概述
大椎，经穴名。出《素问·气府论》。《肘后备急方》作大槌。《铜人腧穴针灸图经》作大顀。别名百劳、上杼。属督脉。三阳、督脉之会。在后背正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。布有第八颈神经后支及第一胸神经后支的内侧支；颈横动脉分支。主治发热，疟疾，中暑，感冒，癫狂，癫痫，骨蒸潮热，盗汗，咳喘，脊背强急，项强；及肺结核，支气管炎等。向上斜刺0.5-1寸。艾炷灸3-7壮；或艾条灸5-15分钟。
标准定位
俯伏坐位。大椎当后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。
取法
俯伏或正坐低头，于第七颈椎棘突下凹陷处取穴。
穴位解剖
大椎穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带。浅层主要布有第八颈神经后支的内侧皮支和棘突间皮下静脉丛。深层有棘突间的椎外（后）静脉丛，第八颈神经后支的分支。
功用
清热解表、截虐止痫
主治病症
颈项强直，角弓反张，肩颈疼痛，肺胀胁满，咳嗽喘急；疟疾，风疹，癫狂，小儿惊风，黄疸。颈肩部肌肉痉挛，落枕，感冒，疟疾，小儿麻痹后遗症，小儿舞蹈病。
刺灸法
斜刺0.5～1寸；可灸。
配伍
大椎配腰俞，有通督行气，清热截疟的作用，主治疟疾。
大椎配合谷、中冲，有解表泻热的作用，主治伤寒发热，头昏。
大椎配长强，有通调督脉的作用，主治脊背强痛。
文献摘要
《甲乙经》：三阳、督脉之会。
《图翼》：又治颈瘿、灸百壮，及大椎两边相去各一寸半少垂下，各三十壮。
《千金方》：凡灸疟者，必先问其病之所先发者先灸之。从头项发者，于未发前预灸大椎尖头，渐灸过时止；从腰脊发者，灸肾俞百壮；从手臂发者，灸三间。
《普济》：灸以年为壮。
研究进展
感冒 取大椎 穴，行散刺再拔罐。另可用隔姜灸大椎3～5壮，或艾条灸20分钟，每日2～3次。
荨麻疹 取大椎穴，行强刺激，留针5分钟。
痤疮 用三棱针点刺或梅花针叩刺数下，然后拔火罐，以出血为度。
灸小白鼠大椎穴，可使免疫功能低下的小白鼠提高其免疫功能。
灸小白鼠大椎穴，对实体瘤和腹水癌有明显的治疗作用，可延长小白鼠的存活期，使肿瘤细胞受到抑制。