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腹腔镜下腹膜透析管置入并固定术手术配合
【摘要】目的探讨腹腔镜下腹膜透析管置入并固定术的手术配合。方法通过52例尿毒症患者采用腹腔镜下置入腹膜透析管的手术配合,分析手术护士术前准备、术中配合及术后对仪器、器械的处理等对手术的影响。结果52例腹腔...
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直视下腹膜透析管置入术腹壁固定与非固定效果观察
【摘要】目的探讨腹膜透析置管术中行腹壁固定与非固定两种方式的效果差异。方法慢性肾功能衰竭患者38例,均选择腹膜透析作为肾脏替代治疗模式。按腹膜透析置管术式分为腹壁固定组与非固定组,比较不同术式的透析液出...
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腹膜透析导管植入术33例护理体会
腹膜透析是利用腹膜作为半透膜,向腹腔内注入透析液,借助两侧的毛细血管内血浆及腹膜腔内的透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度,通过弥散和渗透原理以清除机体代谢废物和潴留过多的水分[1]。腹透导管植入术是腹膜...
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常规拔除T管致胆汁性腹膜炎9例诊治分析
关键词T管;腹膜炎,胆汁性;腹腔引流 拔除T管所致胆汁性腹膜炎是一种严重的胆系手术并发症,若处理不及时、不得当,病死率很高,现对我院1990—2002年9例病例进行回顾性分析,报告如下。 1临床资料 1.1一般资...
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非隧道式颈内静脉双腔导管长期进行维持性血液透析2例护理体会
...内瘘建立失败,于2005年5月行右侧颈内静脉双腔临时导管置入术。已反复向患者及家属明确交代临时导管感染风险大,留置时间不能超过1个月,但患者及家属拒绝再次行动静脉内瘘手术,拒绝行永久导管置入术等其他血管通路,...
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锁骨下静脉穿刺在血液透析中的应用体会
...竭、心功能衰竭或药物中毒等疾病时,常需进行人工血液透析。但患者常因四肢水肿等原因造成浅表动静脉穿刺困难,自1997年以来,我们采用锁骨下静脉穿刺置入导管进行透析,取得了较好效果,现报告如下。 1资料与方法...
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T型管拔除致胆汁性腹膜炎5例临床分析
...般多能顺利恢复。但由于各方面原因,拔管后出现胆汁性腹膜炎病例屡见不鲜。本文收集本院近10年来出现的以上病例予以分析,以便从中吸取教训。 1临床资料 “T”管拔除后致胆汁性腹膜炎是一种严重的术后并发症,...
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拔T管后胆汁性腹膜炎12例临床分析
常规拔T管引起胆汁性腹膜炎并不多见,随着胆道外科的普遍开展,手术适应证的扩大,该并发症时有出现,若处理不当可致严重后果。我院于1990年1月~2003年1月收治12例常规拔T管后胆汁腹膜炎病人,报告如下。 1资料与方法...
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“T”管拔除术后胆汁性腹膜炎9例治疗体会
【摘要】目的探讨“T”管拔除术后胆汁性腹膜炎的原因、诊断及治疗体会。方法回顾性分析我院1988年1月~2007年6月间治疗“T”管拔除术后胆汁性腹膜炎9例临床资料。结果6例体外置管引流治愈,非手术率66.7%(6/9),3例手术...
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拔T管致腹膜炎的治疗体会
【关键词】腹膜炎;T管胆总管常因胆石、蛔虫、畸形或肿瘤等引起梗阻,发生感染、黄疸、高热和腹痛。严重者合并胆道出血、肝脓肿和中毒性休克等。因此,临床上经常需要做胆总管切开引流术。根据病情不同,常行胆囊切除...
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APD病人100例观察与护理
CAPD为不卧床持续性腹膜透析法,它利用人体的腹膜作为半透膜。由于腹膜含有丰富的毛细血管,腹膜透析液进入腹腔后,通过腹膜间皮细胞和毛细血管壁与血液进行物质交换代替肾脏清除废物和多余水分的功能,达到稀释腹膜...
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后腹腔镜输尿管切开取石术(附30例报告)
...9例行体外冲击波碎石(ESWL)治疗失败。结果1例术中损伤腹膜改为开放手术,其余29例在后腹腔镜下完成手术。手术时间70~180min,平均90min。术中出血20~50ml,平均30ml。术中留置双J管29例,留置后腹膜腔引流管并留置导尿。引...
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腹膜透析管堵塞的原因分析及预防护理
腹膜透析(PD)是治疗急慢性肾功能衰竭的有效方法之一,具有简便安全、符合人体生理代谢特点、对心血管功能影响小等优点,长期以来广泛应用于临床[1]。但腹膜透析过程中患者经常会出现一些并发症,堵管就是其中最常...
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腹膜透析置管术186例体会
腹膜透析是治疗慢性肾功能衰竭的有效方法之一,由于腹膜透析相对于血液透析有许多优点,日渐为病人所接受。正确置入腹膜透析管、建立通畅的腹膜透析通路是进行腹膜透析的首要条件。现将本科近4年的腹膜透析置管体会...
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逆行减压管在贲门癌食管癌根治术中的应用的研究(附1570例临床资料)
...感染少,咽喉不适。管周无皮肤损害,拔管后偶有局限性腹膜炎。结论该方法克服了传统胃肠减压管的不适,避免了发生相关并发症,操作简便、安全。 【关键词】逆行胃食管减压管胃造瘘并发症 食管癌、贲门癌经胃代...
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微创腹膜前间隙“内衬”式无张力疝修补术
【摘要】目的介绍一种后入路微创腹膜前间隙内衬式无张力疝修补术及其临床应用经验。 方法局麻下经内环或Hesselblach三角创建腹膜前间隙,并于此间隙内衬置入美国BARD公司生产的内存记忆弹力环补片(Kugel)修补腹股沟疝5...
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双腔透析导管留置三种部位的应用比较
【摘要】目的选择适宜的方法留置双腔透析导管,确保血液透析(HD)的治疗效果。方法5年间对105例患者,双腔导管留置于3种不同部位的静脉中进行血液透析,并对其血流大小、使用时间、患者活动是否方便以及发生的并发症...
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双腔tyco导管在血液透析中的应用
【摘要】目的分析双腔带涤纶套导管在血液透析中应用的适应证、保留时间、并发症及透析充分性。方法回顾性分析我科自2000年7月~2003年1月局麻下行右侧颈内静脉双腔带涤纶套导管插管患者10例。其中男2例,女8例,年龄35~77...
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后腹腔镜输尿管切开取石技术探讨(附7例报告)
...一约2.0cm切口,用右手食指进入后腹腔间隙向腹腔侧分离腹膜,置入自制水囊,注水500mL,保留5-10min后取出水囊,置入1.0cmTrocar,缝合固定;腋中线髂嵴上二横指处取一约1.0cm切口(A孔),置入1.0cmTrocar,十二肋下缘腋前线(B孔)置入0...
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深静脉置管术的临床应用及护理要点
...测(CVP)、危重患者抢救等方面被广泛应用,并且在血液透析、化疗、排除体腔积液等方面取得了良好效果,现就其临床应用及护理要点综述如下。1临床应用1.1输液补血由于其具有快速、有效的特点,同时能减轻因反复穿刺而...
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胆-肠T管架桥内引流治疗梗阻性黄疸130例
...时第一例因T管空肠置入口处肠壁仅做数针缝合固定于侧腹膜上,由于管周肠壁与侧腹膜之间留有间隙,术后发生了肠漏;进腹将T管经一段腹膜外引入腹腔,再置入空肠做双层荷包缝合,随后将管周一圈的空肠壁与腹膜做缝线固...
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胆-肠T管架桥内引流治疗梗阻性黄疸130例
...时第一例因T管空肠置入口处肠壁仅做数针缝合固定于侧腹膜上,由于管周肠壁与侧腹膜之间留有间隙,术后发生了肠漏;进腹将T管经一段腹膜外引入腹腔,再置入空肠做双层荷包缝合,随后将管周一圈的空肠壁与腹膜做缝线固...
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拔除T管后胆漏的原因及防治
...】胆漏;原因;防治拔除T管后胆漏的患者可继发胆汁性腹膜炎及腹腔脓肿,严重时可危及生命。本文回顾性分析我院1994年1月至2006年12月拔T管后引起胆漏10例患者的病例,结合文献就拔T管后胆漏的原因及防治报告如下。1资料与...
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平底短型网塞在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用
...,向疝囊颈部游离,还纳疝囊入内环口,在内环深面建立腹膜前间隙。直视下将平底短型网塞置入内环口,平底边与周围腹横筋膜间断缝合;直疝者于疝囊颈处环行切开腹横筋膜,显露腹膜外脂肪,分离腹膜前间隙,还纳疝囊,...
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经皮颈内静脉(或锁骨下静脉)长期导管置入术15例
...静脉内瘘成形术的患者行颈内静脉或锁骨下静脉长期导管置入术,并对导管护理进行改进,观察透析时血流量及出血、感染、栓塞的发生。结果15例患者均能顺利手术,术后血流量良好,无一例发生栓塞及导管相关性感染。结论...
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血液透析颈内静脉置管并发感染的预防
【摘要】目的预防血液透析颈内静脉置管并发感染,延长颈内静脉导管留置的时间。方法加强颈内静脉置管患者的置管后护理,严格执行无菌操作,并采取有效的干预措施,预防穿刺口和皮下隧道感染的发生。结果留置时间最短...
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颈内静脉置管在血液透析的应用与护理
...个环节的精心护理:置管前进行心理护理,置管的护理,透析时导管的护理,进行卫生宣教,拔管的护理。保证颈内静脉置管在血液透析的顺利使用。减少了颈内静脉进行血液透析的并发症,延长了置管的使用寿命,为透析提供...
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颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置管在血液灌流治疗急性中毒中的临床护理
...列的临床症状,临床上常用的治疗方法有药物治疗、血液透析、血液灌流、血浆置换等,尤其是血液灌流效果得到肯定。在血管通路的建立上,临床多选用颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉三组血管建立临时通路,作为血液灌流的...
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血液透析患者中心静脉导管的并发症及处理
【关键词】血液透析;中心静脉导管;并发症;处理 血液透析用中心静脉导管是血液透析和其他血液净化疗法的血管通路之一。导管的置入部位一般为双侧颈内静脉、双侧锁骨下静脉以及双侧股静脉,以右侧颈内静脉作为首选,是...
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梗阻性急性肾功能衰竭的诊断和治疗
...流尿液,恢复肾功能。方法是:优先考虑应用经膀胱导管置入术,本组21例(58.33%),其中双“J”管置入为18例,输尿管导管置入3例,结果均能做到解除梗阻,引流尿液。若导管置入失败即可考虑肾造口术,尤以在B超引导下经皮...