概述
大椎：1.经穴名；2.骨骼名。
经穴名·大椎
大椎为经穴名（Dàzhuī GV14），代号DU14，出《黄帝内经素问·气府论》。《肘后备急方》作大槌，《铜人腧穴针灸图经》作大顀。别名百劳、上杼。属督脉。为手三阳、足三阳、督脉之会穴。大：巨大；椎：椎骨。穴在粗大的第七颈椎棘突之下，故名。位于背部第七颈椎棘突与第一胸椎棘突之间，约与肩平高。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44. [参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：85.
标准定位
位于背部第七颈椎棘突与第一胸椎棘突之间，约与肩平高[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：85. 。
位于脊柱区，后正中线上，当第七颈椎棘突下间凹陷处。俯首或俯伏取穴。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44.
[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44.
取法
俯伏或正坐低头，于第七颈椎棘突下凹陷处取穴。
俯首或俯伏取穴。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44.
穴位解剖
大椎穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带。浅层主要布有第八颈神经后支的内侧皮支和棘突间皮下静脉丛。深层有棘突间的椎外（后）静脉丛，第八颈神经后支的分支。
布有第八颈神经后支及第一胸神经后支的内侧支；颈横动脉分支[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：85. 。
层次解剖：皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44.
功用
清热解表、截虐止痫。
有解表通阳，补虚宁神作用。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44.
主治病症
主要用于外感，虚劳及心神疾患等。如感冒、恶寒发热、头项强痛、疟疾、咳嗽、喘逆、胸背疼痛、支气管炎及哮喘、肺结核、骨蒸潮热、盗汗、五劳七伤、神经衰弱、癫狂病症、中暑、呕吐、霍乱、黄疸、风疹、腰脊强、角弓反张、血液病等。另有强身防病作用[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44. 。
颈项强直，角弓反张，肩颈疼痛，肺胀胁满，咳嗽喘急；疟疾，风疹，癫狂，小儿惊风，黄疸。颈肩部肌肉痉挛，落枕，感冒，疟疾，小儿麻痹后遗症，小儿舞蹈病。
刺灸法
斜刺0.5～1寸；可灸。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44.
向上斜刺0.5～1寸。艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：85. 。
配伍
配曲池、风池治流感；配风门、肺俞、膻中（麦粒灸）治哮喘；配少商放血、合谷可退热；配足三里、曲池、三阴交、脾俞治白细胞减少症。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44.
大椎配腰俞，有通督行气，清热截疟的作用，主治疟疾。
大椎配合谷、中冲，有解表泻热的作用，主治伤寒发热，头昏。
大椎配长强，有通调督脉的作用，主治脊背强痛。
文献摘要
《针灸甲乙经》：三阳、督脉之会。
《类经图翼》：又治颈瘿、灸百壮，及大椎两边相去各一寸半少垂下，各三十壮。
《备急千金要方》：凡灸疟者，必先问其病之所先发者先灸之。从头项发者，于未发前预灸大椎尖头，渐灸过时止；从腰脊发者，灸肾俞百壮；从手臂发者，灸三间。
《普济》：灸以年为壮。
研究进展
感冒 取大椎 穴，行散刺再拔罐。另可用隔姜灸大椎3～5壮，或艾条灸20分钟，每日2～3次。
荨麻疹 取大椎穴，行强刺激，留针5分钟。
痤疮 用三棱针点刺或梅花针叩刺数下，然后拔火罐，以出血为度。
灸小白鼠大椎穴，可使免疫功能低下的小白鼠提高其免疫功能。
灸小白鼠大椎穴，对实体瘤和腹水癌有明显的治疗作用，可延长小白鼠的存活期，使肿瘤细胞受到抑制。
大椎实验研究：[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44.
①针刺或电针实验性发热家兔的“大椎”，可见发热被抑制或减弱，持续时间缩短。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44.
②针刺人工创伤或化学性炎症的家兔或大白鼠“大椎”，有抗炎或减轻炎症渗出过程和加强增殖过程的作用。弱刺激针刺大椎，能增强家兔的网状内皮系统的吞噬能力，使调理素、凝集素、溶血素、补体等效价明显增加。强刺激针刺反可使其降低。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44.
③电针家兔“大椎”“水突”穴，与对照组比较，可明显地降低甲状腺摄碘量，但对于滤泡扩大、上皮变低的甲状腺，针后可使滤泡缩小，上皮变高。对切断一侧迷走神经、摄碘量已升高的甲状腺，针后可显著降低摄碘量，使形态上原无明显变化的滤泡扩大，上皮变低，当切断两侧交感神经干后，电针对甲状腺即无明显影响，说明该效应与交感神经有关。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44.
骨骼名·大椎
大椎为骨骼名。指第七颈椎[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：44. 。见《黄帝内经素问·气府论》。