词条 副神经损伤与卡压 修订历史

关于副神经损伤与卡压

副神经（accessorynerve）是第Ⅺ对脑神经，由脑神经和脊髓神经根组成。脊髓根来自颈1～颈5前后根组成的外侧束，脑神经根与迷走神经同行，最终2支神经组成副神经干。其穿过颈椎椎间孔后与颈内静脉同行，跨过颈外静脉，达胸锁乳突肌。神经从胸锁乳突肌中点穿过，并发出分支支配该肌。由胸锁乳突肌中点穿出后，副神经进入颈外三角区，于椎前筋膜和浅筋膜间，斜向下达斜方肌内面支配斜方肌。斜方肌下1/3纤维由颈神经分支支配。在颈外三角，副神经与颈浅动、静脉和淋巴结毗邻。副神经损伤主要由颈后三角区手术损伤引起，尤其多见于颈后三角区的淋巴结活检手术，一旦受损伤，斜方肌即发生麻痹，引起一定的畸形和严重功能障碍。偶有报道颈部撞击伤、开放伤或颈前三角手术引起损伤者。多种因素可导致副神经损伤与卡压，如颅底肿瘤压迫、颈颅连接处先天异常、颅底骨折等。颈部淋巴结活检以及手术，亦可致副神经损伤。副神经系纯运动神经，且在颈后三 ...