词条 高度选择性胃迷走神经干切断术 修订历史

关于高度选择性胃迷走神经干切断术

高度选择性胃迷走神经干切断术（壁细胞迷走神经干切断术）手术图解图1迷走神经切断术三种术式⑴迷走神经胃前支（latarjet神经）及鸦爪支⑵距幽门静脉5～7cm按黑线箭头所示方向，分离小网膜前叶⑶分离切断胃前支神经的胃壁分支⑷寻找切断“罪犯神经”⑸胃小弯侧裸露的创面予以腹膜化图2高度选择性迷走神经切断术适应证主要应用于有外科治疗适应证的十二指肠溃疡病例，如出血（包括某些应激性溃疡出血）、穿孔、瘢痕性幽门梗阻、顽固性溃疡及单纯胃肠吻合术后或胃部分切除术后的吻合口溃疡等。迷走神经切断术分迷走神经干切断术及选择性迷走神经切断术两种。前者手术操作简单，但术后常有腹胀、腹泻等症状，适用于较重危的病人；后者对术后胃肠道功能扰乱较轻，但手术操作较复杂，适用于对手术耐受性较好的病人。因二者都必须附加胃引流术或胃部分切断术，才能使手术完全；近年来又发展了高度选择性胃迷走神经切断术（又称壁细胞迷走神经切断术）。 ...