移植治疗四肢骨与软组织缺损
...20cm,最小创面3.5cm×6cm。组织瓣类型[1]:胫后动脉逆行皮瓣修复小腿下端+踝部3例,修复足背溃疡1例,足背皮瓣移植修复踝部、足跟、小腿下端溃疡5例,足底内侧动脉皮瓣移植修复足底跖骨颈部溃疡2例,腓肠肌内外侧头肌皮...
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移植感染学(第2版)——
...1279000版次:1内容提要:本书是一部专门介绍造血干细胞移植和实体器官移植后免疫功能受损患者的感染性并发症处理的专著。虽然其他专著中也有涉及免疫功能受损患者的感染性并发症的内容,但随着移植病人的逐年增加,有...
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足部皮肤缺损的修复
【摘要】目的总结报告不同类型皮瓣修复足部皮肤缺损的疗效。方法根据皮肤缺损的部位,应用不同类型的外科皮瓣修复足部皮肤软组织缺损61例,其中带蒂逆行岛状皮瓣37例,吻合血管的游离皮瓣24例。结果2例皮瓣远端部分坏...
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后入路手术治疗肩胛骨骨折14例疗效观察
【摘要】[目的]探讨后入路手术治疗肩胛骨骨折的适应证及疗效。[方法]自2000年5月-2007年11月经后入路手术治疗肩胛骨骨折14例,其中男10例,女4例,平均34.6岁(18~62岁)。车祸伤8例,高处坠落伤3例,直接暴力伤2例,刀砍伤1例。...
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同指顺行指神经血管背侧方岛状皮瓣移位修复指腹缺损
【摘要】目的探讨同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损的手术效果。方法采用同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损30例32指。结果30例32块皮瓣全部成活。随访2~8个月。皮瓣质地好,外形满意,两...
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游离串联皮瓣在下肢软组织大面积缺损中的应用
【摘要】[目的]探讨应用游离串联皮瓣修复下肢软组织大面积缺损的临床效果。[方法]将1块轴型游离皮瓣的远端血管与另一皮瓣的血管吻合,串联成一块复合皮瓣后,游离移植至已作清创的创面,修复下肢大面积软组织缺损,共...
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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
【摘要】[目的]探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床疗效。[方法]2005年1月-2008年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例,随机分为两组,其...