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冠状动脉异位起源
...冠状动脉起源于肺动脉,但其分支分布和行径无异常,其发生率在每30万名活婴中仅有1例,在先天性心脏病中占0.26%。BlandWhite和GarlaNd等于1933年报道本病的临床表现。【治疗措施】左冠状动脉异位起源于肺动脉的病例,自然预...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用
...与88%,73%与96%、74%与100%。冠心病组冠状动脉钙化发生率显著高于非冠状动脉钙化组。 Breen等对于100例年龄在23~59岁的患者进行了EBCT与冠状动脉造影的对照研究。有意义的冠状动脉狭窄定义为管腔缩小>50%。对于冠...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用(下)
...种不同而有差异,黑人冠状动脉病变患者冠状动脉钙化的发生率低于白种人。因此中国人冠状动脉钙化的发生率及其与冠心病的关系是否与西方人有所不同,是一值得探讨的问题。 我国阜外心血管病医院、中山医科大学一附...
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冠状动脉终止异常
【概述】冠状动脉终止异常或冠状动脉瘘包括左、右冠状动脉的主支或分支直接通入心腔、冠状静脉窦、肺动脉、肺静脉、上腔静脉或支气管血管。1865年kraUse首先描述这种先天性冠状动脉终止异常。Trevor于1912年报道1例右冠状动...
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动脉
...腹主动脉。升主动脉,起自左心室,在起始部发出左、右冠状动脉营养心脏壁。主动脉弓,是升主动脉的直接延续,在右侧第二胸肋关节后方,呈弓形向左后方弯曲,到第4胸椎椎体的左侧移行为胸主动脉。在主动脉弓的凸侧,...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...动脉。于升主动脉壁作纵切口,切开主动脉腔,经左、右冠状动脉开口插管灌注冷心脏停搏液。窥察内膜裂破部位和主动脉壁剥离病变是否累及主动脉瓣窦。剥离病变涉及主动脉瓣窦而主动脉瓣启闭功能仍正常者,则在瓣窦上方...
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彩色多普勒超声心动图对川崎病急性期冠状动脉病变的诊断价值
...、及时治疗中是非常关键的。 川崎病冠状动脉损害的发生率,文献报道差异很大。西方学者多数报道发生率为13%~25%[4];国内报道在28%~45%之间;笔者的结果是51.4%。造成这种差异的原因是多方面的,诊断方法、参照标准...
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经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究
...组,比较手术操作时间、加压包扎时间、成功率、并发症发生率。结果手术操作时间分别为(20.7±5.6)min和(16.2±4.8)min;加压包扎时间分别为(4.8±1.2)h和(3.6±1.6)h,成功率分别为98.5%和97.8%,并发症发生率分别8.1%和0.7%。结...
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经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
...点:易于压迫止血,相比较股动脉,穿刺局部出血并发症发生率明显降低[5];术后患者不需卧床休息,避免了患者因长时间卧床而带来的痛苦及下肢动静脉较长时间受压可能并发的血栓形成和肺梗塞;同时减少了住院费用,住...
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肾移植术后供肾动脉并发症的处理(附5例报告)
...理要点2.1.1临床表现病例1、2、3均为移植肾动脉破裂,其发生率很小,在我院近3年肾移植超过500例病人中出现了3例。其临床表现特点:移植肾动脉破裂发生的时间一般在术后2~3周[1]。本文3例病人其发病时间分别是术后11天、1...
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胸主动脉弓动脉瘤
...多,目前已很少应用。2.体外循环结合头臂动脉分支和冠状动脉分别灌注法在全身体外循环结合中等度低温下施行手术。经右心房、右心耳切口于上、下腔静脉内放入引血导管,或于右心房内放入单根引血导管。左心房内放入...
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冠状动脉钙化与冠心病
...有综述性资料指出,动脉粥样硬化斑块在20~29岁人群中的发生率为50%,30-39岁人群中的发生率则提高到80%。钙化在40~49岁人群中的发生率为50%60~69岁人群中的发生率为80%,而显著性狭窄在60~69岁人群中的发生率仅为30%。对于年...
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缺血性心脏病
...简便,不需开胸,医疗费用较少,但术后6~9个月再狭窄发生率可达30~40%。近年来,又有经皮腔内冠状动脉溶栓术治疗早期冠状动脉栓塞引起的心肌梗塞,和冠状动脉腔内冷激光消除粥样硬化斑块和狭窄病变的新设备、新技术...
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周围血管动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性的研究
...周动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块情况,探讨外周动脉与冠状动脉粥样硬化的相关性,评价超声检测外周动脉粥样硬化对冠状动脉病变的预测价值及其临床意义。方法对110例天津医科大学第二医院心脏科住院行冠状动脉造影(CAG...
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川崎病冠状动脉病变的超声诊断价值
...降支主干内径3.4~4.8mm,右冠支内径3.2~4.0mm,其中4例为单纯为左降支扩张,8例为左右冠支均扩张,管壁回声增强;(3)4例患儿冠状动脉局部呈囊状扩张,形成冠状动脉瘤,4例动脉瘤均见于左冠状动脉主干,瘤长5~8mm,直径4...
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川崎病患儿的超声心动表现
...结果在受检的118例川崎病患儿中有心血管损害68例,其中冠状动脉病变共38例,左冠状动脉比右冠状动脉更易发生扩张性病变。冠状动脉累及左主干近端多见。未见单独累及右冠状动脉主干者。左冠状动脉瘤8例,巨大冠状动脉瘤1例...
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PCI失败后的心脏外科急救
【摘要】目的总结经皮冠状动脉介入术(PCI)失败后的心脏外科急救经验。方法2001~2008年,我科共有10例病人在行PCI时出现意外,其中1例行心包引流术,3月后行冠状动脉旁路移植术。2例行冠状动脉修补术,同期行冠状动脉旁路移植术...
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多发性大动脉炎
...变严重、阻塞范围广泛,全身情况较差不能耐受手术;③单纯上肢无脉症。治疗的主要目的:尽量改善脑、肾等主要脏器缺血症状,控制顽固性高血压。在我国多发性大动脉炎是肾血管性高血压的高常见原因。此类肾血管性高血...
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病态窦房结综合征与冠状动脉病变的关系
【摘要】目的探讨病态窦房结综合征与冠状动脉病变的相关性。方法对107例接受起搏器治疗的患者行选择性冠状动脉造影,对病变冠状动脉行经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉内支架植入术治疗。结果41例显示冠状动脉显著狭...
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血管腔内移植物技术的进展
...入移植物与瘤壁之间的瘤腔。目前综合文献报道,内漏的发生率约7%~34%,本单位约为10%。持续存在的内漏可导致瘤体继续增大直至破裂,导致腔内隔绝术的失败。内漏按照发生原因可分为四型(表1),按照发生时间可分为原发型(...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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第三节 肝动脉
...上看,在肝动脉正常和变异的情况下,术后动脉并发症的发生率没有明显差异,但是,如果需要行多处肝动脉吻合或需要将供体肝动脉与受体腹主动脉吻合,那么,术后动脉并发症的发生率明显升高[5]。 在活体肝移植时,术...
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先天性主动脉缩窄
...高4~5倍,手术时年龄在20岁以上者,术后远期高血压的发生率更高。(二)脊髓缺血性损害 主动脉缩窄病例施行手术时,由于需钳夹缩窄段近、远端主动脉,有时尚需钳夹左锁骨下动脉,致使脊髓血供减少,产生缺血性损害...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
第十六章 器官移植第一节 概述 将一个个体的细胞、组织或器官用手术或其他方法,移植到自己体内或另一个体的某一部位,统称移植术。19世纪初已有各种组织或器官移植动物实验报道,临床也许始应用皮肤和角膜移植...
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冠状动脉旁路移植术后旁路血管狭窄影响因素
该项研究目的是总结冠状动脉旁路移植术(CABG)后旁路血管造影特点,分析相关因素对旁路血管通畅率的影响,并探讨提高旁路血管通畅率的方法。方法采用2004年4月至2006年4月间CABG术后平均间隔(46.4±39.1)个月,因心绞痛复...
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原发性高血压与冠状动脉狭窄关系的分析
...果显示,高血压组在左主干、前降支、右冠状部位的狭窄发生率较对照组高(P0.05)。收缩压对狭窄的影响在前降支、右冠状动脉、左旋支部位均很明显,经比较3个部位不同血压间的冠状动脉狭窄率差异有显著性(P<0.05)。舒张压对...
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小儿川崎病冠状动脉病变的超声表现
...2结果 本组50例川崎病患儿中,17例有冠状动脉病变,发生率34%。其中单纯左冠状动脉扩张者有8例,单纯右冠状动脉扩张者有3例,左右支冠状动脉均扩张者有6例;17例冠状动脉病变患儿中有2例合并管壁增厚,3例合并少量心包...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
...位多在桡动脉近心端三分之一处,老年患者桡动脉迂曲的发生率要明显高于其他人群。根据桡动脉迂曲的形态可进一步将其细分为“S、“α、“Ω以及“Z等多种类型,其中以“S和“Ω形迂曲最为常见...
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冠状动脉旁路移植术
【摘要】目的介绍我院冠状动脉旁路移植术的临床经验。方法采用常规体外循环和非体外循环下共完成90例冠状动脉旁路移植术。男65例,女25例,单支冠状动脉病变3例,2支病变10例,3支及以上病变77例。46例患者术前有心肌梗死...
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胸升主动脉动脉瘤
...动脉,钳夹阻断血流后,纵向切开动脉瘤前壁,于左、右冠状动脉开口放入导管,加压注入冷心脏停搏液。在动脉瘤近、远端切断升主动脉,近端切口距冠状动脉开口至少应在5mm以上。用长度和口径合适的涤纶或Gortex人造血管与...