词条 额窦骨折 修订历史

关于额窦骨折

耳鼻喉科额窦骨折可分为前壁单纯线性骨折、前壁塌陷性骨折、前壁骨折合并后壁骨折三类。临床表现为额窦前壁骨折，常有局部肿胀、鼻衄、眼部皮下瘀血。塌陷性骨折者，可有额部变形。有神志变化者，应考虑到合并有颅内损伤。诊断：前壁线性骨折可仅有软组织损伤和局部压痛。是否合并后壁骨折靠望诊、触诊也难于确诊。因此需靠X线片确诊。治疗：①前壁单纯线性骨折者，不需特殊处理。②前壁塌陷性骨折局部无开放性伤者，复位,缝合切口、控制感染。③合并后壁骨折者，必须做手术探查。鼻部症状有鼻出血，额部肿胀或凹限，眶上缘后移，眼球向下移位，结膜下出血，泪液外溢，视力障碍。重症者可有脑震荡，硬脑膜外出血等颅脑症状。外伤。较为复杂，常与鼻额筛眶复合体骨折同时存在，可分为前壁骨折、后壁骨折、鼻额管骨折3种。每一种又可分为线型骨折、凹陷型骨折、粉碎型骨折3种。皮肤未裂开者为单位性骨折，皮肤裂开者为复杂性骨折。按伤情演变过程可分为早期、 ...