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肩胛颈及体部骨折的不同手术显露方法及疗效分析
...差1例,优良率为90%。[结论]移位严重的肩胛颈骨折、肩胛骨体部骨折应强调手术复位及内固定,肩关节才能获得良好的功能恢复。视骨折类型不同可分别采用肩胛骨外缘直切口、肩关节后侧入路、Judet入路。肩胛骨外缘的直...
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肩胛骨骨折手术治疗的临床观察
...14例,女4例,年龄21~53岁,平均32.5岁。骨折类型:单纯肩胛骨体部骨折7例,肩胛颈骨折合并肩上方悬吊复合体(SSSC)损伤9例,体部骨折累及盂窝2例。损伤原因:车祸伤10例,坠落伤2例,矿难砸伤6例。合并伤:4例肋骨骨折、...
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改良手术入路治疗肩胛骨盂、颈部骨折
...折2例,按Iedeberg等分型标准:Ⅳ型2例、Ⅴ型2例。8例合并肩胛骨体部骨折。手术时间:伤后3~7天13例,8~14天5例。1.2手术方法本组18例均采用全麻,俯卧位,后入路,其中16例采用改良手术入路。1.2.1传统手术入路切口起自肩峰...
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肩胛骨颈部骨折解剖钢板的设计制作与临床应用
...X线及CT三维重建确诊。根据Hardegger的骨折分型标准,本组肩胛骨体部骨折3处;肩胛颈骨折4处,其中解剖颈骨折1处,外科颈骨折3处。 1.2.2手术方法本组中伤后7d内接受手术者5例,7d~2周内手术者2例。 (1)手术显露:均采...
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采用锁定钛板治疗肩胛骨骨折的疗效分析
...移位,目前均倾向于手术治疗[5,6]。而严重粉碎移位的肩胛骨体部骨折由于使肩胛骨与胸壁之间发生血肿机化-纤维化,使肩胛胸壁产生粘连,影响肩胛骨活动度,从而影响到上肢带的活动功能。手术治疗能及时清理骨折端,将...
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后入路手术治疗肩胛骨骨折14例疗效观察
【摘要】[目的]探讨后入路手术治疗肩胛骨骨折的适应证及疗效。[方法]自2000年5月-2007年11月经后入路手术治疗肩胛骨骨折14例,其中男10例,女4例,平均34.6岁(18~62岁)。车祸伤8例,高处坠落伤3例,直接暴力伤2例,刀砍伤1例。...
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第一章 骨折总论--第一节 骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位
...完全性骨折骨的完整性或连续性仅有部分中断,如颅骨、肩胛骨及长骨的裂缝骨折,儿童的青枝骨折等均属不完全性骨折。 (三)依据骨折的形态分类 1.横形、斜形及螺旋形骨折多发生在骨干部。 2.粉碎性骨折骨...
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重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折
【摘要】探讨以重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的手术方法及临床应用效果。[方法]自2002年8月~2006年11月,以重建钢板通过外侧缘入路行开放复位内固定骨折手术治疗肩胛骨骨折共18例,其中术前行骨折三维CT重建的有10例。...
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肩胛骨骨折三种手术入路的应用解剖比较
【关键词】肩胛骨骨折;手术入路;解剖 肩胛骨骨折(scapularfracture,SF)临床上相对少见,多由高能直接暴力所致,绝大多数为粉碎性骨折。既往观点认为大部分SF可通过功能康复治疗而获得满意疗效,仅少数移位严重或累及...
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复杂性粉碎性肩胛骨骨折的手术治疗
【摘要】[目的]本文着重讨论复杂性不稳定性肩胛骨粉碎骨折的手术治疗方法和效果。[方法]分析2003年1月~2007年6月在本科用不同内固定手术治疗的12例复杂性不稳定肩胛骨粉碎骨折的临床资料,其中骨折同时涉及肩峰,肩...
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上肩部悬吊复合体损伤
...[2]。该概念将肩部骨、韧带看作一整体,改变了以往肩胛骨、锁骨骨折单独分型,可作为补充,更好地指导肩部损伤治疗。1解剖构成及浮肩概念Goss[1]描述上肩部悬吊复合体包括3个部分:锁骨远端-肩锁关节-肩峰;锁骨远端-...
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眼眶骨折的MSCT诊断
【摘要】目的探讨多排螺旋CT(MSCT)在眼眶骨折诊断中的特点及意义。方法分析66例眼眶骨折的临床和MSCT资料。结果66例中有80只眼眶骨折。直接征象有眶壁骨质的连续性中断、变形、骨片移位。间接征象有筛窦内积液68侧,上颌...
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肩胛骨骨折的内固定治疗
【关键词】肩胛骨骨折;内固定2004年7月至2008年10月我院应用多种内固定方法治疗肩胛骨骨折26例,全部获得随访,疗效满意,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组26例,男21例,女5例;年龄14~59岁,平均35岁。左侧13...
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肩关节后侧入路治疗肩胛骨骨折体会
肩关节后侧入路治疗肩胛骨骨折体会(pdf)[摘要]目的通过肩关节后侧入路对肩胛骨Ⅲ~Ⅴ型骨折进行外科手术治疗,以取得对此类骨折手术治疗的经验,并且对后侧入路的解剖进行描述,确定该入路对于肩胛骨骨折手术治疗的...
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第五节 颌骨骨折
第五节 颌骨骨折(FractureoftheJaw) 颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6...
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颌骨骨折
概述颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计,颌...
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第七节 足部骨折
...力背屈,使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间,造成距骨体或距骨颈骨折,后者较多。如足强力内翻或外翻,可使距骨发生骨折脱位(图3-65)。距骨颈骨折后,距骨体因循环障碍,可发生缺血性坏死。图3-65距骨颈及体部骨折...
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影响骨折不连接和缓连接因素探讨
不同骨的骨折其愈合时间有较大的差异,故对骨折愈合时间不能以恒定的期限作出判断。骨科医师应对骨折慢连接、迟缓连接和不连接的概念有正确的认识。何谓慢连接?即骨折几周后,仍处于骨折愈合的早期状态,骨折线仍清...
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骨折X线诊断报告的书写要领
临床中骨折的X线检查较为普遍,其图片信息是指导治疗和观察疗效的重要依据,因此为临床提供规范而科学的骨折X线诊断报告无疑是放射科医师应具备的基本功。然而,许多医院临床科室对骨折X线诊断报告的满意率并不高,一...
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颌骨骨折
【概述】颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因,又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。【诊断】诊断颌骨骨折首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过,然后再作...
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上颌骨矢状骨折(附68例报告)
【关键词】骨折上颌骨外伤性骨折是临床上常见病,多发病。由于遭受暴力的部位、暴力的质量及方向等的变异,使上颌骨骨折及骨折后骨折片的移位情况十分复杂,对于上颌骨水平位骨折已有不少系统性研究[1],而上颌骨...
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多层螺旋CT在复杂性骨折诊断中的应用研究
【摘要】目的探讨多层螺旋CT的不同成像方法对复杂性骨折的诊断价值。方法应用西门子16排螺旋CT机,对115例外伤患者(膝关节复杂骨折36例,脊柱骨折56例,髋臼骨折23例)采用横断面扫描和三维重建,并对检查结果进行分析,...
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第五节 尺桡骨干骨折
第五节 尺桡骨干骨折 桡尺骨双骨折甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种畸形:桡骨干单骨折较少见,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极...
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新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别诊断
【摘要】总结新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别要点。[方法]分析骨质疏松性椎体骨折病人的临床及影像学特点。[结果]36例骨质疏松性椎体骨折中,诊断为新鲜骨折23例(64%),陈旧骨折13例(36%)。椎体前高降低(或楔形...
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第三节 口腔颌面部硬组织损伤
...牙槽骨、下颌骨和上颌骨的损伤常出现牙齿折断、脱落或骨折片移位,牙齿的咬合关系错乱,破坏了患者的咀嚼功能。因此,在处理口腔颌面部硬组织损伤,进行颌骨骨折复位固定时,必须强调恢复患者牙齿的咬合关系,方能恢...
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医源性骨折的预防与治疗
【摘要】[目的]分析医源性骨折发生原因及机制,探讨防治方法。[方法]回顾性研究42例医源性骨折,术前骨折:不适当检查及关节复位所致病理性骨折6例,术中骨折:共28例,其中关节置换术中股骨劈裂骨折16例,四肢骨...
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带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折并发骨折愈合不良的原因及对策
【摘要】目的探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折并发骨折延迟愈合及不愈合的原因及处理。方法分析自2000年10月~2004年8月用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折165例(208处),其中8例9处(4.3%)出现骨折延迟愈合及不愈合,...
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BO原理在下肢粉碎性骨折治疗中的应用
摘要:[目的]利用BO原理指导内固定材料在下肢粉碎性骨折的应用,减少骨折端的血供破坏,有助于骨愈合。[方法]针对所有类型的下肢粉碎性骨折,术中不剥离骨膜及游离碎骨片,要求间接对线复位,固定相对稳定。动力...
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骨折切开复位术
骨折切开复位术转自37度医学网 骨折切开复位术是用手术方法显露骨折部位,施行骨折端的修正和复位;并根据骨折的不同情况,选用各种内固定物,保持复位后的位置,称为内固定术。一般,骨折切开复位后,多同时行内...
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Pilon骨折的分类与治疗
【关键词】Pilon骨折;分类;治疗pilon骨折可由不同的暴力机制造成。首先是垂直压缩暴力,往往引起高能量骨折,有较明显的关节移位,干骺端粉碎程度高,软组织损伤较严重,常由高处坠落、车祸引起;另一种损伤机制是扭转暴...