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新型槽式钢板结合股骨髁上内翻截骨术治疗膝外翻畸形
...年10月~2005年10月之间37例43膝膝外翻患者行股骨髁上闭合楔形截骨术矫正畸形,并使用新型槽式钢板(Giebel钢板/德国Link)固定,其中男7例8膝,女30例35膝;平均年龄为31.2岁(15~70岁)。术前外侧间室有骨关节炎表现者11例13膝...
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跗骨前部楔形截骨术治疗马蹄高弓畸形足
【摘要】目的探讨施行跗骨前部楔形截骨术在治疗脊髓灰质炎后遗症马蹄高弓足畸形的疗效。方法总结1995年以来收治13例脊髓灰质炎后遗症高弓足畸形16足治疗的临床资料。男8例,女5例,右足9例,左足7例,共16足,其中双足畸...
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膝外翻内侧楔形截骨后肢体负重长度的变化
【关键词】膝外翻内侧楔形截骨肢体负重长度膝外翻是指双下肢自然伸直或站立,两膝相碰,而两内踝不能靠拢者。双下肢外翻者较常见,又称“X形腿,单下肢外翻者较少,称为“K形腿。较轻的膝外翻畸形早期患者可不...
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改良髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良
...形截骨刀环绕髋臼关节面截骨。后方自坐骨结节间沟始,前方止于髂前下棘上方,随着骨刀的弧度将髋臼坐骨部分和髂骨部分与骨盆分离。要特别注意,不要在臼顶负重区出现骨折,也不要损伤关节软骨。自髂腰肌前方入,显露...
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改良口内入路下颌角延长弧形截骨术
...部外形的目的,笔者设计了改良口内入路下颌角延长弧形截骨术,并将该方法与传统弧形截骨术作了对比研究。方法改良延长截骨法主要改进在传统弧形截骨术的基础上截骨线前端越过颏神经。结果2002~2004年共收治116例接受改...
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大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的运用
...骨干部位的横向截骨。在后侧和远端截骨完成后进行股骨前方部位的截骨。截骨完成后整个截骨宽度相当于股骨周径的1/3。当截骨完成的时候截骨块近端与臀中肌和臀小肌相连,远端与股外侧肌相连。股骨近端截骨长度平均为12....
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Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
...儿试行复位成功后,即可行髂骨截骨,截骨线于关节囊顶前方0.8~1cm处,从髂前下嵴前方开始,向内后方呈弧形截骨,直至坐骨大切迹前方并沿髋臼向下,准确凿至Y形软骨的髂坐骨枝中心。以Y形软骨为轴,用宽弧形骨刀在截骨...
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手术治疗胸腰段僵硬性角状后凸畸形21例分析△
...形21例,其中一期后路顶椎楔形截骨矫形固定术18例,如前方骨缺损较多,则采用前后方联合矫形手术,即后路截骨固定前方植骨融合。[结果]术后随访10~36个月,平均22.6个月。后凸Cobbs角由术前的56.4°(47.5°~98°)矫正至...
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胫骨高位截骨对胫骨近端解剖形态的影响
...腓骨联合处的剩余骨量过多,导致闭合楔形截骨端时胫骨前方的塌陷多于后方。另外,截骨方法也可能是造成后倾角度减小的原因之一。Nakamura等〔8〕报告胫骨开放楔形截骨术后胫骨后倾角度无明显变化,而胫骨穹顶样截骨术与...
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胫骨结节截骨在复杂膝关节置换显露中的应用
【摘要】探讨胫骨结节截骨在显露困难的复杂膝关节置换中应用的可行性及效果。[方法]作者在2005年4月~2007年4月期间,在16例复杂膝关节置换手术的显露过程中应用了胫骨结节截骨的方法,平均随访时间为20个月(6~26个月...
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髋臼发育不良的外科处理方法选择
...4类:间置关节囊关节形成术(capsulararthroplasties)、重定向截骨术(redirectionalosteotomies)、关节周围截骨术(periarticularosteotomies)、人工关节置换术。也可将4种疗法联合应用。2.1间置关节囊关节形成术是在重新形成的臼盖和股骨头之间有...
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影响髋臼周围截骨术结果的术前因素分析
...意组和不满意组之间各术前评估指标见年龄、外侧CE角、前方CE角、臼顶倾斜角,无组间差异性,而WOMAC疼痛评分、Shenton’s线连续性、Tnnis分期有显著性差异。满意组术后和术前WOMAC评分有显著性差异。满意组和不满意组之间CE...
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头盆环牵引全脊柱截骨内固定治疗重度脊柱弯曲
...作用。各种弯形的骨刀主要用于绕过硬膜管在椎体上进行楔形截骨。椎体后缘剥离器,后缘骨刀和推倒刀主要用于截除椎体后缘,靠近硬膜管的薄层骨片。用空心刮勺和取除钳将截下的骨块取除之。 2.2麻醉 已往对脊柱弯...
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脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形
...处相应部位前纵韧带应无钙化,截骨后加压矫正时椎间隙前方才能张开。截骨方式:“V型截骨比平行截骨好,可防止加压矫正时发生旋转可能。脊柱后路截骨是治疗脊柱后凸畸形的有效方法,1945年SmithPeterson首先报道这一...
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下颌前突畸形手术矫治的研究进展
...1952)等[4]结合台阶式及口内法的优点提出于颏神经孔前方由口内一期完成台阶式体部截骨术,保留下齿槽神经及颏神经。1966年Toman报道了E型台阶式体部截骨术,Mayer根据矢状劈开原理而设计的体部截骨术。目的均为增加骨接...
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Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位
【摘要】探讨应用Salter骨盆截骨与股骨近端旋转截骨术式治疗儿童发育性髋关节脱位。[方法]运用Salter截骨增加关节包容,截骨纠正股骨近端畸形。对16例26髋进行了联合手术。分析治疗结果。[结果]所有病例均在术后得到...
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微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸
【摘要】[目的]用微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸的手术方法代替传统的手术方法,减轻了对病人的手术创伤,将复杂的大手术变为简单的微创手术,给病人减少了痛苦,节约了病人的经费开支。[方法]在局部浸润...
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GIEBEL系统在胫骨高位截骨术中的应用
...止于腓骨头远端,胫骨结节外下方,显露并截除与拟截骨楔形底面等长的腓骨。沿髂胫束后侧和胫骨嵴切开,剥离显露胫骨外髁。保持屈膝90°,以便腘窝血管、神经以及腓总神经移向后侧,并可使髂胫束松弛。在膝关节内外...
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母外翻的手术治疗
...节明显退变为该术禁忌证。Reverdin[6]手术为第1跖骨头楔形截骨术,原理为切除第1跖骨头内侧骨赘,并在第1跖骨头关节面的近端作楔形截骨,同时保留外侧骨皮质连续性,推母趾使其内翻,此时外侧相连部分的骨皮质折断,...
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膝外翻切骨术
...及其上、下两骨的大部分的X线片,以决定切骨部位。⑴楔形切骨的测定⑵楔形切骨矫正后,力线恢复正常⑶直线形切骨矫形后,楔形裂隙用植骨充填图1 右侧股骨下段切骨术(角度与部位测定) 股骨下段畸形:先划一膝关...
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强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形截骨矫正术
...1~2002年,手术治疗强直性脊柱后凸560例,其中颈胸段后凸截骨矫正手术仅作了3例,其余病例均为胸腰段和腰段的截骨术。560例患者中合并明显颈胸段脊柱后凸的患者17人,但由于该节段截骨的危险性大,想来想去未敢大量开展这...
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Pemberton手术加短缩截骨治疗大龄发育性髋脱位临床分析
...骨部分撑开植入骨块(髂骨和股骨短缩截下的骨块修正成楔形,同时植入)作支撑。修正重叠缝合关节放置引流管并逐层关闭切口。术后处理:术后在患肢轻度外展外旋位单髋人字石膏固定4~6周,来院收住拆除石膏,CPM功能锻...
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可吸收张力带内固定在肘内翻截骨矫形术中的应用
【摘要】目的分析肱骨髁上楔形截骨术后可吸收张力带(可吸收螺钉或棒和可吸收线)固定治疗肘内翻的疗效。方法采用此方法固定肱骨髁上楔形截骨术后骨端治疗肘内翻20例。根据术后畸形矫正和关节功能恢复情况评定疗效。...
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一期后路楔形截骨治疗青春期后严重先天性脊柱侧弯
...核钳及磨钻等工具去除预计楔形截骨面的椎体,可先掏空前方的椎体,使脊髓前侧残留一薄层骨块,然后轻轻向前方推压,用咬骨钳或髓核钳去除前方的骨块,最终完成楔形骨面的截骨。然后循序渐进,逐步闭合楔形骨面。在闭...
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Chiari骨盆内移截骨术治疗髋臼发育不良
...例髋关节行后外侧入路,即Gibson切口。该切口从髂后上棘前方6~8cm处开始,沿着髂嵴向远侧臀大肌前缘,继续向远侧延伸到大转子前缘,进一步沿股骨长轴向远侧长约15~18cm。后外侧入路不需要将臀中肌从髂骨上剥离,并且不...
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膝内翻切骨术
...及其上、下两骨的大部分的X线片,以决定切骨部位。⑴楔形切骨的测定⑵楔形切骨矫正后,力线恢复正常⑶直线形切骨矫形后,楔形裂隙用植骨充填图1 右侧股骨下段切骨术(角度与部位测定) 股骨下段畸形:先划一膝关...
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改良French法治疗成人肘内翻畸形
...,2007,852. [3]公茂琪,蒋协远,王满宜.外侧闭合楔形截骨治疗成人肘内翻[J].中华医学杂志,2006,86:2201-2204作者单位:广西贵港市中西医结合骨科医院骨三科,537100作者:黄海多杨有猛徐鸿育
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脊柱后凸畸形翻修术
...显露硬膜囊,牵开保护硬膜囊,截除两侧椎弓根及椎体,楔形截除椎体达前1/3部位;一个平面截骨完毕后,降低手术床,术者自截骨方位向前轻轻推压,截骨间隙合拢,维持稳定。安放椎弓根钉的矫形棒,锁定螺钉尾端,使其...
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转子下切骨术
...线形切骨,外展远段以矫正畸形,用钢板内固定,切骨处楔形缺损用植骨填充⑵楔形切骨,外展远段骨,用钢板内固定图1 右侧股骨转子下切骨术 4.对内收、内翻畸形严重者,如用直线形切骨、外展固定后,遗留的空隙太大...
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后路椎体截骨内固定治疗僵硬性脊柱侧凸9例报告
...4顶椎凸侧椎弓根平面做椎体骨膜下剥离,显露顶椎的侧前方,按术前设计的截骨度数和范围,行基底朝向凸侧的椎体内楔形截骨,同时切除椎体的后壁和对应的椎体后缘,防止椎体内截骨后矫正过程中截骨上下残余椎体后缘对...