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1橄榄脑桥小脑萎缩15例报道
【关键词】小脑萎缩橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)是一种原因末明的神经系统变性疾病,以明显的桥脑及小脑萎缩为病理特点。本病有家族性和非家族性两大类。我科于2001年-2006年7月共诊断收治15例OPCA患者,其中1例有家族史。1临...
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橄榄—脑桥—小脑萎缩的临床表现与MR诊断
【摘要】目的探讨橄榄—脑桥—小脑萎缩(OPCA)的临床表现和MRI特点,以获得对该疾病较全面的认识,有利于早期诊断,减少误诊率。方法对12例OPCA的临床表现和MRI特征进行回顾性分析。结果临床突出特点为缓慢进行性加重的...
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橄榄-桥脑-小脑萎缩——附1例10年观察追踪报道
【关键词】小脑萎缩1病例摘要患者,××,男,44岁,于1996年因头昏3年,加重伴行走不稳4天入院。入院时查体:T37.2℃,Bp110/70mmHg,神清、眼球无震颤、颅神经(-),颈软,心肺无异常体征,腹部(-),四肢肌力、肌张力...
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脑干诱发电位在多系统萎缩早期诊断的意义
...脊髓中间外侧核处。纹状体黑质变性(SND)和橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)的病理改变相互重叠;以脊髓侧角细胞显著丧失为主者称Shy-Drager综合征(SDS),但后者与临床上自主神经功能障碍并不完全吻合;以橄榄桥脑小脑系病变明...
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脑干
...外形:枕骨大孔至延髓脑桥沟之间。有锥体、锥体交叉、橄榄、舌下神经根、舌咽神经、迷走神经、副神经。 2.脑桥的外形:有脑桥基底部、脑桥基底沟、桥臂、三叉神经根、展神经、面神经、前庭蜗神经、脑桥小脑角。 ...
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Shy-Drager综合征18例临床分析
...部分尚有锥体束征,认知障碍的缺乏,影像学示脑干、小脑萎缩。结论详细的病史和全面的神经系统检查,辅以影像学检测有助早期正确诊断。目前治疗限于对症治疗,采取多种综合方法改善病情,可起到治标目的。 Shy-Drage...
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橄榄桥脑小脑萎缩一家系4例报告
【摘要】目的探讨家族性橄榄桥脑小脑萎缩的发病规律。方法对先证者(首发病例)及其家族28人进行相关疾病谱调查。结果发现全家族Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ代有4人发病,Ⅳ代中无人发病。结论通过对橄榄桥脑小脑萎缩一家系4例调查,...
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橄榄桥小脑萎缩四个家系报告
橄榄桥小脑萎缩(OPCA)是一种有家族遗传史,呈慢性进行性小脑共济失调以及有脑干损害的疾病。现将9例患者的临床资料及四个家系调查报告如下。 家系概况:4个家系共调查75名,患病20例,在我院就诊有9例(A家系3例、B家系3...
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ShyDrager综合征1例
...后及临床症状的主次不同,可分为SDS、橄榄核、桥脑、小脑萎缩(OPCA)、纹状体黑质变性(SND)5种疾病,发展至后期,临床表现均有重叠,故称之为多系统萎缩[2],病因迄今不明[3],其主要临床表现如下。2.1自主神经功...
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第十九章 脑干症状群
...下端在枕骨大孔处延续为脊髓,脑干向下向上分为延髓、脑桥和中脑三部分。脑干为第Ⅲ~第Ⅻ颅神经的起源地,与嗅神经及视神经有传导反射联系,是上行及下行的长束必经之处。脑干的网状结构中有呼吸及循环中枢,其网状...
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第四节 讷吃
...后期可有眼球震颤,无锥体外系症状,其它如橄榄桥脑小脑萎缩等也可引起调节性讷吃。 2.多发性硬化(multiplesclerosis):有10%~15%患者出现调节性讷吃与共济失调。临床特点,为病程中多有缓解与复发,呈逐渐加重趋势。脑...
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小脑、脑干梗死的临床与影像学诊断研究
...形、移位,其中11例合并轻度梗阻性脑积水;22例患者可见脑萎缩。11例急性期梗死灶在DWI上均表现为明显高信号,DWI及伪彩ADC图显示病灶范围较FLAIR及T2WI像所见要大,病灶边缘更清晰。11例MRA表现均为大脑前、中、后动脉走形僵硬...
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脑干症状群
...下端在枕骨大孔处延续为脊髓,脑干向下向上分为延髓、脑桥和中脑三部分。脑干为第Ⅲ~第Ⅻ颅神经的起源地,与嗅神经及视神经有传导反射联系,是上行及下行的长束必经之处。脑干的网状结构中有呼吸及循环中枢,其网状...
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我国流浪精神病人的现状及解决问题的出路
...肢体疾病占42%,其它还有发热、下肢坏疽、子宫脱垂、小脑萎缩、糖尿病、怀孕等多例[12,13]。 这些病人在入院后72小时诊治抢救阶段的费用往往无法报销,而这72小时的诊治抢救是这些病人最重要的抢救和司法鉴定的时...
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偏瘫
...病灶对侧不全偏瘫,同时偏瘫侧有舞蹈和手足徐动症。2.脑桥性偏瘫: (1)Millard-Gubler氏症候群:病灶同侧周围性面神经麻痹和同侧外展神经麻痹,病灶对侧偏瘫,呈交叉性瘫痪。因面神经的核上纤维在脑桥高位交叉,终止于...
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纯运动障碍的脑桥梗死临床分析
【摘要】目的探讨表现为纯运动性偏瘫(PMH)的脑桥梗死的临床表现和影像学改变。方法对32例表现为PMH的脑桥梗死患者的临床表现和影像学改变及相关性作一分析。结果表现为PMH的脑桥梗死易与大脑半球、内囊基底节区、放射...
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第二节 神经病综合征(二)
...称,Cestan氏Ⅱ型综合征。 【病因和机理】 此征见于脑桥性麻痹,病灶位于延髓的外侧部。多因脑底动脉较大分枝的栓塞引起,偶见于肿瘤、感染、延髓空洞症等。 【临床表现】 病灶同侧软腭和声带麻痹,吞咽和构音...
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面神经及其核团包括哪些内容?
...rve)位于脑桥下部被盖部的腹外侧区、三叉神经脊束与上橄榄核簇之间。人的面神经核,由疑核的上端,向上延伸至展神经核的中下段,全长约3~4mm。此核主要由典型的大多角形运动神经元组成,其间也散布着适量的中、小型...
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传导路
...经感觉根-升支(触压觉)和降支(痛温触觉)-第二级神经元(脑桥三叉神经脊束感觉主核和三叉神经脊束核)-交叉到对侧-形成三叉丘系-第三级神经元(丘脑腹后内侧核)-内囊-中央后回的中下1/3部。 角膜反射:角膜受到的刺激-三叉...
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什么是脑干诱发电位测听法?
...Ⅴ波,分别由听神经(发出波Ⅰ)、耳蜗核(发出波Ⅱ)、上橄榄核(发出波Ⅲ)、外侧丘系(发出波Ⅳ)、下丘核(发出波Ⅴ)产生。听觉脑干诱发电位的几个正常值如下: ①各波的潜伏期 Ⅰ波的潜伏期约2ms,其余每波均相隔1ms。 ...
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第一节 瘫痪
...对侧不全偏瘫,同时偏瘫侧有舞蹈和手足徐动症。 2.脑桥性偏瘫: (1)Millard-Gubler氏症候群:病灶同侧周围性面神经麻痹和同侧外展神经麻痹,病灶对侧偏瘫,呈交叉性瘫痪。因面神经的核上纤维在脑桥高位交叉,终...
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咽肌痉挛
...挛的发生机理尚未明确,病变部位多在脑干部,特别是下橄榄区域,脑干下网状结构对肌阵挛的发生也有一定作用。【临床表现】多见于成人,起病缓慢。肌阵挛为间歇发作、不随意而有节律地收缩运动,每分钟可数十次至百余...
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第六节 脱髓鞘疾病
...进行性多灶性白质脑病)及某些原因不明的少见疾病(如脑桥中央白质溶解)时亦可出现脱髓鞘病变。表16-2脱髓鞘疾病分类急性播散性脑脊髓炎(感染后性,疫苗接种后性,特发性)急性坏死出血性白质脑炎多发性硬化症经典...
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慢性酒精中毒性胼胝体变性急性期临床诊疗分析
...性。头颅CT检查显示胼胝体低密度影,并且有不同程度的脑萎缩征,皮层和皮层下萎缩,有3例提示小脑萎缩。 1.2治疗方法 15例患者入院后均立即采用维生素B1肌肉注射,剂量为100mg/d,并根据病情使用减轻脑水肿药物(如甘...
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小脑症状群
...平性眼震与第Ⅳ、Ⅶ对颅神经麻痹。(四)橄榄体桥脑小脑萎缩症(olivarybody-pons-cerebellumatrophyOPCA) 本病首发症状为双下肢平衡障碍,呈醉汉步态。四肢躯干性及小脑半球性共济失调。小脑症状逐渐加重的同时,出现锥外系症...
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第十八章 小脑症状群
...眼震与第Ⅳ、Ⅶ对颅神经麻痹。 (四)橄榄体桥脑小脑萎缩症(olivarybody-pons-cerebellumatrophyOPCA) 本病首发症状为双下肢平衡障碍,呈醉汉步态。四肢躯干性及小脑半球性共济失调。小脑症状逐渐加重的同时,出现锥外系症...
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遗传性共济失调症
...或暴发,可有锥体束征及欣快,智力减退。⑵橄榄小脑桥脑萎缩(OPCA):常染色体显性遗传,中年后起病,除小脑型共济失调和构音障碍外有早期尿失禁,部分病人有智能减退和锥体外系症状如帕金森综合征等,但无眼球震颤。3....
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椎动脉异常与Wallenberg综合征发病机制的探讨
...,并且是变化最多的动脉。PICA起自延髓前外侧,靠近下橄榄体,走向舌咽、迷走及副神经根之间。PICA的主干在解剖学上形成明显两个袢,即发出后先向后向下行走,在延髓池内绕过橄榄体下端后反折成袢沿延髓背外侧缘上行至...
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原发性脑干出血的CT诊断和临床联系
...瘫6例,Weber综合征1例。无一例在CT扫描前诊断。2.2CT表现脑桥出血14例(67%),中脑出血6例(29%),延髓出血1例(5%)。CT表现为圆形、类圆形灶16例,多发斑点、条状病灶2例;血肿边界清晰13例,不清晰8例。CT值46~71HU,平均65H...
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微创功能性手术治疗三叉神经痛相关问题研究
...的临床资料,采用经内镜下耳后小切口乙状窦后入路小脑脑桥角显微血管减压梳理术式或小脑脑桥角肿瘤切除术式进行治疗。结果手术时间平均(1.2±0.3)h。发现责任血管1126例,占93.1%,其中为小脑上动脉1007例,基底动脉29例,...