词条 黄韧带骨化症 修订历史

关于黄韧带骨化症

随着脊柱外科手术的广泛开展，从大量临床病例观察中发现颈椎、胸椎及腰椎黄韧带骨化症在临床上并非少见，尤其是有了CT及MRI这两种先进技术后，诊断率及发现率明显提高。其中不乏对脊髓构成压迫或刺激的病例，病情严重者则需手术切除治疗。颈椎黄韧带骨化症已列专节讨论。黄韧带骨化症多数与脊柱的活动、负重可致组织退变有关。在黄韧带骨化症早期，椎管矢状径较宽者可无任何症状，但椎管矢状径发育性狭小者则易出现脊髓受压征。黄韧带骨化症病情严重者可并发瘫痪。非手术治疗主要用于黄韧带骨化症症状较轻、发病早期者，具体要求和操作基本上与颈椎病或胸、腰椎病变相似，此处不再赘述。对伴有脊髓受压症状，且已影响工作、生活，经非手术疗法无效者，应及早施术。对单纯因黄韧带骨化症所致者，行后路单纯性黄韧带切除、椎管成形术（单开门或正中开门等均可）或椎管后壁切除术等均可获得疗效。具体选择何种术式需依据病情而定，当然亦与每位施术医师的经验 ...