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15例股动脉损伤的围手术期护理
【摘要】[目的]探讨股动脉损伤的临床治疗及围手术期护理。[方法]手术治疗15例股动脉损伤患者,从围手术期护理方面总结经验。[结果]15例患肢均成活,经系统治疗及围手术期护理,所有病例均恢复行走功能,足底感...
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损伤超过12小时后股动脉的重建及其疗效
...修复股动脉及小腿内、外侧筋膜室彻底切开减压治疗11例股动脉损伤超过12h的患者,术后重点防治肾功能衰竭。结果11例患者获2~7年随访,均保存了肢体。但有不同程度的肢体功能障碍,5例屈趾肌腱挛缩引发足趾屈曲畸形,术...
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肢体大血管损伤修复后迟发截肢
...其中腋动脉损伤2例,肱动脉损伤4例,髂外动脉损伤1例,股动脉损伤2例,动脉损伤4例。12例合并骨折。5例经院外初期处理,院内其他科处理2例,其它6例均为伤后来院。5例入院时肢体出现坏死征象,试行血管修复,术后2~3天...
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股静脉采血后按压不当致下肢循环障碍1例
...反应,腘动脉搏动和足背动脉搏动不能扪及。考虑:右侧股动脉损伤致右下肢供血障碍。立即给患儿取平卧位,全身保暖,患肢用热毛巾持续热敷,辅以正红花油按摩,5%葡萄糖加盐酸山莨菪碱静滴。在采取上述措施的同时因考...
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冠心病介入诊疗术后应用股动脉压迫器效果观察与护理
...经股动脉入路是冠心病介入诊疗(CAG和PCI)的常用路径,股动脉损伤及肢体制动是导致术后并发症的主要原因,股动脉入路术后常规采用手压止血方法,其缺点为:加压包扎、盐袋压迫效果不确切,易发生穿刺处出血和血肿形成...
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股动损伤致失血性休克1例的护理
...会引起大量出血,形成失血性休克,甚至危及生命。现将股动脉损伤致失血性休克1例的术中及术后护理报告如下。 1病历摘要 患者,男,20岁,右腿被人刺伤后10余分钟来我院急诊外科就诊,患者意识不清,全身大汗淋漓...
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下肢大血管高位开放伤的急救与护理
...,其中刀伤5例,枪击伤2例,车祸伤1例。受伤部位:单纯股动脉损伤3例,股静脉损伤2例,股动静脉损伤及坐骨神经损伤1例,股动脉并股骨骨折2例。 2急救 急救措施具体如下:(1)患者来院后,护士应立即协助医生,对其...
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心脏导管介入治疗冠心病后穿刺部位血肿防治体会
...要组成部分[1]。 5.2术者穿刺技术水平、施术时对股动脉损伤轻重、手术时间等对穿刺部位血肿发生都有重要影响。故该技术开展早期穿刺部位血肿发生率较高,随技术成熟而逐渐下降。术后对穿刺部位的密切观察,护士...
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外伤性血管损伤的围术期护理
...损伤11例,闭合性损伤4例。致伤部位:肱动脉损伤5例,股动脉损伤4例,腘动脉损伤2例,胫前、后动脉损伤4例。1.2治疗方法均采用血管吻合或血管修补,根据骨折类型,分别用钢板、交锁髓内针、外固定器固定。1.3结果小腿中段...
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失血性休克的抢救与护理
...,上肢血管损伤6例,下肢血管损伤11例,颅脑外伤8例,股动脉损伤1例,2例于入院后30min内抢救无效死亡。2抢救与护理2.1一般护理立即将患者安置在抢救室去枕平卧,有利于呼吸循环功能恢复,改善脑灌流。2.2迅速扩充血容量常...
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失血性休克的抢救与护理
...,上肢血管损伤6例,下肢血管损伤11例,颅脑外伤8例,股动脉损伤1例,2例于入院后30min内抢救无效死亡。 2抢救与护理 2.1一般护理立即将患者安置在抢救室去枕平卧,有利于呼吸循环功能恢复,改善脑灌流。 2.2迅速...
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小儿胸脐岛状皮瓣修复会阴部组织缺损
...阴茎阴囊皮肤撕脱伤睾丸裸露1例,股骨大转子间骨折并股动脉损伤、会阴皮肤缺血坏死1例,阴唇及肛门外伤瘢痕挛缩畸形1例。皮瓣大小为13cm×6cm~15cm×7cm。 1.2应用解剖据解剖学资料[2]可知腹壁下动脉多数起于髂外动脉...
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四肢闭合性血管损伤的早期诊治体会
...比较对侧稍微减弱,积极手术探查治愈。 图1闭合性股动脉损伤术前X线片及动脉造影(箭头示)图2闭合性腘动脉损伤术前X线片及动脉造影(箭头示) 延误或漏诊的原因:只重视骨组织的损伤,根本没有考虑血管神经等软组织...
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四肢血管损伤的治疗
...胫骨骨髓炎久治不愈,肢体神经损伤严重而截肢,另1例股动脉损伤,采用大隐静脉移植重建循环,其时间超过12h,术后出现肾衰,为挽救生命而截肢。余肢体肤色正常,可触及远端动脉搏动。功能评定分为优、可、差3级,优者...
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多发骨关节损伤合并休克的急救护理对策
...术治疗,术后转科治疗;2例双下肢多发骨折合并股静脉、股动脉损伤破裂,立即进行手术止血,术后在ICU监护治疗,BP平稳后回我科,治愈出院。其余4例经积极输液、输血,BP在4h内收缩压90mmHg。此时多数病人表现为烦躁不安,周...
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可来福输液接头在创伤急救患者中的应用与护理
...头肝素帽应用护理创伤急救患者中的多发伤、断肢再植、股动脉损伤等常会出现水电解质紊乱、血容量不足,大出血致休克,静脉导管的置入满足了临床上抢救治疗的需要,减轻了患者每日输液扎针的痛苦。但在每次输液前后需...
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外周性大血管损伤的治疗体会
...普勒显示移植段静脉血栓形成,经溶栓治疗后痊愈。1例股动脉损伤患肢缺血13h,经大隐静脉移植治疗患肢存活,但出现切口感染,经抗感染治疗后痊愈。其余患者无血栓形成或肢体缺血等并发症。3讨论31及时正确的现场处理...
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急性下肢主干动脉损伤的早期诊断及治疗
...探查术。2结果本组截肢5例(占15.6%)。其中1例车祸伤系股动脉损伤在基层医院未能及时发现,而单纯行清创缝合,48h后转来本院时肢体远端呈缺血坏死表现而截肢;2例绞轧伤因失去血管修复条件而截肢;2例行血管吻合术后,...
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四肢长骨骨折致主要血管损伤的围术期护理
...砍伤1例。致伤部位:肱动脉损伤2例,尺桡动脉损伤3例,股动脉损伤3例,股深动脉损伤3例,腘动脉损伤14例,胫前、后动脉损伤8例。动脉损伤类型:动脉完全断裂5例,不完全断裂20例,动脉血栓形成7例,假性动脉瘤1例。本组...
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开放性胫骨骨折严重并发症的分析与治疗
...,其中合并骨盆骨折髂外动脉损伤2例(3%),股骨干骨折股动脉损伤5例(7%),股静脉损伤4例(6%),腘动脉损伤3例(4%),胫前、后动脉各12例(17%),合并胫后神经干损伤7例(10%),其中坐骨神经伤1例(1.4%),腓总神经伤5...
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大动脉损伤破裂的救治体会
...和平时期动脉损伤中最常见的是四肢动脉损伤,约占80%。股动脉损伤几率最高,达到了19%。本组例5属医源性损伤,教训是外科医生要事先了解支架置入器的直径,在与之相适应的股动脉近端切开较为适宜,这样可避免插入器械...
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胫侧解剖型钢板在胫骨近端平台骨折中的应用
...合征2例,局部软组织存在损伤3例,另有伴膝关节脱位及股动脉损伤1例未计入。本组均给予胫侧解剖形钢板固定,软组织损伤者给予外固定后,软组织条件改善后内固定。结果术后Sanders评分结果评定优8例,良11例,可4例,愈合...
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我国先心病介入治疗现状初步分析
...脱落移位:Porstmann法5例,Rashkind法1例,Coil法6例。 (2)股动脉损伤(Porstmann法):8例 (3)溶血:8例(再介入治疗4例,手术治疗4例) (4)残余分流:11例 (5)外周血管血栓栓塞:3例3,房间隔缺损封堵术 自1974年King等开发...
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血氧饱和度监测在四肢血管损伤中的应用
...动、静脉探查术。其中肱动脉损伤6例,腋动脉损伤3例,股动脉损伤6例,动脉损伤13例,桡动脉断裂2例,尺动脉损伤5例,断指再植3例。术中除尺、桡动脉外对25例断裂的动脉给予吻合或血管移植。动脉挫伤的6例给予局部封闭...
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膝周骨折合并血管神经损伤的早期诊疗进展
...使屈膝位缝合亦有一定张力且易受术中牵拉撕裂伤;对于股动脉损伤,如果术中血管缺损5cm,应取对侧肢体大隐静脉桥接逆转修复。刘敏等[19]认为彻底修剪血管断端后,若血管缺损长度2.44cm者建议行自体静脉移植。匡勇等[2...
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先天性心脏病介入治疗(1)
...术风险较高。主要并发症包括死亡、主动脉瓣关闭不全、股动脉损伤和血栓形成等。并发症的发生主要与手术指征的选择、患儿年龄、以及扩张球囊与主动脉瓣环比值相关。六.经皮治疗肺动脉分支狭窄动脉分支狭窄的处理是儿...
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第九次中国心脏起搏与电生理学术会议暨第十届长城国际心脏病学(进展复习课程)会议纪要
...疗效没有显著差异。主要并发症占2.3%(包括封堵器脱落、股动脉损伤及溶血)。肺动脉瓣球囊扩张术治疗肺动脉瓣狭窄共596例,目前采用单球囊方法,Inoue球囊方法及双球囊方法。技术成功率达95%,根据血液动力学研究99%达到优良...
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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
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动脉损伤的显微外科修复
【摘要】目的:报道应用显微外科技术修复动脉损伤的临床疗效。方法:应用显微外科技术修复71例动脉损伤(痉挛4例;栓塞25例;断裂42例)。采用肱骨缩短(13例)和静脉移植(21例)方法克服动脉缺损。结果:62例损伤肢体...