词条 腓骨肌腱支持韧带重建及骨性阻挡术 修订历史

关于腓骨肌腱支持韧带重建及骨性阻挡术

腓骨肌腱支持韧带重建及骨性阻挡术用于腓骨肌腱滑脱的治疗。腓骨肌腱滑脱是肌腱滑脱的常见部位之一。在正常的状态下，腓骨长、短肌腱由上下支持韧带稳定在外踝后侧一个弯曲的骨纤维沟中。当急性损伤时，可因支持韧带断裂或外踝的骨折移位而导致腓骨肌腱滑脱，也可由于先天性外踝后侧沟变浅或缺如所引起。滑脱后，腓骨长、短肌腱移位至腓骨下1/3前外侧。由于失去支点，不能有效滑动，肌腱的力学作用受到影响。急性损伤期主要表现为外踝后方软组织肿胀，皮下淤血，局部有明显压痛，踝部无力，但往往由于医师对该症的认识不足，极易被误诊为一般踝部软组织损伤而未能给以适当的治疗，晚期当踝关节背伸活动时，腓骨肌腱即滑向外踝前方，形成习惯性肌腱滑脱。治疗一般以手术疗法为主，其原则为：加深后方的骨沟，重建支持韧带或采用骨性阻挡，以防止肌腱再滑脱，但早期滑脱可采用非手术治疗，先手法整复；将患足置于轻度屈曲内翻位，使腓骨肌腱回纳至外踝后骨沟内 ...