心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
肩关节滑膜切除术用于肩关节类风湿关节炎的手术治疗。盂肱关节的类风湿关节炎,保护性肌肉痉挛可使之发生内收内旋畸形。病变侵及肩峰下滑囊,可导致类风湿滑囊炎。肩胛胸廓活动的完成依赖于肩袖肌对盂肱关节的稳定与控制,同时可使滑囊的张力增高,如肩峰下滑囊有炎症反应,疼痛会使肩胛胸廓活动明显受限。尽管滑囊内激素注射可缓解疼痛,但不可反复进行,为此人们提出了盂肱关节滑膜及肩峰下滑囊切除术。为缓解疼痛,Smith-Peterson等人提出了肩峰成形术,但该手术并不能改善盂肱关节的活动度。由于肩关节为非负重关节,对于晚期病变行半关节置换、全关节置换以及关节融合术均可获得满意效果。关节融合手术适用于单肢体受累,并且不具有关节置换术指征的病人。Rylka、Raunio和Vainio等报道肩袖严重撕裂,疼痛严重,关节融合效果满意。手术相关解剖见下图(图3.14.1.5.1-1,3.14.1.5.1-2)。 ...
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