词条 肝脓肿穿刺术 修订历史

关于肝脓肿穿刺术

肝脓肿穿刺术肝脓肿穿刺术适用于抽脓以治疗肝脓肿或协助病因诊断。有出血倾向和凝血异常者，疑为肝包虫病者。清洁盘、肝穿刺包、腹带1条、小砂带1只、无菌手套、玻片、试管、培养瓶等按需要准备。1、术前应详细了解有无出血倾向，并测定出血时间、凝血时间（试管法）、血小板计数、凝血酶原时间，如有异常应暂缓施行，待纠正后再行穿刺。送血型及必要时交叉配合并备血。2、应向患者解释穿刺目的，训练屏息方法（深吸气后呼气末屏气片刻）。有咳嗽或不安者，术前1h给可待因或地西泮（安定）。3、术前应进行B超探查，明确脓肿位置、大小、范围，以确定穿刺部位、方向及进针深度。4、患者平卧、肩外展、屈肘，手置枕后以张大肋间，腰下铺放腹带。常规皮肤消毒，铺无菌巾，局部麻醉。5、穿刺针栓连接短胶管，用血管钳夹闭（或关闭三通开关通路）。先将穿刺针刺至皮下，嘱患者屏息，然后将穿刺针按超声定位方向及深度刺入肝脏脓腔，刺到脓腔后，患者可浅表 ...