-
低位直肠癌术后吻合口狭窄的相关因素
【摘要】目的探讨低位直肠癌术后吻合口狭窄发生的相关因素。方法对我院近10年来收治的175例低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果175例低位直肠癌中共发生吻合口狭窄15例,发生率为8.6%。吻合口距肛门距离5cm组以...
-
左半结肠癌梗阻患者一期手术及不同引流方法的临床对比研究
...引流法对左半结肠癌梗阻患者行一期切除吻合术,术后吻合口漏发生率的影响。方法181例梗阻性左侧结肠癌患者,随机分为扩肛组(A组)、经肛吻合口上单管引流组(B组)及经肛吻合口上下双管引流组(C组)3组。其中A组59例...
-
直肠癌前切除术后86例并发症临床分析
...备,吻合方式不论手工还是吻合器均按常规操作,术后均合口旁常规置骶前引流管引流。1.2并发症1.2.1吻合口漏86例共发生吻合口漏9例(10.47%,9/86),男54例中发生吻合口漏7例(12.96%,7/54),女32例中发生吻合口漏2例(6.25%,2/3...
-
结直肠癌术后吻合口漏的诊治体会
【摘要】目的探讨诊治和预防结直肠癌术后吻合口漏的方法和措施。方法回顾我院2001年1月~2006年1月24例结直肠癌术后发生吻合口漏临床资料,分析总结其临床教训、诊治体会和预防方法。结果与结论结直肠癌手术患者,要避免...
-
食管-胃肠粘膜单层吻合法预防食管癌贲门癌吻合口并发症426例分析
【摘要】目的探讨食管、胃及空肠粘膜单层吻合法预防吻合口漏、吻合口狭窄及返流性食管炎的效果。方法1996年3月~2002年8月用食管-胃肠粘膜单层缝合法治疗食管癌233例,贲门癌193例。结果术后10天X线吞钡照片,钡剂通过顺畅...
-
食管胃胸内器械吻合术后吻合口狭窄的预防
【摘要】目的:总结使用吻合器术后并发吻合口狭窄的原因,探讨改进吻合方法以减少吻合口狭窄的可行性。方法:回顾性分析482例经左胸食管(贲门)癌切除,食管胃胸内器械吻合。常规组:器械吻合,胃壁包埋吻合口部位食...
-
低位直肠癌吻合口漏结肠镜下钳夹闭合漏口6例临床分析
【关键词】低位直肠癌;吻合口漏;保守治疗;结肠镜下钳夹闭合漏口 直肠癌前切除术后吻合口漏是一种严重的并发症。随着吻合器的广泛使用及相关研究证明肿瘤在肠壁内的逆行扩散是罕见的,一般在2cm内,使得低位直肠癌保肛...
-
食管癌术后吻合口狭窄原因分析
【摘要】 目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄原因及防治措施。方法:回顾性收集20年间在我科手术治疗3358例食管癌患者,对其中术后发生吻合口狭窄94例患者的临床资料进行对比。结果:切缘癌残留、吻合口瘘对吻合口狭窄发...
-
预防胃部分切除术吻合口后间隙疝的体会
【摘要】目的探讨胃部分切除术吻合口后间隙疝发生的原因和预防方法。方法分析本院4例和国内文献报告51例胃部分切除术吻合口后间隙疝发生的原因,寻求简便有效的预防方法。结果发病原因除对本并发症认识不足未关闭吻合...
-
大肠癌术后吻合口病变的内镜分析
【摘要】目的观察大肠癌术后吻合口病变与临床表现的关系。方法对本院290例大肠癌术后患者进行结肠镜检查。结果因症状复查177例,103例有吻合口病变,无症状复查113例,47例有吻合口病变,两者比较差异有非常显著性(P<0.0...
-
改良胃食管吻合在食管癌切除术中的应用
...目的探讨改良胃食管吻合术应用于食管癌切除术中预防吻合口狭窄的临床效果。方法将接受食管癌切除术98例病人分为两组,实验组49例施行改良胃食管吻合,对照组采用传统的方法,胃食管单纯吻合法,比较两组病人术后吻合...
-
直肠癌双吻合器保肛术后局部并发症的预防和治疗
...例低位直肠癌用双吻合器法行保肛手术。结果术后发生吻合口漏12例,吻合口狭窄8例。结论充分的肠道准备,保持良好的肠管血运,熟练运用双吻合器与正确放置引流管是预防并发症的主要措施。 [关键词]直肠肿瘤;双吻...
-
结肠癌术后的X线检查和诊断
...X线检查所见作一分析探讨。本着着重讨论结肠癌术后吻合口的正常表现及良恶性病变,目的在于如何正确识别吻合口的表现及复发征象。由于结肠癌术后复发率较高,约为10%,因此我们认为在术后数年内定期随访十分必要。1资...
-
胃大部切除吻合疗效观察32例
...壁荷包缝合前后切割,临床术后观察指标:进食情况、吻合口大小及钡剂反流状况。结果吻合口狭窄发生率012%,普食率96.11%,反酸、反流症状占3.67%。结论该吻合方式吻合后不致造成吻合口撕裂,术后钡餐造影吻合口平均直径24...
-
食管癌术后良性吻合口狭窄的介入治疗
...镍钛记忆合金食管可回收支架置入治疗食管癌术后良性吻合口狭窄疗效、安全性及进一步处理的办法。方法16例食管癌术后良性吻合口狭窄患者采用PVED食管专用球囊行扩张治疗。4例食管癌术后良性吻合口狭窄患者行国产镍钛记...
-
球囊导管扩张术治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄的探讨
【摘要】目的探讨球囊导管扩张食管贲门癌术后吻合口狭窄的方法及疗效。方法从1997~2005年对经食管钡透及临床证实吻合口狭窄21例病人行球囊扩张术,其中食管癌术后17例,贲门癌术后4例。结果21例患者通过1~2次扩张获得成...
-
带蒂大网膜在食管贲门癌食管胃吻合周围移植中的作用
【摘要】目的探讨食管胃吻合口瘘的发生和有效的防治方法。方法198例食管贲门癌根治切除、吻合器行食管胃吻合术,其中游离胃大弯时尽可能保留部分大网膜,特别是无血管区之间的血管交通支,待吻合器成功行食管胃吻合后...
-
机械吻合在食管癌和贲门癌手术中的应用
...合98例,弓上吻合560例,弓下吻合590例。结果术后出现吻合口瘘6例(0.5%),发生术后吻合口狭窄20例(1.6%),术中吻合出现器械故障19例(1.5%)。结论消化道圆型吻合器在上消化道重建手术中是安全可靠的,机械吻合是减少术...
-
球囊扩张成形术治疗食管吻合口良性狭窄
【摘要】目的探讨球囊扩张成形术治疗食管吻合口良性狭窄术的方法及疗效。方法用进口球囊导管扩张治疗食管癌及贲门癌术后吻合口良性狭窄。结果共21例患者,分别行球囊扩张1~4次,18例吞咽困难长期缓解,3例吞咽困难症...
-
医源性胃肠漏22例原因分析及预防
...择期手术9例,急症手术13例;高位漏14例,低位漏8例;吻合口漏16例,非吻合口漏6例;保守治疗15例,再手术7例。治愈16例,死亡6例。结论造成这一严重并发症的主要原因是手术方式选择不当,吻合技术缺陷,吻合口局部情况不...
-
双肛管+骶前引流在预防直肠癌保肛术后吻合口漏中的应用及护理
...岁,平均48.4岁,1990年2月以前均采用普通肛管引流防治吻合口漏90例,发生吻合口漏16例,其中10例经保守治疗,另6例再次手术治疗,吻合口漏发生率17.7%,1999年3月~2004年4月均采用双肛管引流防治吻合口漏42例,发生吻合口漏2...
-
食管胃吻合口瘘和狭窄的预防
【摘要】目的探讨食管贲门癌切除术后吻合口瘘和吻合口狭窄的防治。方法对382例食管贲门癌切除术后采用吻合器吻合进行综合分析。结果382例食管贲门癌切除术后吻合口瘘发生率0.26%,吻合口狭窄发生率0.79%。结论食管贲门癌...
-
内镜引导下小肠置管术治疗胃切除术后吻合口狭窄
...用胃镜引导下小肠营养管置入术,治疗胃大部切除术后吻合口狭窄26例,取得满意效果。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组26例患者,男23例,女3例;年龄46~76岁,平均57岁。术前诊断胃癌17例,胃溃疡3例,十二指...
-
鼻内镜在鼻腔泪囊吻合术后阻塞病例中的应用
【关键词】鼻内镜;鼻腔泪囊吻合;吻合口;泪小管 2003年6月至2008年2月阳新县人民医院耳鼻喉科在鼻内镜下治疗鼻腔泪囊吻合术后再次阻塞9例,取得良好效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组9例患者中,女8例...
-
食管癌术后吻合口复发癌的再手术
我院从1985~2003年手术治疗8例食管癌切除术后吻合口复发癌的病人,现对其复发原因、临床诊断及外科手术等问题进行讨论。1临床资料本组8例中男6例,女2例。年龄35~64岁,平均53岁。第一次手术时8例均确诊为食管癌。均行左...
-
白及混合微粒术中淋巴化疗对消化道吻合口愈合影响的研究
...道肿瘤根治术中术野放置含化疗药物的白及混合微粒对吻合口的影响。方法20只健康杂种狗作小肠横断并端端吻合。10只实验组狗肠吻合后,吻合口周围涂抹白及混合微粒,10只狗作对照。分别在术后7天、14天每组各取5只狗,作...
-
中国研究者探讨腹腔镜直肠前切除术后吻合口漏的预防和处理
...第11期中国研究者探讨了腹腔镜下直肠癌前切除术术后吻合口漏的预防和治疗对策。研究者回顾了2001年9月至2006年11月对227例直肠癌患者行腹腔镜直肠前切除术的临床资料。前期(90例)主要通过保护性造口预防和治疗吻合口漏,...
-
改进操作施行胆肠吻合术的体会
...八字双钳带钳缝合该法用于胆总管十二指肠侧侧吻合的吻合口后壁缝合,于十二指肠上方作一横向胆总管半周切口,十二指肠上缘作一与之相对应的纵切口。用皮钳钳住胆总管切口下壁和十二指肠切口后壁,即胆肠吻合口后壁并...
-
结肠癌并发肠梗阻手术治疗体会
...除肿瘤。2结果本组一期手术切除吻合28例,无1例发生吻合口漏,2例分期手术病人,2个月后再次手术时,已发现肿瘤周围广泛浸润,仅能做姑息性切除术。本组术后切口感染2例,死亡1例(系慢性衰竭死亡)。3讨论3.1关于术式的...
-
胃、食管机械吻合器临床应用体会
...要在于食管、胃吻合的确切程度。以往手法吻合易出现吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症。吻合口早、中期瘘常危及患者的生命,严重的吻合狭窄使患者术后进食吞咽困难,直接影响患者术后的恢复。 1临床资料 我院自2002...