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胆囊空肠Y形吻合术
胆囊空肠Y形吻合术转自37度医学网 [适应证] 1.胰头或壶腹周围癌早期,不能耐受一次完成胰头切除术,可分次进行。第一次先作胆囊空肠Y形吻合,待2周后病情好转,再作二期胰头切除术。 2.胆总管先天性狭窄伴有胆...
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胆囊切除术1
胆囊切除术转自37度医学网 胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除,出血较少,手术简便,应优先采用。但在炎症严重,胆囊与周围器官...
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胆囊扭转临床分析(附5例报告)
【摘要】目的探讨胆囊扭转的临床表现,早期诊断与治疗。方法回顾性分析本院2000年2月-2009年5月经手术证实5例胆囊扭转的临床资料。结果5例胆囊扭转虽治愈出院,但术前均未明确诊断。结论胆囊扭转无特殊的临床表现,术前...
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胆囊壁增厚与胆囊炎相关性超声诊断与临床评价分析
【摘要】目的探讨胆囊壁增厚与胆囊炎的相关性及其诊断意义。方法采用超声检查测量胆囊壁厚度以及对胆囊全貌进行分析,结合临床症状、表现及胆囊切除术后对胆囊的病理检查进行系统分析。结果超声诊断胆结石并胆囊炎58...
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胆囊皱襞位置异常与胆囊疾病关系的探讨
【摘要】 目的探讨胆囊皱襞异常与胆囊疾病的关系。方法我科1995年1月至2006年10月共发现5000例皱襞胆囊,根据其位置分为胆囊皱襞位置正常组(2500例)和胆囊皱襞位置异常组(2500例),对其超声资料进行回顾性分析。结果...
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腹腔镜胆囊切除术Calot三角的处理
我院自1992年5月~1999年4施行腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomyLC)253例,术中曾遇到Calot三角严重粘连、胆囊管结石嵌顿、胆囊管过短、胆囊动脉解剖变异等多种困难情况,现介绍我们的处理体会。 1 临床资料 本...
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慢性萎缩性胆囊炎98例腹腔镜手术探讨
【摘要】目的探讨腹腔镜下慢性结石性萎缩性胆囊炎胆囊切除的手术方法和预防胆管损伤并发症的发生。方法对2005年6月至2008年12月98例慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜下胆囊切除75...
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术前超声检查在胆囊切除术的应用价值
【摘要】5~6mm,切除困难5例,占10%;胆囊颈部结石嵌顿、胆囊积液16例,占32%;胆囊充满型结石、胆囊癌变1例,占2%;胆囊结石时间在10年以上致胆囊严重萎缩5例,占10%;胆囊结石并胆囊坏死1例,占2%;胃大部切除术后上腹部粘连严重...
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经皮胆囊切开取石术治疗胆囊结石临床观察
【摘要】 目的:评价胆囊切开取石术治疗胆囊结石的临床效果。方法:胆囊切开取石组19例,采用经皮小切口配合胆道镜做胆囊切开取石术;小切口胆囊切除组33例,观察两组的平均手术耗时、饮食恢复时间、平均住院天数、术...
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腹腔镜胆囊切除术处理复杂困难胆囊的临床分析(附35例报告)
【摘要】目的探讨对复杂困难胆囊行腹腔镜切除术的可行性和安全性,为临床复杂困难胆囊行腹腔镜切除术提供参考。方法回顾分析应用腹腔镜手术对35例复杂困难胆囊行腹腔镜胆囊切除术的临床资料,分析其手术治疗效果及优...
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胆囊切除术后残余胆囊20例临床诊治分析
【摘要】目的探讨残余胆囊的病因、诊断及治疗方法。方法对20例残余胆囊患者的诊断、治疗以及治疗结果进行分析。结果20例均治愈,其中18例残余胆囊切除术患者均痊愈。结论胆囊切除术应选择恰当的手术时机和手术方式,严...
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胆管空肠Roux-en-Y吻合术
...外胆管结石、胆管狭窄畸形,如胆管狭窄、闭锁和先天性胆囊性扩张切除术后的重建、肿瘤切除后肝外胆道重建、不能切除的胆管下端肿瘤的胆汁内引流术、医源性胆管损伤、肝移植术的胆管重建等。3手术方式及要点40cm)时,...
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腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的原因及处理对策
【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血原因及处理对策。方法回顾性分析18例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊动脉出血原因、处理方法及效果。结果术中因游离、剪断胆囊管时损伤胆囊动脉9例(50%),分离胆囊床时损...
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305例胆囊横断法在微创开腹胆囊手术中应用体会
【摘要】目的探讨胆囊横断法在微创开腹胆囊手术中应用的可行性及临床价值。方法回顾性分析305例急性期重症胆囊炎患者采用胆囊横断法完成手术的临床资料。结果微创开腹完成胆囊切除286例,延长切口19例(6.2%),胆漏14例...
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18例胆囊内瘘治疗体会
【关键词】胆囊;内瘘;原因;防治胆囊内瘘相关报道较少,多由结石性胆囊炎并发所致,与单纯结石性胆囊炎治疗上亦有不同,治疗有其特殊性,对其发生原因亦有分析必要,现对我院2002年3月~2006年3月收治的胆囊内瘘18例进...
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胆囊空肠肠袢型吻合术
...入袢与输出袢的侧侧吻合,吻合口不小于5cm。缝合方法同胆囊空肠Y形吻合术。吻合口间两肠袢应并排固定数针[图1]。 [术中注意事项] 1.作胆囊空肠Y形吻合时,应在形成第一动脉弓的两动脉间剪开空肠系膜,以免切断的空...
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胆囊颈、胆囊管结石嵌顿36例腹腔镜手术治疗分析
【摘要】目的总结腹腔镜手术治疗胆囊颈、胆囊管结石嵌顿病例的临床经验。方法回顾分析2008年1月-2010年12月36例胆囊颈部结石并嵌顿行腹腔镜胆囊切除术病例,总结处理胆囊结石嵌顿的对策和技巧。结果33例成功,中转开腹3例...
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腹腔镜胆囊切除术360例Calot三角解剖与临床
Calot在1891年将胆囊管、总胆管、胆囊动脉三者形成的三角称为胆囊三角,又称Calot三角。有些同道把肝下缘、胆囊、胆总管形成的三角称为胆囊三角。意在此三角内有肝右动脉、副肝管、胆囊管、胆总管等重要组织结构,是胆囊...
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原发性胆囊癌的早期诊断与治疗
[摘要]目的探讨原发性胆囊癌的早期诊断和治疗方法。方法回顾分析39例原发性胆囊癌患者的诊治资料。结果术前确诊率仅为51.3%(20/39)。单纯胆囊切除4例,胆囊加肝楔形切除6例,胆囊加肝楔形切除加区域淋巴结清扫9例,胆...
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胆囊切除术2
胆囊切除术(Cholecystectomy)转自37度医学网 [适应证] 1.急性化脓性、坏疽性、穿孔性胆囊炎。 2.慢性胆囊炎,反复发作,内科治疗无效。 3.胆囊结石。 4.慢性萎缩性胆囊炎,胆囊无功能。 5.胆囊良性肿瘤、...
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腹腔镜胆囊大部分切除术的临床应用(附71例报告)
【摘要】目的探讨腹腔镜下胆囊大部分切除术(laparoscopicsubtotalcholecystectomy,LSC)的临床应用。方法回顾性分析我院2001~2006年间71例腹腔镜胆囊大部切除术的临床资料。结果全部病例均顺利完成手术,术后胆漏1例,经保守治疗...
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腹腔镜胆囊大部分切除术的临床应用(附71例报告)
【摘要】目的探讨腹腔镜下胆囊大部分切除术(laparoscopicsubtotalcholecystectomy,LSC)的临床应用。方法回顾性分析我院2001~2006年间71例腹腔镜胆囊大部切除术的临床资料。结果全部病例均顺利完成手术,术后胆漏1例,经保守治疗...
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小切口胆囊切除术复杂情况的处理
【关键词】胆囊以往有部分外科医师认为小切口胆囊切除术仅适用于低危的胆囊切除患者,对于高发病率的胆石症来说,小切口胆囊切除术的适应证仍然是有限的。但随着外科医师操作技术的日臻娴熟,临床经验不断增加,小切...
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机械吻合在食管癌和贲门癌手术中的应用
...食管结肠吻合,弓下吻合590例(46.8%),其中14例为食管空肠吻合。 2手术方法 选用常州WGW-A、B、C型圆型管状吻合器(其中WGW-B、C型可反复使用,费用较低)或美国强生公司C(S)DH圆型管状吻合器,通常颈部吻合采用WGW-A...
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈管结石并胆囊炎的体会
腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈管结石并胆囊炎的体会(pdf)[摘要]目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊颈管结石并胆囊炎的临床疗效和手术方法。方法对86例胆囊颈管结石并胆囊炎行LC的临床疗效和手术方法进行回顾性分析。...
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间置空肠胆管十二指肠吻合术
...,处理胆道病变 同胆管空肠Roux-Y式吻合术。 5.切除胆囊 切除胆囊,以避免继发性胆囊炎。操作方法参见胆囊切除术。 6.处理胆道病变 参见胆管空肠Roux-Y式吻合术。⑴纵行剪开胆总管和肝管⑵游离长约50cm保持血运的...
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊大部切除26例报告
急性胆囊炎腹腔镜胆囊大部切除26例报告(pdf)【摘要】目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中,遇到胆囊三角区严重粘连时,如何处理胆囊管及避免肝外胆管损伤的办法。方法从1996年7月至今,共有2362例患者行腹腔镜胆囊切...
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小切口胆囊切除术中胆道损伤的对策
【摘要】目的探讨预防小切口胆囊切除术(MC)中胆道损伤的方法。方法对本组136例MC进行回顾分析。结果136例MC中发生胆道损伤3例。结论思想上高度重视、严格手术适应证、规范手术操作是预防MC中胆道损伤的关键。【关键词】...
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腹腔镜胆囊切除术中出血防治分析
【摘要】目的回顾分析我院腹腔镜胆囊切除手术治疗情况。方法对2003年8月~2008年2月186例腹腔镜胆囊切除术术中出血部位、原因、防治方法进行分析。结果术中因出血中转开腹8例,术后出血再手术3例。结...
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二期胆囊切除术31例治疗体会
我院自1996年7月~2005年7月共行二期胆囊切除术31例,手术难度较大,术者仔细谨慎为之,取得满意疗效,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组31例中,男14例,女17例;年龄48~67岁,平均年龄56岁;其中胆囊坏疽造...