心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
肝胆管盆式胆肠内引流术肝胆管结石并狭窄是目前施行肝肠内引流术的主要原因。肝胆管结石传统的手术方法,是经胆总管切口、借助于取石钳夹或胆石匙掏、挖,肝外挤压,以达到清除结石的目的,而后作肝肠内引流术,但结果残石率高达32%~76%,再手术率30%~56%。总结以往的失败教训,必须结束肝内结石并狭窄只以肝外处理的局面。肝胆管结石并狭窄外科手术的重点不是挖石,而是肝胆管狭窄的解除。针对肝内胆管结石合并狭窄的情况,采用广泛显露肝内胆管的方法,将狭窄部分进行切开整形,形成“肝胆管盆”,然后再与肠道行内引流术。这是一条新的手术治疗途径,可以解决狭窄和胆汁潴留,减少结石残留和复发的可能。手术图解⑴切口示意图⑵切除胆囊⑶切开胆总管⑷切开左肝管⑸保留门静脉左侧支,切开左肝管⑹自“结石感”处切开取石①切开 ...
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